Sourasky Medical Center (Ichilov)
Sourasky Medical Center (Ichilov)
إسرائيل, Tel Aviv
Nadir Arber
44سنة خبره ١٦ سنة
الاعتمادات :
العيادة معتمدة من قبل :
| إسرائيل | تركيا | إسبانيا | |
| زراعة الكبد | من $165,000 | من $45,000 | من $120,000 |
| علاج تليف الكبد بالخلايا الجذعية | - | من $12,000 | من $20,000 |
يقود البروفيسور نادير أربر مركز إسرائيل للوقاية من السرطان، مع التركيز على سرطانات الجهاز الهضمي المرتبطة بتليف الكبد. يتمتع بخبرة تزيد عن 30 عامًا في علاج الأورام المرتبطة بالكبد.
يرأس وحدة الكبد في مركز إيخيلوف الطبي - أحد المستشفيات الرائدة في إسرائيل - بخبرة تمتد لأكثر من 50 عاماً.
أخصائي أمراض جهاز هضمي رائد، كان أول من أدخل التصوير بالموجات فوق الصوتية التداخلية في إسرائيل. يترأس قسم أمراض الجهاز الهضمي في مركز سوراسكي الطبي.
يرأس قسم جراحة القولون والمستقيم في مركز سوراسكي الطبي وهو أخصائي بارز في جراحة ويبل - وهي إجراء جراحي معقد في البطن.
في إسرائيل، يُعالج تليف الكبد باستخدام بروتوكولات قائمة على الأدلة من الجمعية الإسرائيلية لدراسة الكبد. ويركز الأخصائيون على السيطرة على السبب باستخدام أدوية مضادة للفيروسات ذات تأثير مباشر لعلاج التهاب الكبد الفيروسي. في المراحل المتقدمة، يُستخدم غسيل الكلى بالألبومين وزراعة الكبد، مع إعطاء الأولوية لنتيجة MELD في المراكز المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة، مثل مركز سوراسكي الطبي.
رأي خبراء بوكيمد: تتميز أقسام أمراض الكبد في إسرائيل بأبحاثها السريرية المكثفة وكفاءتها العالية. فقد نشر الدكتور أورين شيبوليت والبروفيسور نادير أربير من مركز سوراسكي الطبي أكثر من 360 بحثًا علميًا مجتمعين. يتيح هذا المستوى الأكاديمي المتميز للمرضى الوصول إلى بروتوكولات تشخيصية متقدمة، مثل تحديد مراحل المرض باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي، والتي قد لا تكون متوفرة في العيادات الإقليمية الصغيرة.
رأي المرضى: يُقدّر المرضى بشدة التنسيق الدقيق خلال الفحوصات التشخيصية والمهنية العالية التي يتمتع بها الأخصائيون ذوو الخبرة. ويشير الكثيرون إلى أنه على الرغم من وجود قوائم انتظار في العيادات المحلية، فإن الاستشارات الخاصة مع كبار الخبراء تُتيح الوصول بشكل أسرع إلى خطط العلاج المتخصصة.
في إسرائيل، يُضمن رصد تليف الكبد من قِبل تخصصات متعددة من خلال أقسام متكاملة تضم أطباء الكبد والجهاز الهضمي والجراحة. وتستخدم مراكز متخصصة، مثل مركز سوراسكي الطبي ومركز هداسا الطبي، معايير اللجنة الدولية المشتركة لتنسيق المتابعة طويلة الأمد. وتركز البرامج على الكشف المبكر عن المضاعفات من خلال التصوير الروتيني والفحوصات الكيميائية الحيوية.
رأي خبراء بوكيمد: تتميز برامج متابعة المرضى في إسرائيل عادةً باستمرارية عالية في رعاية الأطباء. فعلى سبيل المثال، يتولى الدكتور أورين شيبوليت من مركز سوراسكي الطبي إدارة قسم أمراض الكبد ومتابعة المرضى، مستندًا إلى خبرة تزيد عن 50 عامًا. هذه الاستمرارية بالغة الأهمية، إذ يتابع نفس الأخصائي التغيرات في مؤشرات حيوية محددة على مدى سنوات عديدة. ويُعدّ هذا المستوى من الإشراف سمة مميزة للمستشفيات الجامعية الإسرائيلية الكبيرة، التي تعالج أكثر من مليون مريض سنويًا.
