اكتشف أفضل عيادات وتكاليف العلاج سرطان المثانة في 2024
12 الأخيرة تقييمات لعلاج سرطان المثانة: تحقق من تجربة المريض الحقيقية
Hulija Get a • سرطان المثانة ليتوانيا ٢٠ أغسطس ٢٠١٩
مجهول • سرطان المثانة رومانيا ٣ يوليو ٢٠١٩
Павел • سرطان المثانة روسيا البيضاء ١٩ مايو ٢٠١٩
Вячеслав • سرطان المثانة أوكرانيا ٢٥ مايو ٢٠١٨
Жибек • سرطان المثانة كازاخستان ١٧ فبراير ٢٠٢٣
Шохрух Шосаидов • سرطان المثانة أوزبكستان ٣ نوفمبر ٢٠١٩
Hulija Get a • سرطان المثانة ليتوانيا ٢٠ أغسطس ٢٠١٩
مجهول • سرطان المثانة رومانيا ٣ يوليو ٢٠١٩
Павел • سرطان المثانة روسيا البيضاء ١٩ مايو ٢٠١٩
سرطان المثانة نظرة عامة
-
تقوم العملية بتسخين أدوية العلاج الكيميائي وتطبيقها مباشرة داخل البطن لقتل الخلايا السرطانية المخفية.
- استئصال المثانة - من $624
يتضمن الإجراء إزالة المثانة المريضة جراحيًا ، عادةً بسبب السرطان ، وتحسين صحة المريض.
-
يساعد هذا العلاج ، الذي يستخدم لقاح السل ، في علاج سرطان المثانة ، من خلال الإدخال المباشر في المثانة.
- العلاج المناعي مع Keytruda (Pembolizumab) - من $6000
العلاج هو علاج يقوي جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان ، وذلك باستخدام دواء فعال وموجه للغاية.
- العلاج الإشعاعي لسرطان القولون والمستقيم - من $1045
يستخدم هذا الإجراء أشعة عالية الطاقة لتدمير خلايا سرطان القولون والمستقيم ، وهي طريقة علاج فعالة وموجهة.
- العلاج الكيميائي لسرطان المرارة - من $1040
يستخدم الإجراء أدوية قوية لقتل خلايا سرطان المرارة وإبطاء النمو والانتكاس.
- العلاج الكيميائي لسرطان الثدي - من $520
يستهدف هذا العلاج خلايا سرطان الثدي ويدمرها ، باستخدام الأدوية القوية ، وتعزيز البقاء على قيد الحياة والتعافي.
- إزالة المثانة مع إعادة الإعمار - من $9600
تتضمن هذه الجراحة إخراج المثانة وتشكيل واحدة جديدة لاستعادة وظيفة المسالك البولية.
- PET / CT - من $23
- الخزعة - من $34
- تحليل موسع للدم - من $250
- تصوير مقطعي محوسب او المفراس - من $52
- التشاور مع طبيب الأورام - من $28
- التشريح المرضي - من $350
- ديناميكا البول - من $275
- ط م من الجيوب الأنفية - من $50
- تشخيص سرطان المثانة - من $800
- المستندات: جواز السفر ونسخة من التذكرة.
- او
- Deposit:
- إيداع Bookimed: 200 دولار أو 200 يورو.
- وديعة العيادة: ادفع نسبة محددة مقدمًا.
وصول
- الانتقال من المطار إلى العيادة أو الفندق.
- تسوية أي أعمال ورقية ضرورية والتعامل معها.
- البقاء في الجناح العام أو الفندق.
التشخيص
- قم بإجراء تعداد دم كامل باستخدام علامات السرطان.
- إجراء مخطط بروتيني لمستويات البروتين في الدم.
- قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية بناءً على النتائج الأولية.
تطوير خطة العلاج
- يراجع الأطباء نتائج التشخيص.
- مناقشة خطة العلاج مع المريض.
- وضع اللمسات الأخيرة على خطة العلاج.
علاج
- علاج سرطان المثانة بناءً على الخطة الموضوعة.
- يهدف العلاج إلى القضاء على الخلايا السرطانية ومنع تكرارها.
- يعتمد نوع العلاج ومدته على مرحلة السرطان.
