Intrarat Hospital
تختلف التكلفة الإجمالية لعلاج التصلب المتعدد في تايلاند حسب خطة العلاج. تبلغ تكلفة علاج MSC (العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة)، الذي يتضمن حقن 40 مليون خلية جذعية عبر الوريد، $6,500 ويشمل الفحوصات الطبية قبل العلاج، الاختبارات المخبرية، رسوم الأطباء، الأدوية، والرعاية بعد العلاج. تتراوح تكلفة الاستشارة الأولية وفحص الرنين المغناطيسي للدماغ، واللذين يعتبران ضروريين لتحديد خطة العلاج المناسبة، بين $400 و $500. يتم تخصيص برنامج العلاج بعد تقييم شامل من قبل أخصائي طبي.
| تايلاند | تركيا | إسبانيا | |
| دواء Ocrevus (ocrelizumab) | من $20,000 / 680,000฿ | من $10,000 / 340,000฿ | من $25,000 / 850,000฿ |
| العلاج الدوائي لمرض التصلب المتعدد | من $3,000 / 102,000฿ | من $2,500 / 85,000฿ | من $3,000 / 102,000฿ |
| البلازما | من $2,200 / 74,800฿ | من $1,200 / 40,800฿ | من $1,800 / 61,200฿ |
| إعادة تأهيل لمرض التصلب المتعدد | من $2,000 / 68,000฿ | من $3,000 / 102,000฿ | من $10,000 / 340,000฿ |
| تبادل البلازما | - | من $3,900 / 132,600฿ | - |
أكثر من 900 علاج أجراه الدكتور شولاوات ثونغثايسين، الحاصل على شهادة البورد الأمريكي في الطب التجديدي.
يتخصص الدكتور ثونجرونج في إعادة التأهيل العصبي، حيث يدمج الروبوتات المتقدمة والتقنيات غير الجراحية لمرضى التصلب المتعدد في مجموعة PYONG لإعادة التأهيل.
الدكتور تشوتيشات باواروبارت طبيب عيون بخبرة 22 عامًا. تخصّصه الدقيق في طب أعصاب العين. يعمل في مستشفى نافامين 9 في بانكوك. يتحدث الإنجليزية والتايلندية والفرنسية.
الاعتمادات والتدريب: دكتوراه في الطب (MD)، كلية الطب، جامعة تشولالونغكورن. شهادة اختصاص في طب العيون، كلية الطب، جامعة تشولالونغكورن. تدريب التخصص الدقيق في طب أعصاب العين، جامعة السوربون، باريس، فرنسا.
مجالات التركيز والخدمات السريرية: جراحة الساد (استحلاب العدسة مع زرع عدسة داخل العين، استخراج الساد خارج المحفظة ECCE، استخراج الساد داخل المحفظة ICCE) وتشخيص الساد. كما يُجري فحوصات طب أعصاب العين؛ ترميم إصابات القرنية والملتحمة؛ استئصال الظفرة مع طُعم ذاتي أو زرع الغشاء الأمنيوسي؛ ترميم إصابات الجفن والجزء الأمامي من العين؛ جراحة القزحية؛ استئصال الجسم الزجاجي الأمامي؛ استئصال جزء من جدار الصُّلْبَة؛ رعاية طول النظر الشيخي؛ قياس الانكسار؛ وعلاج حثل البقعة والغمش.
دكتور في تقويم العظام (Osteopathy) معتمد في مناهج شمولية متعددة - يجمع جيرالد رافائيل تور بين التقنيات الغربية والشرقية لتوفير رعاية شاملة.
يشمل علاج التصلب المتعدد في تايلاند علاجات معدلة للمرض، وإعادة تأهيل عصبي متخصص، وعلاجات تجديدية متقدمة. توفر المرافق الطبية المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) أجسامًا مضادة وحيدة النسيلة مثل أوكريليزوماب، بالإضافة إلى فصادة البلازما وتدريب المشي الروبوتي. ويحصل معظم المرضى على هذه الخدمات من خلال المراكز الطبية الرئيسية في بانكوك وباتايا.
رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من توفر الأدوية البيولوجية باهظة الثمن، يختار العديد من المرضى الدوليين تايلاند لتلقي العلاج العصبي المتقدم. يستخدم الدكتور كانتافونغ ثونغرونغ من مجموعة بيونغ لإعادة التأهيل تدريب المشي الروبوتي، والذي غالبًا ما يكون متاحًا هنا أكثر من المراكز الغربية. يضمن اختيار مركز يضم أقسامًا متخصصة في كل من طب الأعصاب وإعادة التأهيل، مثل مستشفى بومرونغراد أو مستشفى بانكوك باتايا، انتقالًا سلسًا من العلاج الحاد إلى التعافي طويل الأمد.
رأي المرضى: يلاحظ المرضى أنه على الرغم من أن الأدوية الفموية الجديدة قد تكون باهظة الثمن، إلا أن النسخ الجنيسة من الأدوية الشائعة توفر وفورات كبيرة. ويؤكد الكثيرون على أهمية اختيار المراكز التي تضم صيدليات تحافظ على درجات حرارة مناسبة للحفاظ على فعالية الأدوية في المناخ المحلي.
