يتخصص البروفيسور عوفر يوسفوفيتز في جراحة المسالك البولية بالمنظار والروبوت، مع خبرة تمتد لأكثر من 25 عامًا في مستشفى إيخيلوف.
الدكتور باراك روزنزويغ (MD) يدير خدمة أورام المسالك البولية في مركز شيبا الطبي. وهو جرّاح أورام بولية بخبرة تقارب 20 عامًا، يعالج سرطانات المسالك البولية المعقّدة بتقنيات روبوتية وطفيفة التوغّل متقدمة. مُدرج ضمن قائمة «أفضل أطباء إسرائيل» وفق فوربس.
تشمل خبرته أورام البروستاتا والكلية والمثانة والخصية والسبيل البولي العلوي. يجري استئصال البروستاتا الجذري بمساعدة الروبوت، والاستئصال الجزئي المحافظ على الكلية، وتنظير البطن المتقدّم. وتشمل الوسائل التشخيصية خزعة اندماجية موجّهة بتصوير الرنين المغناطيسي وتخطيطًا شخصيًا مستندًا إلى التصوير.
أكمل زمالة في أورام المسالك البولية بمركز ميموريال سلون كيترينغ للسرطان. وهو طبيب كبير في قسم المسالك البولية ومحاضر سريري كبير في جامعة تل أبيب، ومن خريجي برنامج شيبا تالبيوت. باحث نشط وله أكثر من 200 منشور في أورام المسالك البولية.
يعد الدكتور بن حاييم أخصائي مسالك بولية للأطفال يتمتع بخبرة واسعة في مركز سوراسكي الطبي، وهو مكرس حصرياً لعلاج مشاكل المسالك البولية لدى الأطفال، بما في ذلك أورام الخصية. وقد نال عمله الجراحي تقديراً مهنياً.
يترأس البروفيسور حاييم ماتسكين قسم جراحة المسالك البولية في مركز سوراسكي الطبي، وهو متخصص في أورام المسالك البولية والعلاجات المبتكرة لأمراض الجهاز البولي التناسلي.
يعطي الأخصائيون الإسرائيليون الأولوية لجراحة الحفاظ على الخصية للأورام الحميدة للحفاظ على الخصوبة وإنتاج الهرمونات. تستخدم مراكز رائدة مثل مركز سوراسكي الطبي ومركز هداسا الطبي فحوصات الأنسجة المجمدة أثناء الجراحة. يضمن هذا البروتوكول تشخيصاً دقيقاً وحفاظاً فورياً على العضو في الحالات غير الخبيثة.
رؤية خبير Bookimed: تتركز الرعاية المسالك البولية الإسرائيلية بشكل كبير في المراكز الأكاديمية مثل تل أبيب والقدس. تدرب كل من البروفيسور يوسيفوفيتز عوفر والدكتور زوهار دوتان في ميموريال سلون كيترينج في الولايات المتحدة. تؤدي هذه الخبرة العالية في مراكز مثل سوراسكي وشيبا إلى معدل نجاح يصل إلى 90% في العلاجات المتعلقة بالأورام. يستفيد المرضى من أخصائيين نشر كل منهم أكثر من 50 إلى 200 مقالة علمية.
إجماع المرضى: يؤكد العديد من المرضى على أهمية الحصول على رأي ثانٍ من أطباء مسالك بولية ذوي خبرة واسعة لتجنب استئصال العضو غير الضروري. ويشيرون إلى أن الكتل الصغيرة التي يقل حجمها عن 1 سم قد تتطلب فقط مراقبة نشطة باستخدام الموجات فوق الصوتية الروتينية.
تحظى المراكز الإسرائيلية مثل مركز سوراسكي الطبي، وأسوتا، وهداسا باعتراف عالمي لعلاج أورام الخصية الحميدة. وهي تستخدم مرافق معتمدة من اللجنة الدولية المشتركة (JCI) وفرقاً متعددة التخصصات. يعطي أطباء الأورام والمسالك البولية المتخصصون الأولوية لتقنيات الحفاظ على الأعضاء للحفاظ على الخصوبة والوظيفة الهرمونية مع ضمان إزالة الكتلة بدقة.
رؤية خبير Bookimed: تتميز أقسام المسالك البولية الإسرائيلية بأن المراكز ذات الحجم الكبير مثل سوراسكي تجري 34,000 عملية جراحية سنوياً. هذا الحجم الجراحي الهائل يعني أن المتخصصين مثل الدكتور زوهار دوتان يتعاملون مع المتغيرات الحميدة النادرة بشكل متكرر أكثر من العيادات الإقليمية الصغيرة. عند اختيار منشأة، ابحث عن تلك التي يشغل فيها أطباء المسالك البولية أيضاً مناصب أكاديمية في جامعة تل أبيب، حيث غالباً ما يكون لديهم وصول مبكر إلى أحدث تقنيات التصوير التشخيصي للتمييز بين الكتل الحميدة والسرطان.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى على أهمية الحصول على رأي ثانٍ مع تأكيد الخزعة لتجنب الإزالة غير الضرورية للخصية بأكملها. يشير الكثيرون إلى أن مناقشة تجميد الحيوانات المنوية قبل أي إجراء هي خطوة حيوية يتمنون لو تم تسليط الضوء عليها بشكل أوضح.