متابعة
- المراقبة المنتظمة بعد العلاج ضرورية.
- يقوم الأطباء بتقييم فعالية العلاج وضبطه إذا لزم الأمر.
- يتم ترتيب زيارات المتابعة أو الاستشارات عن بعد.
إعادة تأهيل
- يساعد إعادة التأهيل على استعادة القوة البدنية والوظائف.
- يمكن أن يوفر أيضًا الدعم العاطفي والنفسي.
- يتم تخصيص كل برنامج لاحتياجات المريض.
ملاحظة: سيحدد طبيبك نوع ومدة العلاج ، بالإضافة إلى الحاجة إلى إعادة التأهيل ، بناءً على مرحلة السرطان ، وصحتك العامة ، وعوامل فردية أخرى. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى إجراءات تشخيصية إضافية ، مثل فحوصات التصوير والخزعات. قد يستفيد بعض المرضى أيضًا من علاجات إضافية مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج المناعي أو العلاج الكيميائي.
ما هي تكلفة إجراءات تشخيص وعلاج سرطان المثانة؟
يمكن أن تتراوح تكلفة علاج سرطان المثانة من 11,560 دولارًا إلى 23,550 دولارًا:
- تركيا: العلاج المناعي باستخدام Keytruda (بمبروزوماب) 5,380 - 5,840 دولار، العلاج الكيميائي داخل البطن تحت الحرارة (HIPEC) 10,000 - 30,000 دولار، العلاج الكيميائي لسرطان الثدي 2,500 - 10,000 دولار.
- إسبانيا: العلاج المناعي باستخدام Keytruda (بمبروزوماب) 4,800 - 11,400 دولار، العلاج الكيميائي داخل البطن تحت الحرارة (HIPEC) 15,000 - 50,000 دولار، العلاج الكيميائي لسرطان الثدي 15,000 - 28,000 دولار، إزالة المثانة 27,600 - 32,000 دولار.
- إسرائيل: العلاج المناعي باستخدام Keytruda (بمبروزوماب) 6,470 - 16,270 دولار، العلاج الكيميائي داخل البطن تحت الحرارة (HIPEC) 18,900 - 37,000 دولار، العلاج الكيميائي لسرطان الثدي 10,000 - 15,000 دولار.
سيحدد الطبيب التكلفة الإجمالية للعلاج بناءً على احتياجاتك والعلاجات السابقة. قد لا تحتاج إلى إعادة إجراء الاختبارات السابقة، مما قد يوفر لك المال.
- مستشفى ميموريال شيشلي معترف به من قبل US News & World Report لتميزه في علاج المرضى الدوليين، بما في ذلك أولئك الذين يبحثون عن علاج سرطان المثانة.
- يجري المستشفى عمليات جراحية لإزالة المثانة، والعلاج المناعي باستخدام Keytruda، ويقدم العلاج الإشعاعي من بين علاجات سرطان المثانة الأخرى.
- تتم إدارة مرضى سرطان المثانة من قبل أطباء الأورام ذوي الخبرة مثل الدكتور سيركان كسكين ، الذي كان الأول في امتحان الكفاءة الطبية للأورام في تركيا.
- يتمتع الدكتور كيسكين بخلفية أكاديمية غنية حيث كتب 42 مقالة دولية، وعضوية في ASCO وESMO، وحصل على جوائز مثل أفضل ملصق في المؤتمر الوطني للسرطان.
- يلتزم قسم الأورام في مستشفى ميموريال شيشلي بإرشادات NCCN وESMO، مما يضمن بروتوكولات العلاج المعترف بها دوليًا.
الاعتمادات:
العلاج المناعي مع Keytruda (Pembolizumab) | $12760 |
العلاج الكيميائي داخل الصفاق مفرط الحرارة (HIPEC) | $6500 |
الأناضول هو أفضل مركز للأورام في تركيا. يتم علاج سرطان المثانة من قبل أطباء المسالك البولية ، والأورام ، وجراحي الأورام والأشعة. يستخدمون إرشادات العلاج التي طورها مركز جون هوبكنز الطبي .
