عملية حزام المعدة (انظر. حزام المعدة) في إسرائيل — احصل على ٣ خيارات مخصصة للعيادات

تشمل المضاعفات المحتملة المرتبطة بتركيب حلقة المعدة انزياح الحلقة، وتآكل جدار المعدة، وفشل المنفذ. أما المخاطر طويلة الأمد فتشمل تضخم جيب المعدة وتوسع المريء. في إسرائيل، تتولى المراكز المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) معالجة هذه الحالات، حيث تستعين بفرق متخصصة في جراحة السمنة لمعالجة المشكلات المتعلقة بالجهاز أو التدخلات الجراحية اللازمة.

• عطل في الجهاز: قد يتطلب انزياح أو تآكل الضمادة إزالة جراحية أو تصحيح فوري.
• المشاكل الميكانيكية: بمرور الوقت، قد تحدث التهابات في موقع المنفذ، أو تسريبات، أو قد تنزاح الأنابيب.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: قد يعاني المرضى من الارتجاع المزمن، أو القيء المستمر، أو صعوبة البلع (عسر البلع).
• المراقبة طويلة الأمد: التعديلات المنتظمة ضرورية لمنع تمدد المريء وضمان الفعالية.

رأي خبراء بوكيمد: تُولي المؤسسات الطبية الإسرائيلية، مثل مركز أسوتا الطبي، أهميةً قصوى لحجم العمليات الجراحية، حيث تُجري 92 ألف عملية جراحية سنويًا. يُمكّنها هذا المعدل المرتفع من تكوين فرق من الخبراء المهرة في جراحات السمنة المعقدة. في حال فشل عملية ربط المعدة، يُحوّل هؤلاء الأخصائيون المرضى عادةً إلى عملية تكميم المعدة خلال نفس فترة الإقامة في المستشفى.

رأي المرضى: يُبلغ العديد من المرضى عن خطر حدوث عطل ميكانيكي وتقيؤ قذفي. وغالبًا ما يؤكدون أن هذه المضاعفات تؤدي في النهاية إلى جراحة متكررة لإزالة الحلقة أو التحول إلى جراحة تحويل مسار المعدة.

إذا لم يلتصق رباط المعدة أو تسبب في مضاعفات، يلجأ الجراحون عادةً إلى إزالة الرباط بالمنظار أو إجراء جراحة تصحيحية. تتطلب مشاكل مثل انزياح الرباط أو تآكله أو الارتجاع الحمضي الشديد تدخلاً جراحياً لمنع حدوث مضاعفات أخرى مثل القرحة أو تلف المريء أو مشاكل هضمية مزمنة.

• جراحة المراجعة: يقوم الجراحون بإزالة الحلقة وغالبًا ما ينتقلون إلى عملية تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة.
• إزالة الرباط: يُشار إليها في حالات التآكل أو العدوى أو انزياح الرباط مما يسبب ألمًا شديدًا في البطن.
• تعديل المنفذ: قد يؤدي تفريغ الضمادة عن طريق إزالة المحلول الملحي إلى تخفيف الغثيان المستمر أو حرقة المعدة.
• مؤشرات الطوارئ: الفحص الفوري ضروري في حالة القيء أو الألم المفاجئ أو الاشتباه في حدوث ثقب في المعدة.

رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من توفر عملية ربط المعدة في إسرائيل بأسعار تبدأ من 355 جنيهًا إسترلينيًا، تشير البيانات إلى وجود اتجاه قوي نحو تكرار العمليات الجراحية. تجري عيادات مثل مركز أسوتا الطبي، الحاصل على اعتماد اللجنة الدولية المشتركة منذ عام 2011، أكثر من 92,000 عملية جراحية سنويًا. يشير هذا العدد الكبير من العمليات إلى أن المرضى الذين فشلت لديهم عملية ربط المعدة غالبًا ما يختارون هذه المراكز الكبيرة لإجراء عمليات تكميم المعدة المعقدة لضمان إدارة أفضل للوزن على المدى الطويل.

ملاحظات المرضى: أفاد العديد من المرضى بأن المشاكل الميكانيكية، مثل انفصال الأنبوب أو انقلابه، لا يمكن تصحيحها إلا بالجراحة. وغالبًا ما يحذرون من ارتفاع خطر استعادة الوزن بعد إزالة الأنبوب ما لم يتم تحويل العملية إلى تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة.

يشمل المرشحون لجراحة ربط المعدة في إسرائيل عادةً الأفراد الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 40، أو الذين يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 35 و40 مصحوبًا بأمراض مصاحبة للسمنة، مثل داء السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم. ويشمل البرنامج الأفراد الذين سبق لهم تجربة طرق غير جراحية لإنقاص الوزن وفشلوا فيها، ويجب عليهم الخضوع لتقييم طبي متعدد التخصصات.

