Sourasky Medical Center (Ichilov)
Sourasky Medical Center (Ichilov)
إسرائيل, Tel Aviv
Felix Bokstein
46سنة خبره ١٦ سنة
العيادة معتمدة من قبل :
| إسرائيل | تركيا | إسبانيا | |
| Gamma Knife جاما نايف | من $13,800 | من $6,300 | من $18,000 |
البروفيسور زفي كوهين مدير قسم جراحة الأعصاب ووحدة الأورام العصبية في مركز شيبا الطبي. وهو جرّاح أعصاب وخبير في الأورام العصبية. اختير ضمن قائمة فوربس إسرائيل لأفضل الأطباء لعام 2025. يقود أبحاثًا سريرية حول العلاجات الدوائية لأورام الدماغ الخبيثة. كما أسّس بنك أنسجة أورام الدماغ في شيبا.
حاصل على شهادة البورد في جراحة الأعصاب، وتدرّب في جامعة تل أبيب. أكمل زمالتين: في الأشعة العصبية في بيث إسرائيل، وفي جراحة أورام الأعصاب في مركز إم دي أندرسون. تشمل ممارسته أورام الدماغ المعقّدة والغدة النخامية والعمود الفقري والحبل الشوكي. يمتلك خبرة في الخزعات التجسيمية، والاستئصال الموجّه بالتصوير، والتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة، وأنظمة الملاحة الجراحية، والجراحة الإشعاعية. وهو عضو في جمعية طب الأورام العصبية وجمعية جرّاحي الأعصاب الإسرائيلية.
بصفته رئيساً لعيادة الأورام العصبية في مركز سوراسكي الطبي، يُعد الدكتور بوكستين خبيراً في تشخيص وعلاج أورام الدماغ والنخاع الشوكي النادرة.
الدكتور روث هو جراح أعصاب للأطفال متخصص في جراحة قاعدة الجمجمة والبطينات بالمنظار في مركز كورنيل الطبي. وهو عضو في العديد من الجمعيات الدولية المرموقة لجراحة الأعصاب.
لقد أجرى البروفيسور مارغاليت نافو أكثر من 70 عملية جراحية ناجحة للأورام السحائية وأكثر من 100 عملية استئصال لأورام قاعدة الجمجمة في مركز سوراسكي الطبي.
يعالج جراحو الأعصاب الإسرائيليون الأورام الكهفية باستخدام الاستئصال المجهري المتقدم والجراحة الإشعاعية غير الغازية باستخدام سكين جاما (Gamma Knife). تستخدم العيادات المتخصصة الملاحة بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة والملاحة العصبية لضمان الدقة. توفر المراكز ذات الحجم الكبير مثل مركز سوراسكي الطبي ومركز أسوتا الطبي رعاية شاملة للبالغين والأطفال.
رؤية خبير Bookimed: بينما تجري المؤسسات العامة مثل سوراسكي أكثر من 34,000 عملية سنوياً، غالباً ما يختار المرضى مرافق خاصة مثل أسوتا للوصول إلى تكنولوجيا محددة. تجري أسوتا أكثر من 92,000 عملية سنوياً وتوفر أوقات انتظار أقصر لإجراءات سكين جاما. يعد هذا الحجم الجراحي الكبير مؤشراً رئيسياً على سلامة الإجراءات عبر أقسام جراحة الأعصاب الإسرائيلية.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه من المهم الحصول على تصوير بالرنين المغناطيسي مع تسلسلات SWI للحصول على تاريخ دقيق للنزيف قبل الجراحة. يوصي الكثيرون بطلب رأي ثانٍ من جراحين مثل الدكتورة مارغاليت نافو المتخصصة في حالات قاعدة الجمجمة المعقدة.
يؤكد جراحو الأعصاب الخبراء في إسرائيل نزيف الورم الوعائي الكهفي وضرورة العلاج من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي عالي المجال بقوة 3 تسلا ورسم خرائط تفصيلية للأعراض الموضعية. يستخدم الأطباء التصوير الموزون بالحساسية للكشف عن حلقات الهيموسيديرين. وهم يتبعون قاعدة النزيفين للآفات العميقة لموازنة المخاطر الجراحية مقابل السلامة العصبية.