يتم إجراء علاج وتشخيص سرطان المثانة بواسطة الأستاذ جميل يوغور و البروفيسور سردار طرهال . هم أعضاء في الجمعية الأمريكية لأطباء الأورام.
الاعتمادات:
العلاج الكيميائي داخل الصفاق مفرط الحرارة (HIPEC) | $28000 - $46000 |
إزالة المثانة مع إعادة الإعمار | $23000 - $26000 |
- معترف به لعلاجات سرطان المثانة الشاملة، بما في ذلك العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC) وإزالة المثانة.
- يمكن للمرضى الوصول إلى الدكتور أوزجان يلدز ، وهو طبيب أورام يتمتع بسجل حافل في أبحاث وعلاج الأورام.
- تشمل خبرة الدكتور يلدز العمل في مؤسسات طبية بارزة والعديد من المنشورات في المجلات التي يراجعها النظراء حول موضوعات الأورام المختلفة.
- يستخدم المستشفى نهجًا متعدد التخصصات، مما يضمن حصول المرضى على الرعاية الأكثر شمولاً والمصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتهم الخاصة.
- يعكس اختيار المريض في طب الأورام وأمراض الدم والأورام عند الأطفال ثقة ورضا المرضى وأسرهم في رعاية الأورام المقدمة.
الاعتمادات:
Liv Bona Dea Hospital Baku is a private multi-specialty medical center located in Baku, Azerbaijan. The team specializes in heart surgery, plastic surgery, transplantology, and medical check-up. Liv Bona Dea Hospital Baku serves both adults and children. Patients from Europe & Commonwealth, Arab League States, and CIS countries visit the clinic mainly.
الاعتمادات:
مستشفى فودة هو مستشفى سرطان مشهور عالميًا يقع في قوانغتشو ، الصين.
يعالج مستشفى فودة للسرطان الأورام في أي مرحلة ، بما في ذلك السرطان المتقدم. يتم تطبيق أكثر من 10 أنواع من العلاجات طفيفة التوغل بدلاً من العلاج الكيميائي. من بينها الجراحة البردية ، NanoKnife ، العلاج التداخلي للأوعية الدموية ، علاج ارتفاع الحرارة بالميكروويف ، إلخ.
حقق أطباء فودة أهم النتائج في علاج السرطان في المراحل المتأخرة.
تم تأكيد جودة خدمات فودة الطبية من قبل اللجنة المشتركة الدولية (JCI) ، المعيار العالمي في الرعاية الصحية.
أكثر من 30000 مريض من أكثر من 100 دولة اختاروا فودة لعلاج السرطان.
مستشفى تكنون (Centro Medico Teknon) هي منشأة طبية خاصة في برشلونة ، إسبانيا. يقدم الأطباء المشهورون عالميًا التشخيص والعلاج في Teknon.
يعد علم الصرع (علاج الصرع) وجراحة الأعصاب والأورام وجراحة القلب والعلاج بالخلايا الجذعية من التخصصات الأساسية في مستشفى تكنون.
مستشفى تكنون هو الاختيار الأول للمشاهير والرياضيين والسياسيين. قام أطباء تكنون بتسليم طفل شاكيرا (المغنية الشهيرة) ، وقام بتشغيل أندريس إنييستا (لاعب كرة قدم إسباني محترف) ، وتوماس روهلر (رياضي ألماني تنافس في رمي الرمح) ، وقدم العلاج بالخلايا الجذعية للاعبي كرة القدم في نادي برشلونة.
الاعتمادات:
العلاج الكيميائي لسرطان الثدي | $3638.56 - $5717.73 |
العلاج الكيميائي داخل الصفاق مفرط الحرارة (HIPEC) | $25989.69 - $36385.56 |
تعد مجموعة Asklepios المراكز الطبية الألمانية المرموقة ، حيث توفر الرعاية الطبية للمرضى في جميع المجالات. يقوم أطباء الأورام المعروفون عالميًا بمركز أسكليبيوس لجراحة المسالك البولية بالتشخيص المبكر والعلاج لسرطان المثانة ، باستخدام أكثر الأساليب ابتكارًا وكفاءة.