يستخدم أطباء المسالك البولية الإسرائيليون تصنيف المخاطر قبل الجراحة وفحص الأنسجة المجمدة أثناء الجراحة للتمييز بين الكتل الحميدة والسرطان. ونظرًا لأن الخزعات بالإبرة تحمل مخاطر انتشار الورم، يعتمد الأطباء على علامات الأورام السلبية، وصغر حجم الآفة، والاستكشاف الإربي لتأكيد الحالة المرضية مع الحفاظ على العضو.
رؤية خبير Bookimed: في حين أن الكتل الصغيرة التي يقل حجمها عن 10 مم تشير غالبًا إلى الحميدة، يستخدم المتخصصون الإسرائيليون مثل الدكتور زوهار دوتان في مركز شيبا الطبي التنميط الجزيئي والجيني للورم جنبًا إلى جنب مع الرنين المغناطيسي عالي الدقة. يعد هذا النهج التشخيصي مزدوج الطبقات ميزة رئيسية تميزه عن التصوير القياسي. فهو يسمح للجراحين بالتخطيط بثقة لجراحة الحفاظ على الخصية، مما يقلل بشكل فعال من الحاجة إلى الاستئصال الجذري في الحالات التي لا تكون فيها الكتلة سرطانية.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه حتى مع وجود علامات أورام نظيفة وقراءات صغيرة بالموجات فوق الصوتية، غالبًا ما ينصح الجراحون بعدم الاكتفاء بالمراقبة البسيطة بسبب خطر الإصابة بالخباثة. يؤكد الكثيرون على أهمية ترتيب حفظ الخصوبة وبنك الحيوانات المنوية قبل الجراحة التشخيصية في حال أصبح الاستئصال الجذري ضروريًا.
يعطي أطباء المسالك البولية الإسرائيليون الأولوية لتقنيات الحفاظ على الأعضاء للأورام الحميدة في الخصية للحفاظ على الخصوبة واستقرار إنتاج الهرمونات. تزيل الأساليب المتقدمة مثل جراحة الحفاظ على الخصية الآفة فقط. وهذا يترك الأنسجة السليمة سليمة لمواصلة إفراز الحيوانات المنوية والتستوستيرون بشكل طبيعي. عادة ما يتجنب المرضى العلاج الكيميائي والإشعاعي.
رؤية خبير Bookimed: بينما تقوم العديد من البلدان بعمليات استئصال كاملة، تتخصص إسرائيل في الحفاظ على الأنسجة للأورام التي يقل حجمها عن 2 سم. يدير البروفيسور جيل رافيف في مركز شيبا الطبي وحدة ذكورة مخصصة خصيصًا للحفاظ على الخصوبة واسترجاع الحيوانات المنوية. هذا التخصص هو السبب في أن إسرائيل تحافظ على هذا النجاح العالي في الحمل الطبيعي بعد العلاج.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى على أهمية مراقبة مستويات التستوستيرون و FSH لمدة عام بعد الجراحة. يشير معظمهم إلى أن تجميد الحيوانات المنوية مسبقًا يوفر راحة بال أساسية حتى عندما يوصي الجراحون المحليون بنهج الحفاظ على الأعضاء.
عادةً ما يبقى المرضى الدوليون في مستشفى إسرائيلي لمدة تتراوح بين يوم واحد إلى 3 أيام بعد الجراحة. يحتاج معظمهم إلى البقاء من 7 إلى 10 أيام في البلاد قبل السفر إلى الوطن. غالبًا ما يحدث التعافي الكامل في غضون 4 إلى 6 أسابيع. يعطي المتخصصون الأولوية للتحرك المبكر لضمان السلامة للسفر الدولي.
رؤية خبير Bookimed: تعالج مراكز المسالك البولية الإسرائيلية مثل سوراسكي وشيبا أعدادًا هائلة من المرضى، حيث يعالج مستشفى شيبا وحده حوالي 1,000,000 مريض سنويًا. يعني هذا المعدل المرتفع أن جراحين مثل الدكتور باراك روزنزويج هم خبراء في بروتوكولات التعافي السريع. يجب عليك طلب نتائج علم الأمراض الرقمية قبل المغادرة، حيث تصل عادةً بعد 5 إلى 7 أيام من الإجراء.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه على الرغم من أن الألم الأولي يتلاشى بسرعة، إلا أن الحكة والتورم المستمرين يمكن أن يستمران لمدة تصل إلى شهر. يقترح الكثيرون حزم ملابس داخلية داعمة وكمادات ثلج لجعل رحلة العودة أكثر راحة بعد الأسبوع الأول.