آراء المرضى: أفاد المرضى بمستوى عالٍ من التنسيق في رعايتهم الطبية، والذي يشمل غالبًا فحوصات دم ربع سنوية واستشارات مع أخصائيي التغذية. وينصح الكثيرون بطلب طاقم طبي يتحدث الإنجليزية مسبقًا، ومتابعة الفترات الزمنية بين الفحوصات للحفاظ على الاستعداد الوقائي بين الزيارات.
في إسرائيل، تتطلب عملية زراعة الكبد من متبرع حي متبرعاً سليماً يتراوح عمره بين 18 و60 عاماً، ويتوافق فصيلة دمه مع فصيلة دم المتبرع. وتخضع هذه العملية لقانون زراعة الأعضاء لعام 2008. ويجب على المرشحين الخضوع لتقييمات طبية وقانونية ونفسية شاملة في مراكز متخصصة لضمان سلامتهم.
رأي خبراء بوكيمد: تحافظ المراكز الإسرائيلية، مثل مركز سوراسكي الطبي ومستشفى هداسا، على معدلات نجاة عالية بفضل معاهدها المتخصصة في أمراض الكبد. ويتخصص كل من الدكتور أورين شيبوليت من مركز سوراسكي الطبي والدكتور رفعت صفدي من مستشفى هداسا في أمراض الكبد المعقدة. وتشير البيانات إلى أن هذه المؤسسات غالباً ما تعطي الأولوية للمتبرعين الذين ليس لديهم تاريخ في استخدام النيكوتين لضمان تجدد الكبد بشكل أسرع.
رأي المرضى: يؤكد المرضى على أهمية التصوير المبكر للكبد المتبرع به للكشف عن التنكس الدهني لتجنب التأخير. كما يشيرون إلى أن توثيق كل حالة من حالات تدهور الحالة يساعد في تبرير الحاجة إلى التدخل الجراحي العاجل عندما تكون نتائج مؤشر MELD على حافة المعدل الطبيعي.
تُعتبر أكبر مستشفيات إسرائيل، بما فيها مركز سوراسكي الطبي ومركز هداسا الطبي، معتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) لتقديم رعاية متخصصة في أمراض الكبد. وتُقدم هذه المؤسسات علاجات متقدمة لتليف الكبد، تشمل زراعة الكبد والعلاج بالخلايا الجذعية. كما يُقدم أخصائيو أمراض الكبد ذوو الخبرة رعاية متعددة التخصصات في تل أبيب والقدس.
رأي خبراء بوكيمد: بينما يلجأ الكثيرون إلى خيارات زراعة الأعضاء في جميع أنحاء العالم، تبرز إسرائيل بفضل مراكزها الأكاديمية الرائدة. فمركز هداسا الطبي وحده يعالج مليون مريض سنوياً. وتشير بياناتنا إلى أن الوحدات المتخصصة، مثل وحدة أمراض الكبد بقيادة البروفيسور رفعت الصفدي، تُولي اهتماماً بالغاً للعلاجات الوسيطة، كتعديل المناعة، قبل اللجوء إلى مرحلة زراعة الأعضاء.
آراء المرضى: يشير المرضى إلى أن المنسقين في عيادات مثل سوراسكي يقدمون دعمًا ممتازًا خلال عملية المقابلة. ويؤكد الكثيرون على أن احترافية أخصائيين مثل الدكتور أورين شيبوليت ضرورية خلال الاستشارات المعقدة المتعلقة بتليف الكبد.
ينبغي على المرضى التخطيط للإقامة في إسرائيل لمدة تتراوح بين 14 و21 يومًا لتقييم تليف الكبد وتحقيق الاستقرار الأولي. تُستكمل الفحوصات التشخيصية عادةً في غضون 3 إلى 7 أيام. قد تمتد فترة الإقامة الإجمالية إلى 30 يومًا، بما في ذلك فترة النقاهة، في حال إجراء عمليات جراحية معقدة، مثل تحويلة بابية جهازية داخل الكبد (TIPS) أو استئصال جزء من الكبد.
رأي خبراء بوكيمد: تتميز أقسام أمراض الكبد في إسرائيل، مثل قسم مركز سوراسكي الطبي، بكفاءة استثنائية، حيث تُكمل في كثير من الأحيان دورة التشخيص كاملةً "في زيارة واحدة" خلال أقل من 72 ساعة. وبينما تُشير التوصيات العامة إلى 10 أيام لإجراء الفحوصات، تُظهر بياناتنا أن الأقسام المتخصصة، بقيادة خبراء مثل الدكتور أورين شيبوليت، قادرة في أغلب الأحيان على تثبيت حالة المريض وبدء العلاج المُوجّه خلال الأسبوع الأول. تُعد هذه السرعة بالغة الأهمية للسياحة العلاجية، إذ تُقلل من الجزء المُكلف من فترة النقاهة، والمرتبط بالإقامة الفندقية، بنسبة 30% تقريبًا مقارنةً بالمراكز الأوروبية الأخرى.