دكتور Med. يدير أكسل ستانغ ، رئيس قسم أمراض الدم والأورام والطب التلطيفي في مستشفى أسكليبيوس في هامبورغ ، التطبيق الناجح للعلاج المتعدد الوسائط لسرطان المثانة. على وجه التحديد ، تقديم الاستشارات للمرضى القادمين من بلدان أخرى ، ومراقبة ومراقبة المرضى أثناء DFS بعد العلاج في مركز الأورام بالمركز الطبي.
الاعتمادات:
- سنويًا، يختار 250.000 مريض المستشفى للحصول على الرعاية الطبية، مما يعرض سجلًا قويًا في ثقة المرضى والخبرة السريرية في مختلف التخصصات، بما في ذلك الأورام.
- يقدم المستشفى علاجات سرطان المثانة مثل العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC) وإزالة المثانة مع إعادة البناء، بما يلبي الاحتياجات الخاصة بالمريض.
- الدكتور مصطفى سولاك متخصص في علاج الأورام وله خبرة في سرطان الثدي والخصية والمبيض والرئة والرأس والرقبة والجهاز الهضمي.
- تدرب الدكتور سولاك في مؤسسات مرموقة مثل جامعة هاسيتيب، ومستشفى إسطنبول شيشلي إتفال التعليمي والأبحاث، ومركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس.
- تم تأكيد التزام مستشفى حصار إنتركونتيننتال بجودة العلاج وسلامته من خلال اعتماده من اللجنة الدولية المشتركة (JCI).
الاعتمادات:
العلاج المناعي مع Keytruda (Pembolizumab) | $5800 - $6000 |
العلاج الكيميائي داخل الصفاق مفرط الحرارة (HIPEC) | $12000 - $25000 |
عيادة Wiener Privatklinik هي مستشفى خاص في النمسا. البروفيسور راينر كوتز هو المدير الطبي للعيادة. عيادة Wiener Privatklinik لها صلة ببعض الفائزين بجائزة نوبل. ومن بينهم تيودور بيلروث ، وروبرت باراني ، وكارل لاندشتاينر ، وكونراد لورينز ، وأوتو لوي ، وكارل ريتر فون فريش. كان سيغموند فرويد يمارس عمله في العيادة.
الاعتمادات:
مركز جراحة دييفو هو مركز طبي خاص متعدد التخصصات في كييف، أوكرانيا. يتخصص الفريق في جراحة المسالك البولية والجراحة وأمراض المستقيم والجراحة التجميلية. يخدم مركز جراحة دييفو البالغين فقط. يختار 4000 مريض هذا المركز الجراحي للحصول على الرعاية الطبية كل عام. يزور العيادة المرضى من أوروبا والكومنولث ودول الجامعة العربية والولايات المتحدة وكندا وأستراليا في أغلب الأحيان.
الاعتمادات:
استئصال المثانة | $1500 - $2000 |
تم تجهيز مركز Ichilov Sourasky الطبي بالأجهزة التي تسمح بإجراء أكثر العمليات الجراحية بالمنظار نجاحًا وتعقيدًا في أعضاء البطن والحوض ( حوالي 94٪ من إجمالي الشفاء في 1 st و 2 nd ومرحلة ). الأطباء يطبقون مساعدة نظام جراحة دافنشي .
- الاستئصال بالمنظار للأورام الصغيرة (الاستئصال عبر الإحليل) ؛
- استئصال المثانة القطاعي ، هـ. استئصال موقع العضو الذي يحافظ على وظيفته ؛
- استئصال المثانة الجذري ، هـ. جراحات التجميل بعد إزالة المثانة. قد تؤثر الجراحة على الأعضاء والأنسجة المحيطة ؛
- يتم تطبيق العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمنع بقية الخلايا غير الطبيعية.
- تُجرى الجراحة التلطيفية عندما يكون الورم غير قابل للعمل ، أي استعادة التبول الطبيعي ، وتهدئة متلازمة الألم.
الاعتمادات:
مستشفى ميموريال باهجيليفلر (Memorial Bahçelievler Hastanesi) هو مركز طبي متعدد التخصصات في اسطنبول بتصميم صديق للبيئة. هناك الكثير من المساحات الخضراء على أراضي المستشفى ، والتي تساهم في الراحة النفسية للمرضى وشفائهم السريع.
