أجرى الدكتور خايمي كابديفيلا أكثر من 1,100 علاج لمرضى الأورام، وهو متخصص في حالات السرطان المتقدمة في تيكنون سيتي الطبي (Centro Médico Teknon).
الدكتورة لانا بيجيليك هي جراحة أورام متخصصة في السرطان الصفاقي، تدربت على يد البروفيسور بول سوجاربيكر في مركز مستشفى واشنطن.
يجمع الدكتور كوبيو غراسيان بين الخبرة السريرية والقيادة الأكاديمية، حيث يدرس علم الأورام في جامعة USP CEU ويدير أبحاث الدراسات العليا في HM CIOCC.
توفر المراكز الإسبانية تقنيات جراحية متقدمة لنقائل الكبد غير القابلة للاستئصال، بما في ذلك ALPPS، واستئصال الكبد على مرحلتين، وتفتيت الأنسجة بالموجات فوق الصوتية (Histotripsy). تركز هذه البروتوكولات على التجديد السريع للكبد وتدمير الورم بطريقة غير حرارية. تستخدم الفرق المتخصصة في مدريد وبرشلونة الملاحة أثناء الجراحة للحفاظ على أنسجة الكبد السليمة أثناء الاستئصال.
رؤية خبير Bookimed: تعد إسبانيا رائدة عالمياً في رعاية أمراض الكبد والقنوات الصفراوية ذات الحجم الكبير، حيث تجري مراكز مثل Centro Médico Teknon 23,500 عملية سنوياً. تظهر البيانات أن المتخصصين الإسبان مثل الدكتورة لانا بيجيليك غالباً ما يجمعون بين الاستئصال والاستئصال الحراري أثناء الجراحة. وهذا يسمح بعلاج عقيدات متعددة كانت ستعتبر عادة غير قابلة للاستئصال في أماكن أخرى. إن اختيار المراكز التي تضم مجالس كبد متعددة التخصصات يضمن الوصول إلى بروتوكولات العلاج المشتركة هذه.
إجماع المرضى: غالباً ما يجد المرضى أن الحصول على رأي ثانٍ في المراكز الإسبانية ذات الحجم الكبير أمر حيوي. ويشيرون إلى أن ما يصنفه مستشفى واحد على أنه غير قابل للاستئصال قد يكون مؤهلاً للجراحة المرحلية أو الاستئصال بمساعدة الكي.
تقدم المراكز الطبية الإسبانية علاجات موضعية غير جراحية تشمل الاستئصال عن طريق الجلد، والإجراءات عبر الشرايين، والإشعاع الموجه. تدمر هذه العلاجات أورام الكبد دون الحاجة إلى جراحة كبرى. تتوفر خيارات مثل الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA) والانصمام الكيميائي في المرافق المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) في مدريد وبرشلونة.
رؤية خبير Bookimed: تتميز مراكز الأورام الإسبانية مثل Centro Médico Teknon و Hospital Ruber Internacional بحجم مرضاها الكبير واعتماد JCI. تظهر البيانات أن هذه المرافق تدير أكثر من 10,000 حالة سنويًا. يرتبط هذا الحجم بخبرة عميقة في إدارة أمراض الكبد النقيلية المعقدة من خلال مجالس الأورام متعددة التخصصات.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أهمية التأكد مما إذا كان المركز يحتوي على أشعة تداخلية في الموقع. يؤكد الكثيرون على طلب مراجعة متعددة التخصصات للاختيار بين الاستئصال و SIRT.
يمكن للمرضى الوصول إلى تجارب سريرية رائدة لنقائل الكبد في إسبانيا. تُعد البلاد مركزاً رائداً لأبحاث الأورام في أوروبا. تركز التجارب المتخصصة على التنميط الجزيئي والعلاجات الموجهة للكبد. تعتمد مراكز رائدة مثل كيرونسالود مدريد (Quironsalud Madrid) ومستشفى جامعة إتش إم سانشينارو (Hospital Universitario HM Sanchinarro) العديد من الدراسات السريرية سنوياً.
رؤية خبير بوكيميد (Bookimed): يتيح مشهد التجارب السريرية في إسبانيا فرصاً فريدة حيث يمكن تغطية تكاليف العلاج بالكامل للمشاركين المؤهلين. في كيرونسالود مدريد، تُظهر بياناتنا أن المرضى يمكنهم الوصول إلى العلاج مجاناً إذا استوفوا معايير الدراسة الصارمة. هذا ذو قيمة خاصة لنقائل الكبد حيث يمكن أن ترتفع تكاليف العلاج التقليدي بسرعة.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أن وجود طبيب يفهم شبكة التجارب أمر حيوي للنجاح في الالتحاق بها. ويؤكدون أن علامات الورم المحددة غالباً ما تحدد ما إذا كنت مؤهلاً لمسارات البحث الأكثر تقدماً.
تضم إسبانيا العديد من المرافق المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) والمتخصصة في نقائل الكبد، بما في ذلك مركز تيكنون الطبي (Centro Médico Teknon) في برشلونة وعيادة جامعة نافارا (Clinica Universidad de Navarra) في بامبلونا. تستخدم هذه المراكز فرقاً متعددة التخصصات لتوفير استئصال الكبد، والاستئصال بالترددات الراديوية، والانصمام الكيميائي. يقوم متخصصون بارزون مثل الدكتور جاومي كابديفيلا بتنسيق رعاية الأورام المعقدة.
رؤية خبير Bookimed: يشير حجم المرضى إلى أن المراكز ذات القدرة العالية مثل مستشفى HM Nou Delfos تعالج 400,000 مريض سنوياً. غالباً ما يرتبط هذا النطاق الضخم بسرعة أكبر في التشخيص للحالات المعقدة. تضمن المجموعات الكبيرة متعددة المراكز مثل HM Hospitales توفر فرق أورام متخصصة عبر مرافقها السبعة المتكاملة.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى أن المراجعات متعددة التخصصات أمر حيوي. من الشائع السفر إلى مدريد أو برشلونة للتقييم في وحدات الكبد ذات الحجم الكبير.
يقوم أطباء الأورام الإسبان بتحديد مرحلة النقائل الكبدية من خلال الجمع بين التصوير المقطعي المحوسب ثلاثي المراحل عالي الدقة أو التصوير بالرنين المغناطيسي المعزز بالتباين مع التنميط الجيني الإلزامي. ويصنفون الحالات إلى أنماط ظاهرية قابلة للاستئصال، أو حدودية، أو غير قابلة للاستئصال. يتم تصميم خطط العلاج من قبل مجالس أورام متعددة التخصصات لضمان رعاية شخصية ومتعددة الوسائط لكل مريض.
رؤية خبير Bookimed: توفر المراكز الإسبانية مثل عيادة جامعة نافارا (Clinica Universidad de Navarra) ومركز تيكنون الطبي (Centro Médico Teknon) ميزة واضحة من خلال حجم المرضى الكبير. تعالج عيادة جامعة نافارا أكثر من 140,000 مريض من 70 دولة سنوياً. تسمح هذه الخبرة الواسعة لمجالسهم متعددة التخصصات بإدارة حالات معقدة قد تعتبرها المراكز الأصغر غير قابلة للعلاج.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أن تحديد المرحلة يتضمن صورة المرض بأكملها بدلاً من مجرد فحوصات الكبد. ويؤكدون أن عدم القابلية للاستئصال في البداية يمكن أن يتغير، حيث غالباً ما يقلص العلاج الكيميائي الأورام بما يكفي للسماح بإجراء جراحة لاحقاً.