ميزات البحث
المسح الضوئي بالألياف (التصوير المرن ، قياس المرونة) هو دراسة حديثة ومبتكرة ، وغالبًا ما تستخدم في تليف الكبد وتجنب إجراء خزعة أكثر صدمة. يتم إجراؤه بدون تدخل جائر مباشر ، في حين أن المؤشرات لها أقصى قدر من الدقة والكفاءة التشخيصية لإجراء التشخيص. تجعل سلامة المسح الليفي من الممكن استخدام الطريقة ليس فقط كتشخيص توضيحي ، ولكن أيضًا لمراقبة فعالية العلاج في الديناميات ، وكذلك لمراقبة التغيرات المرضية أثناء مسار المرض.
على عكس طريقة الخزعة قليلة التوغل ولكن الجراحية ، يعتمد مبدأ المسح الليفي على المسح بالموجات فوق الصوتية للاختلافات في انعكاس اهتزازات الموجات من الأنسجة ذات الكثافة المختلفة ، والتي يتم نقلها إلى شاشة الكمبيوتر ومعالجتها نتيجة الفحص بواسطة برنامج كمبيوتر.
مزايا مسح الألياف هي:
- طريقة غير جراحية
- الدقة (الانحراف أثناء إعادة الفحص لا يزيد عن 3.3٪) ؛
- سرعة وبساطة الطريقة ؛
- إمكانية التطبيق في جميع المرضى تقريبًا ؛
- لا توجد تكاليف إضافية.
ما هي الظروف والأمراض التي تتطلب الفحص
المرض الرئيسي الذي يتم فيه المسح الليفي هو تليف الكبد من أصول مختلفة. تم تطوير المسح الليفي للكبد بطريقة منهجية من قبل أستاذ أمراض الكبد تييري بوينار. اختراعه حاليًا هو المعيار العالمي لتشخيص أمراض الكبد. ومع ذلك ، في الأمراض الأخرى ذات التغيرات المرضية الفيزيولوجية المماثلة ، فإن هذه الطريقة قابلة للتطبيق وفعالة أيضًا.
مؤشرات وموانع
يتم استخدامه لمثل هذه الأمراض:
- التهاب الكبد من أي مسببات ، بما في ذلك المزمن ؛
- تليف الكبد والتهاب الكبد الدهني.
- أضرار سامة مع أعراض انحلال خلوي أو ركود صفراوي ؛
- التهاب القناة الصفراوية؛
- ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم لفترة طويلة.
ومع ذلك ، على الرغم من تعدد الاستخدامات وعدم الألم والدقة ، فإن لهذه الطريقة أيضًا موانع الاستعمال:
- حمل؛
- سن حتى 18 سنة
- المريض لديه جهاز تنظيم ضربات القلب.
- استسقاء.
- بدانة.
يقدر المتخصصون ذوو المؤهلات العالية إمكانيات مسح الألياف ، ولكن الاحتراف الحقيقي يكمن في الموقف المتوازن تجاه أي طريقة. لذلك ، تؤخذ عيوب قياس المرونة أيضًا في الاعتبار:
- من المستحيل تقييم التغيرات النخرية في الأنسجة ؛
- ضعف الحساسية في المراحل الأولى من التليف.
- نتيجة تشويه في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، عملية التهابية حادة في الكبد.
التحضير للتشخيص
يتضمن التحضير لإجراء المسح الضوئي بالألياف عدم تناول الطعام قبل ساعات قليلة من الفحص ، أي أنك تحتاج إلى الخضوع للمسح الضوئي بالألياف على معدة فارغة. لا يلزم إعداد خاص آخر. تشبه العملية نفسها إلى حد كبير الموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤه في وضع الاستلقاء ، دون ألم ، وتكون النتيجة جاهزة فور الانتهاء من الإجراء.
كيف هو الإجراء؟
يفترض المريض وضعًا أفقيًا. في منطقة الفضاء الوربي السادس والثامن ، يتم تثبيت جهاز استشعار ، يتم من خلاله إجراء سبعة قياسات على الأقل. يحسب برنامج الكمبيوتر الخاص باللاستومر مقدار مرونة الكبد بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها. تحتوي خاتمة نتائج الدراسة على معلومات حول بنية الكبد ومؤشراته المورفولوجية والوظيفية. يتم التوصل إلى استنتاج حول نسبة حجم الأنسجة الليفية والعادية.
مدى فعالية واتساع تطبيق هذا المسح
تصل كفاءة التصوير الإيلاستوجرافي إلى 97٪ ، مما يجعل هذه التقنية التشخيصية بديلاً جيدًا للدراسات الأخرى. يقلل هذا النوع من التشخيص بشكل كبير ليس فقط من إزعاج المريض وخطر النزيف (مقارنة بالخزعة) ، ولكنه يقلل أيضًا من احتمالية النتائج الخاطئة بسبب أخذ عينة خاطئ من الخزعة. تكلفة هذا الإجراء أقل من تكلفة الخزعة ووقت النتائج ضئيل. لهذا السبب سرعان ما بدأ استخدام هذه الطريقة الحديثة والفعالة على نطاق واسع وبنجاح من قبل أطباء الكبد في إسرائيل وتركيا ودول الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة.
فحص صحة الكبد (إضافي)