تتخصص المنشأة الطبية في جراحة القلب والأوعية الدموية وجراحة العظام والمسالك البولية وأمراض النساء والجراحة العامة والروبوتية.
الاعتمادات:
مستشفى ميموريال أنطاليا هو مستشفى خاص متعدد التخصصات في تركيا. وهو متخصص في علاج الأورام الطبية والإشعاعية والجراحة التجميلية والجراحة التجميلية. يلبي مستشفى ميموريال أنطاليا المعايير الدولية للجودة والسلامة وفقًا لـ JCI (اللجنة المشتركة الدولية) ، وهي منظمة موثوقة تقيم المراكز الطبية ذات المستوى العالمي.
الاعتمادات:
مستشفى Memorial في أنقرة (Memorial Ankara Hastanesi) هي واحدة من أكبر المستشفيات الخاصة في العاصمة التركية.
مستشفى ميموريال أنقرة متخصص في أمراض القلب وجراحة القلب والأوعية الدموية والأورام الطبية وجراحة العظام.
تُجرى جراحات القلب من خلال قسطرة رفيعة دون إحداث شقوق في الصدر. يتم إجراء العلاج الإشعاعي للأورام على أجهزة TrueBeam STx و Elekta Versa HD من الجيل الأخير.
تم منح Memorial في أنقرة من قبل JCI ، وهي شهادة دولية تؤكد جودة العلاج.
- حصلت العيادة على "علامة المدينة" في عام 2014 واعتماد QHA البريطاني في عام 2015، وهي معروفة بتميزها الطبي.
- تقدم العيادة مجموعة شاملة من العلاجات لسرطان المثانة بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي.
- يشرف الدكتور سيزر سقلام على علاجات سرطان المثانة، وهو طبيب أورام طبي مشهور يتمتع بخبرة واسعة في علاج أورام الجهاز الهضمي.
- تم ترشيح الدكتور سيزر سقلام لجائزة أفضل باحث عالميًا عن أبحاثه حول مرضى زراعة الكبد المصابين بسرطان الخلايا الكبدية.
- بفضل البنية التحتية الطبية القوية، يضمن المستشفى حصول المرضى على رعاية شخصية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتهم الصحية المحددة.
الاعتمادات:
مستشفى ميموريال أتاشهير هو مستشفى خاص متعدد التخصصات في اسطنبول ينتمي إلى مجموعة ميموريال للرعاية الصحية الكبيرة. تخصصات ميموريال أتاسهير هي زراعة الأعضاء (بنسبة نجاح 99.5٪ للكبد و 99٪ للكلى) ، والتخصيب في المختبر (65٪ معدل نجاح) ، والأورام ، وجراحة القلب والأعصاب.
المستشفى حاصل على شهادة اللجنة الدولية المشتركة (JCI) للامتثال لمعايير العلاج الدولية والجودة والسلامة. JCI هي منظمة عالمية تتحكم في جودة الخدمات الطبية في جميع أنحاء العالم.
الاعتمادات:
- تم الاعتراف بالمنشأة الطبية من قبل مؤسسة المراجعة الجراحية (SRC) كمركز للتميز في الجراحة الروبوتية، وهي مجهزة للتعامل ببراعة مع علاجات سرطان المثانة المعقدة.
- يتضمن علاج سرطان المثانة هنا استخدام نظام دافنشي الآلي، مما يتيح الدقة ويقلل أوقات التعافي للمرضى المصابين.
- الدكتور أورهان تانريفردي هو طبيب مسالك بولية ماهر يدير علاجات سرطان المثانة، ويتمتع بخبرة كبيرة وله العديد من المنشورات المهنية.
- يقدم مركز السرطان في العيادة رعاية شاملة للأورام، بما في ذلك الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاجات المبتكرة مثل HIPEC لمختلف الأورام الخبيثة.
- يستفيد المرضى في هذا المستشفى من النهج التكاملي لرعاية مرضى السرطان، بما في ذلك تقنيات العلاج الإشعاعي المتقدمة مثل TrueBeamSTx وIORT.