رؤية خبير Bookimed: تعطي أقسام جراحة الأعصاب الإسرائيلية الأولوية للتصوير بالرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا على الفحوصات القياسية لأنها تكشف عن رواسب الهيموسيديرين التي تشبه الفشار. هذه الرواسب هي العلامات النهائية الوحيدة للنزيف السابق. تظهر البيانات من مراكز مثل مركز سوراسكي الطبي أن تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة هي المعيار للحالات المعقدة. وهذا يسمح للجراحين بالتحقق من إزالة الحواف الملطخة بالدم في الوقت الفعلي، مما يقلل من خطر تكرار النوبات.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى أن فحوصات الرنين المغناطيسي القياسية غالباً ما تفوت النزيف الدقيق. يوصي الكثيرون بطلب التصوير الموزون بالحساسية تحديداً لضمان التشخيص الصحيح عند ظهور الأعراض لأول مرة.
يحدد المتخصصون الإسرائيليون الأورام الكهفية بدقة مليمترية باستخدام أنظمة متطورة للملاحة العصبية والتصوير ثلاثي الأبعاد. تحقق المراكز الطبية دقة تشخيصية تصل إلى 99% لهذه الأمراض. يقوم الجراحون برسم خرائط للآفات بالنسبة لمناطق الدماغ الفصيحة لضمان أقصى درجات الأمان أثناء العمليات الجراحية العصبية المعقدة.
رؤية خبير Bookimed: تدمج أقسام جراحة الأعصاب الإسرائيلية مثل مركز سوراسكي الطبي التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة مع الاستئصال الموجه بالصور. هذا أمر حيوي لأن أنسجة الدماغ تتحرك بمجرد فتح الجمجمة. يضمن التصوير في الوقت الفعلي أن تترجم الدقة التشخيصية البالغة 99% إلى دقة جراحية، حتى لو تحرك الورم الكهفي قليلاً أثناء الإجراء.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أن الجمع بين التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي وتصوير المسارات يساعدهم على الشعور بثقة أكبر بشأن الجراحة بالقرب من مراكز اللغة. يؤكد الكثيرون أن رسم الخرائط أثناء الجراحة أكد أن إزالة آفتهم كانت أكثر أمانًا مما اقترحته الفحوصات الأولية.
يشمل خبراء جراحة الأعصاب المعترف بهم لعلاج الأورام الكهفية في إسرائيل البروفيسور مارغاليت نافو، والبروفيسور تسفي كوهين، والدكتور روث جوناثان. يعمل هؤلاء المتخصصون في مؤسسات معتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) مثل مركز سوراسكي الطبي ومركز شيبا الطبي. وهم يستخدمون تقنيات متقدمة مثل سكين غاما والجراحة المجهرية للأمراض الوعائية.
رؤية خبير Bookimed: يتميز مركز سوراسكي الطبي بحجم عملياته الكبير، حيث يجري 34,000 عملية سنوياً. بينما يشتهر مركز شيبا بالبحث السريري، يحقق سوراسكي معدل نجاح يصل إلى 90% في الحالات الأورام والوعائية المعقدة. غالباً ما يترجم هذا الحجم الكبير إلى نتائج أكثر اتساقاً للتشوهات الوعائية النادرة مثل الأورام الكهفية.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى على الحاجة إلى دعم قوي في الأشعة العصبية إلى جانب الجراح. يسعى الكثيرون للحصول على استشارات متعددة لأن الخطط الجراحية للأورام الكهفية يمكن أن تختلف بشكل كبير بين المتخصصين المختلفين.
يمكن للمرضى الذين يعالجون الأورام الكهفية في إسرائيل توقع معدلات نجاح عالية. تظهر الأورام الكهفية السطحية نتائج إيجابية طويلة المدى بنسبة تزيد عن 90% من خلال الجراحة المجهرية. غالبًا ما يحقق المتخصصون نتائج خالية من النوبات بنسبة 85% بعد خمس سنوات. تمنع التقنيات المتقدمة مثل الجراحة الإشعاعية بجهاز جاما نايف إعادة النزيف بنجاح في حوالي 70% إلى 85% من الحالات.