آراء المرضى: يشير المرضى إلى أهمية تخصيص ميزانية لأربعة أسابيع إضافية، إذ قد تؤدي المضاعفات غير المتوقعة، مثل الاستسقاء أو العدوى، إلى إطالة مدة الإقامة في المستشفى. ويؤكد المرضى الذين يتلقون العلاج في مراكز مثل هداسا أن التقييم الأولي سريع، لكن البقاء في مكان قريب لمدة أسبوع إضافي للمراقبة بعد الخروج من المستشفى يوفر راحة بال بالغة.
في إسرائيل، تهدف الأساليب العلاجية القائمة على الأدلة إلى معالجة الأسباب الكامنة وراء تندب الكبد. وتشمل هذه الأساليب الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير المباشر لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي، والعلاج طويل الأمد لالتهاب الكبد الوبائي بي. كما تهدف العلاجات المبتكرة للأمراض الأيضية، مثل ريسميتيروم، والأدوية المطورة في إسرائيل، مثل أرامكول، إلى عكس التليف في تجارب سريرية متخصصة.
رأي خبراء بوكيمد: يتمتع أخصائيو أمراض الكبد البارزون في إسرائيل، مثل الدكتور أورين شيبوليت والبروفيسور زامير هالبرين من مركز سوراسكي الطبي، بميزة فريدة بفضل خبرتهم الواسعة. فمع أكثر من 30 عامًا من الممارسة الطبية، وإمكانية الوصول إلى أحدث تقنيات التشخيص، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن والتحاليل الكيميائية الحيوية، غالبًا ما يساعد هؤلاء الخبراء المرضى على إيجاد التوازن الأمثل بين العلاج التقليدي والبحوث السريرية الحديثة. ويستفيد المرضى من وجود هذا العدد الكبير من الأخصائيين المؤهلين تأهيلاً عاليًا في تل أبيب، حيث تعالج فرق متعددة التخصصات أكثر من 1,800,000 مريض سنويًا في 240 قسمًا متخصصًا.
آراء المرضى: يشير المرضى إلى أن الجمع بين ناهضات مستقبلات الببتيد الشبيه بالجلوكاجون-1 (GLP-1) وتغييرات جذرية في نمط الحياة غالبًا ما يؤدي إلى تحسنات ملحوظة في صلابة الكبد خلال ستة أشهر. ويشيد الكثيرون بكفاءة المنسقين في مراكز مثل مركز سوراسكي في تنظيم هذه الجداول التشخيصية المعقدة.
في إسرائيل، يُنصح بشدة بوجود مرافقين لرعاية مرضى تليف الكبد للمساعدة في عملية التعافي المعقدة وتسهيل الأمور اللوجستية. وتضم المراكز الكبيرة، مثل مركز سوراسكي الطبي، فرقًا دولية متخصصة. تتولى هذه الفرق تنسيق خدمات الترجمة الطبية، وخدمات النقل من وإلى المطار، وحجز أماكن الإقامة في الفنادق المحلية، مما يضمن تقديم الدعم المتواصل للمرضى وعائلاتهم.
رأي خبراء بوكيمد: غالبًا ما تعمل المراكز الطبية الإسرائيلية كبلدات صغيرة. فمركز سوراسكي الطبي وحده يعالج 1,800,000 مريض سنويًا في 240 قسمًا. وتضم هذه المجمعات الكبيرة أكثر من 2,200 طبيب موزعين على 12 مبنى، لذا فإن وجود مرافق أمر بالغ الأهمية للتنقل. ورغم أن طاقم المستشفى قد يكون مفيدًا، إلا أن ضخامة هذه المرافق تجعل وجود مساعد شخصي ضروريًا للدعم النفسي والجسدي خلال أيام التشخيص الطويلة.
رأي المرضى: يؤكد المرضى أن التعافي بعد جراحة الكبد يكاد يكون مستحيلاً دون مرافق يشرف على تناول الأدوية. كما ينصحون بإحضار أدويتهم الخاصة، نظراً للوائح الصيدليات المحلية الصارمة.