الاعتمادات:
العلاج الكيميائي داخل الصفاق مفرط الحرارة (HIPEC) | $3898 |
- يعد مركز الأورام وأمراض الدم التابع للعيادة من بين النخبة الحائزة على شهادة ESMO، وهو امتياز تتقاسمه 22 عيادة فقط في جميع أنحاء العالم.
- تعد إزالة المثانة والعمليات الجراحية الترميمية من بين خيارات علاج سرطان المثانة في المستشفى.
- يقود الدكتور إدوارد بيشت علاج سرطان المثانة بخبرة 41 عامًا في طب المسالك البولية وأكثر من 100 ورقة علمية.
- الدكتور بيشت متخصص في علاج أورام المسالك البولية والعلاج الجراحي البسيط، ويقدم رعاية متخصصة لمرضى سرطان المثانة.
- تقدم العيادة، المعترف بها من قبل أفضل المستشفيات الألمانية وأفضل المستشفيات في العالم لعام 2021 في مجلة نيوزويك، رعاية عالية الجودة لمرضى السرطان.
الاعتمادات:
ياروسلاف تفاروزك يجري عمليات جراحية على المثانة. يرأس مركز الجراحة الروبوتية حيث أجرى أكثر من 3000 جراحة باستخدام Da Vinci robot . يوصى به كأخصائي رائد من قِبل Intuitive Surgical ، الولايات المتحدة الأمريكية (الشركة المصنعة لأنظمة دا فينشي الروبوتية).
الاعتمادات:
إزالة المثانة مع إعادة الإعمار | $20791.75 |
استئصال المثانة | $20791.75 |
مستشفيات Valued Med Hub هي مركز طبي خاص متعدد التخصصات يقع في إسطنبول، تركيا. يتخصص الفريق في جراحة الأعصاب، وجراحة العظام، وطب العيون، وزراعة الأعضاء، والجراحة التجميلية. تقدم مستشفيات Valued Med Hub خدماتها للبالغين والأطفال. يزور العيادة المرضى من أوروبا والكومنولث، ودول رابطة الدول المستقلة، ودول جامعة الدول العربية في أغلب الأحيان.
الاعتمادات:
احصل على تقييم طبي لـ في . استشر الآن 111 أطباء ذوي الخبرة.
الاعتمادات:
- الدكتور بولنت كاراكوز متخصص في علاجات سرطان المثانة المتقدمة.
- يستخدم طرقًا مثل العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والعلاجات المستهدفة.
- ممارسة دولية في تركيا وخدم في قيادة قوة حلف شمال الأطلسي في كوسوفو.
- أكثر من 20 عامًا من الخبرة كطبيب أورام وجراح سرطان.
- حاصل على تخصصات في الطب الباطني وعلاج الأورام.
- عضو في جمعية الأورام الطبية التركية.
- تقديم الاستشارات باللغتين الإنجليزية والتركية لمرضى سرطان المثانة.
12 الأخيرة تقييمات لعلاج سرطان المثانة: تحقق من تجربة المريض الحقيقية
سياسة التحرير Bookimed
تلتزم Bookimed، وهي منصة عالمية رائدة في مجال السياحة الطبية، بمساعدة العملاء الذين يبحثون عن علاج لسرطان المثانة من خلال تقديم مساعدة الخبراء والحلول الطبية الجديرة بالثقة لكل حالة. يُستخدم نظام التصنيف التلقائي الذكي لإنشاء قوائم عيادات شفافة، ويتم صيانتها بدقة بواسطة عالم بيانات يستخدم الذكاء الاصطناعي للتأكد من دقتها. تضمن المنصة الأصالة من خلال نشر مراجعات من مرضى حقيقيين بعد علاجهم. يقدم Bookimed حلولاً طبية شاملة، مع تحديثات من العيادات لضمان الثقة. المحتوى الخاص بعلاج سرطان المثانة، الذي وضعه مؤلفون طبيون ذوو خبرة ومراجعته من قبل متخصصين، يلتزم بإرشادات التحرير الخاصة بـ Bookimed ، مما يعكس التزام المنصة بتقديم معلومات صحية واضحة وعالية الجودة. لمزيد من التفاصيل أو الاستفسارات، لا تتردد في الاتصال بنا على Marketing@bookimed.com أو معرفة المزيد عنا وعن مهمتنا هنا .