رؤية خبير Bookimed: تظهر البيانات أن المراكز الإسرائيلية مثل مركز سوراسكي الطبي تدير أعدادًا هائلة من المرضى مع أكثر من 34,000 عملية سنويًا. يخلق هذا التردد العالي فجوة كبيرة في الخبرة. على سبيل المثال، أجرت الدكتورة مارغاليت نافو أكثر من 100 إجراء لقاعدة الجمجمة. هذا الإتقان القائم على الحجم هو السبب وراء إبلاغ هذه المراكز عن معدل نجاح متوسط قدره 90% في العلاجات العصبية المعقدة.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى على أهمية الحصول على آراء متعددة من جراحي الأعصاب حول قابلية استئصال الآفات في المناطق الحساسة. يلاحظ الكثيرون أنه على الرغم من أن الجراحة توفر علاجًا دائمًا، إلا أن إعادة التأهيل بعد الجراحة أمر حيوي لإدارة مشاكل الذاكرة أو المشاكل الحسية الدقيقة.
يوصى بالفحص والاختبارات الجينية إذا كان أحد الأقارب يعاني من آفات متعددة أو طفرة وراثية معروفة. تمثل التشوهات الكهفية الدماغية الوراثية (CCM) ما بين 10% إلى 20% من الحالات. يبدأ جراحو الأعصاب الإسرائيليون عادةً الفحص بالتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ لجميع الأقارب البيولوجيين من الدرجة الأولى.
رؤية خبير Bookimed: تشير البيانات إلى أن العيادات المتخصصة في إسرائيل مثل مركز سوراسكي الطبي (إيخيلوف) أو مركز شيبا الطبي هي المفضلة لهذه الحالات. تضم هذه المراكز بنوكًا مخصصة لأورام الدماغ ووحدات لعلم الأورام العصبي بقيادة خبراء مثل الدكتور تسفي كوهين. في حين أن الحالات المتقطعة نادرًا ما تحتاج إلى علم الوراثة، فإن هذه العيادات تجد بشكل متكرر آفات متعددة لدى الأقارب كانت ستفوت دون تصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة عالي الدقة أو تصوير رقمي متخصص. البدء باستشارة مع رئيس جراحي الأعصاب، مثل البروفيسور مارغاليت نافو، يضمن أن الفحص مبرر طبيًا ويركز على أفراد الأسرة المعرضين لخطر كبير.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه من المهم توثيق الطفرات بوضوح لتبسيط الرعاية المستقبلية لأقاربهم. يؤكد الكثيرون على البدء بالتصوير غير الجراحي مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للعثور على بقع بدون أعراض قبل الانتقال إلى الاختبارات الجينية.
يتم اختيار جراحة القحف أثناء اليقظة عندما تتواجد آفات مثل الأورام الكهفية في مناطق دماغية بليغة. تتحكم هذه المناطق في الحركة أو الكلام أو الرؤية. الحفاظ على وعي المرضى يسمح برسم خرائط وظيفية في الوقت الفعلي. تقلل هذه التقنية من خطر العجز العصبي الدائم. إنها المعيار الذهبي للاستئصال عالي الدقة.
رؤية خبير Bookimed: تستفيد مراكز جراحة الأعصاب الإسرائيلية مثل مركز سوراسكي الطبي (إيخيلوف) من أحجام الجراحة الهائلة - حيث تجري أكثر من 34,000 عملية سنوياً - لتحسين بروتوكولات اليقظة. يقوم جراحون ذوو خبرة مثل الدكتور تسفي كوهين في شيبا بدمج التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة مع رسم الخرائط أثناء اليقظة. هذا النهج المزدوج للمراقبة هو استنتاج مستمد من نجاحهم الكبير في جراحة الأورام العصبية المعقدة. غالباً ما يشير اختيار مركز يحتوي على بنوك متخصصة لأورام المخ إلى أبحاث أكثر تقدماً أثناء الجراحة ونتائج أكثر أماناً.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أن التجربة تبدو أشبه بعمل الأسنان تحت التخدير الموضعي بدلاً من الجراحة الكبرى. يؤكد الكثيرون أن التأكد مما إذا كانت الآفة في منطقة بليغة أثناء الاستشارة الأولى أمر حيوي.