يتمتع أطباء الأعصاب التايلانديون بمؤهلات عالية لعلاج التصلب المتعدد لدى المرضى الدوليين في مراكز متخصصة. ويحمل العديد منهم شهادات اعتماد من مؤسسات رائدة في الولايات المتحدة وأوروبا. كما أن مؤسسات مثل مستشفى بومرونجراد الدولي معتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة وتلتزم بالبروتوكولات العالمية للرعاية العصبية المناعية الشاملة.
رأي خبراء بوكيمد: تُولي المراكز الطبية التايلاندية اهتمامًا بالغًا بالفرق متعددة التخصصات عند علاج الحالات العصبية المعقدة. فعلى سبيل المثال، يجمع الدكتور تشوتيشات بافاروبار من مستشفى ناوامين 9 بين تخصصه في طب الأعصاب وتدريبه في طب العيون العصبي من جامعة السوربون. ويُعد هذا التخصص المزدوج أساسيًا لعلاج مشاكل الرؤية الشائعة في التصلب المتعدد. كما تُدمج معظم المؤسسات الطبية الرائدة أخصائيي إعادة التأهيل فورًا في خطط الرعاية الصحية الأولية لديها.
رأي المرضى: يشير المرضى إلى أن مستشفيات بانكوك تقدم خدمات تشخيصية وعلاجية أولية ممتازة. ويلاحظ البعض أنه على الرغم من جودة العلاج العام، إلا أن تعديلات الأدوية على المدى الطويل قد تتطلب التنسيق مع أخصائيين في بلدانهم الأصلية.
لعلاج التصلب المتعدد، ينبغي على السياح الطبيين التخطيط للإقامة في تايلاند لمدة تتراوح بين 10 و14 يومًا. تشمل هذه الفترة يومين لإجراء تشخيص شامل، بما في ذلك تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي مع حقن مادة التباين. كما تشمل بدء العلاج، مثل حقن الأوكريفوس أو فصادة البلازما، وسبعة أيام للمتابعة السريرية.
رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من أن الفحوصات العامة سريعة، إلا أن بروتوكولات علاج التصلب المتعدد في تايلاند غالبًا ما تتضمن علاجًا متخصصًا بالخلايا القاتلة الطبيعية (NK) أو إعادة تأهيل عصبي مكثف. تشير بيانات من عيادات مثل مستشفى باناسي راما 2 إلى أن برامج الخلايا القاتلة الطبيعية هذه تتضمن عادةً إقامة فندقية لمدة ثلاثة أيام، ولكن ينبغي على المرضى تخصيص ميزانية لمدة عشرة أيام لإجراء جميع فحوصات الدم اللازمة قبل العلاج والمتابعة بعده. يضمن اختيار المراكز المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI)، مثل مستشفى بومرونجراد الدولي، أن هذه المدد الزمنية تفي بمعايير السلامة الدولية للحالات المعقدة من أمراض المناعة الذاتية.
ملاحظات المرضى: يلاحظ المرضى أنه على الرغم من أن جرعة التحميل الأولية للتسريب فعالة، إلا أنه من الضروري البقاء في العيادة لمدة أسبوع على الأقل بعد الإجراء الأخير لإجراء فحوصات الدم للمتابعة ومراقبة السلامة.
تسمح تايلاند باستيراد الأدوية الموصوفة لعلاج التصلب المتعدد للاستخدام الشخصي، وذلك وفقًا للوائح إدارة الغذاء والدواء الصارمة. يجب على المرضى نقل الأدوية في عبواتها الأصلية مع وضع ملصقات الصيدلية بوضوح. كما يُشترط تقديم تقرير طبي ووصفة طبية سارية المفعول باللغة الإنجليزية لإتمام إجراءات التخليص الجمركي عند الدخول.
رأي خبراء بوكيمد: بينما تمر كميات صغيرة من الأدوية الفموية عبر الجمارك عادةً دون مشاكل، قد تتطلب الأدوية القابلة للحقن لعلاج التصلب المتعدد إجراءات تفتيش إضافية. غالبًا ما تستخدم المؤسسات الطبية الكبيرة، مثل مستشفى بومرونجراد الدولي الذي يعالج أكثر من مليون مريض سنويًا، علامات تجارية عالمية. سيساعدك الحصول على موافقة مسبقة من مستشفى تايلاندي محلي على التحقق من توافر الدواء الذي تحتاجه محليًا لتجنب مشاكل الاستيراد على المدى الطويل.
رأي المرضى: يؤكد المرضى على أهمية وجود رسالة من الطبيب باللغة الإنجليزية لتجنب المصادرة المؤقتة للأدوية القابلة للحقن أثناء عمليات التفتيش الأمني المفاجئة في المطارات. ويشير معظم المسافرين إلى انخفاض عدد الأسئلة المتعلقة بالأدوية الفموية إذا بقيت في عبواتها الأصلية.
