Wiener Privatklinik
مع أكثر من 33سنة خبره ١٦ سنة من الخبرة في طب المسالك البولية، يتخصص البروفيسور جورج شاتزل في حالات الكلى المعقدة وأورام المسالك البولية في عيادة فيينا الخاصة (Wiener Privatklinik).
في النمسا، يتوفر دواء تولفابتان لعلاج مرضى داء الكلى متعدد الكيسات السائد وراثيًا (ADPKD). وقد وافقت عليه وكالة الأدوية الأوروبية عام ٢٠١٥. يعمل هذا الدواء على إبطاء نمو الأكياس وحماية وظائف الكلى. ويتلقى المرضى البالغون المصابون بالمرض سريع التطور العلاج من قبل أخصائيين في فيينا وغراتس.
رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من أن تولفابتان دواءٌ شائع الاستخدام في النمسا، إلا أن المستشفيات الجامعية في فيينا تُولي أهميةً بالغةً للمتابعة طويلة الأمد. وتعالج مراكز مثل عيادة فيينا الخاصة الحالات المعقدة بمساعدة أطباء مثل الدكتور جورج شاتزل، الحاصل على شهادة البورد الأوروبي لجراحة المسالك البولية (FEBU). وتستند بروتوكولات العلاج الخاصة بهم غالبًا إلى نتائج أبحاث علمية هامة.
ملاحظات المرضى: يشير المرضى إلى أن إجراء فحوصات دم دورية لمراقبة وظائف الكبد أمر بالغ الأهمية أثناء تناول هذا الدواء. ويؤكد الكثيرون على ضرورة إيجاد طبيب متخصص ذي خبرة في إجراءات الموافقة على التأمين الصحي في منطقتهم.
في النمسا، تشمل المستشفيات المتخصصة في علاج مرض الكلى متعدد الكيسات (PKD) جامعة إنسبروك الطبية، ومستشفى فيينا العام (AKH)، ومستشفى جامعة غراتس. أما المؤسسات الخاصة، مثل مستشفى دوبلينغ الخاص وعيادة فيينا الخاصة، فتقدم رعاية متخصصة في أمراض المسالك البولية والكلى لعلاج الأكياس وتسكين الألم.
رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من أن المستشفيات الجامعية تعالج العدد الأكبر من الحالات الوراثية، إلا أن العيادات الخاصة في فيينا توفر وصولاً أسرع إلى أخصائيين ذوي كفاءة عالية. فعلى سبيل المثال، نقل الدكتور جورج شاتزل خبرته من مستشفى فيينا العام إلى القطاع الخاص. وتعالج هذه العيادات، مثل عيادة دوبلينغ، أكثر من 16000 مريض دولي سنوياً، موفرةً بذلك نهجاً شخصياً قد تفتقر إليه المراكز الأكاديمية.
آراء المرضى: يؤكد المرضى على أهمية اختيار طبيب كلى متخصص في إدارة الألم بفعالية وتقنيات تقليص حجم الأكياس. وينصح الكثيرون بالتأكد من إتقان الطبيب المختص للغة الإنجليزية قبل حجز موعد استشارة في النمسا.
يبلغ متوسط فترة الانتظار لزراعة الكلى في النمسا حوالي ثلاث سنوات. وتُشرف منظمة يوروترانسبلانت على هذه الفترة. وتتأثر فترات الانتظار الفردية بعوامل مثل فصيلة الدم، والتوافق الجيني، والعمر. وغالبًا ما يطول انتظار المرضى ذوي فصائل الدم النادرة.
رأي خبراء بوكيمد: تحافظ النمسا على معايير سلامة عالية في عيادات مثل مستشفى دوبلينغ الخاص. وتفي هذه المؤسسة بأهداف اللجنة الدولية المشتركة (JCI) المتعلقة بسلامة المرضى. وتشير البيانات إلى أن معدلات المضاعفات فيها لا تزال أقل بكثير من المعدل القياسي. وتساهم هذه البيئة في تحسين النتائج طويلة الأجل لمرضى زراعة الأعضاء المعقدة.
رأي المرضى: يلاحظ المرضى أن فصيلة الدم تؤثر بشكل كبير على سرعة إجراء عملية غسيل الكلى. قد يتلقى المرضى ذوو فصيلة الدم AB عروضًا خلال عدة أشهر. ويؤكد آخرون على أن الحفاظ على الصحة أثناء غسيل الكلى أمر بالغ الأهمية للحفاظ على أهلية المريض لزراعة الكلى.
لا توجد حاليًا أي تجارب سريرية تدخلية فعّالة لعلاج مرض الكلى متعدد الكيسات في النمسا، والدراسات لا تزال في مرحلة التطوير. ويهدف مشروع تطوير الأدوية في جامعة إنسبروك الطبية إلى بدء تجارب المرحلة الثانية بحلول عام ٢٠٢٧. وغالبًا ما يلتمس المرضى المشاركة في تجارب متعددة المراكز في ألمانيا.
رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من محدودية عدد التجارب السريرية المحلية، إلا أن المرضى النمساويين يستفيدون من رعاية عالية الجودة. يقود الدكتور جورج شاتزل من عيادة فيينا الخاصة فرق عمل متخصصة في جراحة المسالك البولية. وبفضل هذه الخبرة السريرية العميقة، يتلقى المرضى الدعم من أساتذة يتابعون الدراسات ضمن اتحادات أوروبية. إذا كنت تبحث عن بروتوكولات تجريبية، فإن الاستراتيجية الأمثل هي متابعة سجل التجارب السريرية للاتحاد الأوروبي للمراكز الألمانية.
رأي المرضى: يلاحظ المرضى أن الدراسات التي أُجريت تحديداً في النمسا نادراً ما تُناقش في الأوساط العامة. ويؤكدون على أهمية التمييز بين العلاجات القياسية، مثل تولفابتان، والمشاركة في الدراسات التجريبية عند استكشاف خيارات العلاج المحلية.
يُولي الأخصائيون النمساويون أولويةً لإعادة هيكلة التمثيل الغذائي الشاملة وتعديلات نمط الحياة الدقيقة لعلاج مرض الكلى متعدد الكيسات. تشمل الاستراتيجيات غير الدوائية الرئيسية بروتوكولات الكيتونات الأيضية، والإفراط في تناول السوائل لكبح هرمون الفازوبريسين، والحدّ الصارم من تناول الصوديوم. تهدف هذه الأساليب إلى الحدّ من تكاثر الأكياس مع الحفاظ على وظائف الكلى بشكل طبيعي.
رأي خبراء بوكيميد: تُظهر البيانات أن المستشفيات النمساوية الخاصة، مثل مستشفى دوبلينغ الخاص، تُسجّل معدلات مضاعفات أقل بكثير من المتوسط العالمي. وهذا يُتيح للأخصائيين الجمع بأمان بين العلاج الغذائي التحفظي والإجراءات التدخلية كالعلاج بالتصليب. ويستفيد المرضى بشكلٍ كبير من زيارة العيادات الحاصلة على شهادة الأيزو، والتي تضمن معايير جودة عالية للمراقبة الأيضية الشاملة.
آراء المرضى: يؤكد المرضى على أهمية تتبع كمية الصوديوم والماء المتناولة باستخدام التطبيقات لتحقيق النجاح. ويشير الكثيرون إلى أن تجنب الكافيين وممارسة تمارين الكارديو المعتدلة بانتظام يقلل بشكل ملحوظ من نوبات الألم اليومية.