في تايلاند، تعتمد بروتوكولات السلامة الخاصة بالأدوية المعدلة للمرض على تقييم أولي شامل ومراقبة سريرية دقيقة. وتستخدم المؤسسات المعتمدة، مثل مستشفى بومرونجراد الدولي ومستشفى بانكوك باتايا، معايير اللجنة الدولية المشتركة (JCI) لإعطاء الحقن الوريدية. وتشمل المراقبة عادةً فحوصات عصبية يومية، ومراقبة العلامات الحيوية، وتحاليل دم شاملة للكشف المبكر عن أي آثار جانبية.
رأي خبراء بوكيمد: تعالج المراكز الطبية التايلاندية، مثل مستشفى بومرونجراد الدولي، أكثر من مليون مريض سنويًا. يُمكّن هذا العدد الكبير من المرضى العيادات من الحفاظ على بنية تحتية متطورة، كوحدات إعادة التأهيل العصبي المتخصصة. ينبغي على المرضى ملاحظة أنه على الرغم من أن المراقبة الأساسية مشمولة في السعر، إلا أن الإجراءات التشخيصية المتخصصة، مثل التصوير المقطعي التوافقي البصري أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع حقن مادة التباين، غالبًا ما تُجرى كوحدات تشخيصية منفصلة لضمان دقة العلاج.
رأي المرضى: يشير المرضى إلى أن تمديد التأشيرات طوعاً يساعدهم على البقاء بالقرب من العيادة لفترة أطول لاكتشاف أي ردود فعل مبكرة. من المهم ترتيب استشارات طبية عن بُعد مع أطباء الأعصاب في بلدانهم الأصلية، حيث قد لا تتعقب السجلات الدولية السياح الطبيين تلقائياً.
في تايلاند، يتوفر العلاج الطبيعي العصبي بعد تشخيص التصلب المتعدد. تتطلب معظم المراكز التايلاندية إجراءات قبول منفصلة. يبدأ المرضى عادةً إعادة التأهيل في غضون يومين إلى ثلاثة أيام، وذلك بعد إجراء الفحوصات التشخيصية الأولية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ واختبارات الجهد البصري المستحث. يُعد استقرار حالة المريض أمرًا بالغ الأهمية قبل البدء بالتمارين.
رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من أن المستشفيات الكبيرة مثل مستشفى بومرونجراد الدولي تعالج أكثر من مليون مريض سنويًا، إلا أن إعادة التأهيل العصبي تتطلب تخطيطًا دقيقًا. تشير البيانات إلى أن كبار المتخصصين غالبًا ما يمتلكون تخصصات فرعية في طب العيون العصبي أو الجراحة الروبوتية. أنصح بحجز مواعيد العلاج الطبيعي خلال استشارتك الأولى مع طبيب الأعصاب. سيجنبك هذا الانتظار المعتاد لمدة ثلاثة أيام في عيادات بانكوك الكبيرة.
ملاحظات المرضى: يشير المرضى إلى أنه على الرغم من ندرة الجلسات التي تُعقد مباشرةً بعد الفحص، إلا أن طلب معالج متعدد اللغات مسبقًا يُساعد في تسريع العملية. وينصح الكثيرون بالاستعداد لعدة أيام من التنسيق بين التصوير بالرنين المغناطيسي وأول جلسة علاج طبيعي.
تُعاير المراكز الدولية في تايلاند أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي والتشخيص المختبري وفقًا للمبادئ التوجيهية الغربية المعتمدة لمراقبة تطور التصلب المتعدد. وتُعتبر المؤسسات الرائدة، مثل مستشفى بومرونجراد الدولي، معتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة، مما يضمن الالتزام بالمعايير والبروتوكولات السريرية العالمية. كما تتوافق تقنيات التصوير الرقمي وتقارير المختبر مع الأنظمة الطبية الأمريكية والأوروبية.
رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من دقة التشخيص العالية، إلا أن المصطلحات المستخدمة في التقارير قد تختلف باختلاف المنطقة. على سبيل المثال، قد يصف أخصائيو الأشعة التايلانديون صورة ما بأنها مستقرة، بينما يبحث الأخصائيون الغربيون عن "بقع سوداء" محددة في صور الرنين المغناطيسي الموزونة T1. لضمان اتساق العلاج، اطلب دائمًا بيانات صور DICOM الأصلية، وليس مجرد ملخص مكتوب. سيتيح ذلك لطبيب الأعصاب إجراء مقارنة مباشرة باستخدام البرنامج الذي يفضله.
آراء المرضى: يشير المرضى إلى أن جودة الفحوصات في المراكز الرائدة مثل مركز بومرونجراد تضاهي تلك الموجودة في الولايات المتحدة. ويؤكد الكثيرون على أهمية التأكد من بروتوكولات استخدام مادة التباين وطرق قياس حجم الآفة قبل الإجراء.