• الحد الأدنى لمؤشر كتلة الجسم: الأفراد الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من 40 مؤهلون للمشاركة بغض النظر عن الحالات الصحية الموجودة.
• الأمراض المصاحبة: يجب تشخيص المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم من 35 إلى 40 بانقطاع النفس النومي أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
• التقييم السريري: تشمل فرق التقييم في المراكز المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة، مثل مركز سوراسكي الطبي، أخصائيي الغدد الصماء.
• الاستعداد للجراحة: يجب أن يكون المرشحون في حالة طبية مستقرة للخضوع لجراحة تنظير البطن وإجراء تغييرات طويلة الأمد في نمط الحياة.

رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من أن تكلفة عملية ربط المعدة في إسرائيل تتراوح بين 355 و355 دولارًا أمريكيًا، تشير بياناتنا إلى اتجاه متزايد نحو جراحة تحويل مسار المعدة (تكميم المعدة). وبينما يُجرى 34,000 عملية جراحية سنويًا في مركز سوراسكي الطبي، أصبحت عملية ربط المعدة أقل شيوعًا. يوصي العديد من الجراحين الإسرائيليين الآن بجراحة تحويل مسار المعدة أو تكميم المعدة نظرًا لنتائجها الأفضل على المدى الطويل وموثوقيتها.

رأي المرضى: يؤكد المرضى على ضرورة إعداد سجل طبي يتضمن أي تجارب غير ناجحة مع الحميات الغذائية قبل مقابلة الأخصائيين الإسرائيليين. يُنصح معظم المرضى بالنظر في خياري تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدة خلال استشارتهم الجراحية الأولية، باعتبارهما بديلين أكثر أمانًا وحداثة.

في إسرائيل، يُعدّ ربط المعدة (حلقة المعدة) إجراءً قابلاً للعكس، يستخدم حلقة سيليكون قابلة للتعديل لتقييد كمية الطعام المتناولة. أما استئصال المعدة (استئصال المعدة الجزئي) فهو جراحة دائمة تُزيل 80% من أنسجة المعدة. ويُعتبر استئصال المعدة الجزئي الآن العلاج القياسي في مراكز جراحة السمنة الإسرائيلية، مثل مركز أسوتا الطبي.

• عدم إمكانية عكس الإجراء: إن تركيب حلقة المعدة قابل للعكس تمامًا، في حين أن عملية تكميم المعدة تتضمن الإزالة الكاملة للمعدة.
• آلية فقدان الوزن: عملية تكميم المعدة تقلل من مستويات هرمون الجريلين؛ عملية ربط المعدة تعتمد فقط على التقييد الميكانيكي لتناول الطعام.
• معدلات النجاح: عادةً، بعد جراحة تحويل مسار المعدة (رأب المعدة)، يتم فقدان أكثر من 60٪ من الوزن الزائد في غضون 18 شهرًا.
• ملف المضاعفات: تشمل المخاطر المرتبطة بوضع حلقة المعدة هجرة الجهاز أو تآكله؛ وتمنع جراحة تحويل مسار المعدة دخول الأجسام الغريبة إلى الجهاز.

رأي خبراء بوكيمد: يشهد قطاع الجراحة في إسرائيل تحولاً واضحاً نحو جراحة تكميم المعدة. فالمراكز المتخصصة، مثل مركز سوراسكي الطبي، تُجري الآن عمليات تكميم المعدة بشكل يفوق بكثير عمليات ربط المعدة. ويساعد هذا التحول العديد من المرضى على تجنب المضاعفات الشائعة طويلة الأمد أو عدم تحمل الطعام المرتبط بزراعة السيليكون. ويركز العديد من الجراحين الإسرائيليين حالياً على استبدال ربط المعدة التقليدي بتكميم المعدة لتحقيق نتائج صحية أفضل على المدى البعيد.

رأي المرضى: يجد العديد من المرضى أن جراحة تكميم المعدة أكثر فعالية في كبح الجوع الناتج عن التغيرات الهرمونية. وغالباً ما يلجأ المرضى الذين خضعوا سابقاً لجراحة تكميم المعدة إلى جراحة تصحيحية بسبب الشعور بعدم الراحة أو زيادة الوزن مع مرور الوقت.

في إسرائيل، تُجرى عمليات ربط المعدة بشكل أساسي في مرافق طبية معتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة في تل أبيب وهرتسليا. ومن أبرز هذه المرافق مركز سوراسكي الطبي ومركز أسوتا الطبي، حيث يستخدم جراحو السمنة تقنيات التنظير البطني. تتراوح تكلفة العملية من 355 إلى 355 دولارًا أمريكيًا.

• شهادة المستشفى: تم اختيار مركز سوراسكي الطبي كأفضل مستشفى في العالم لعام 2023 من قبل مجلة نيوزويك وهو معتمد من قبل اللجنة الدولية المشتركة.
• خيارات المرافق الطبية الخاصة: يُعد مركز أسوتا الطبي أكبر مجمع طبي خاص في إسرائيل، حيث يُجري 92000 عملية جراحية سنوياً.
• تغطية متخصصة: يبلغ متوسط السعر الإقليمي $12,200، وهو ما يمثل نسبة مئوية من التوفير مقارنة بأسعار الولايات المتحدة.
• الخدمات الإضافية: تتضمن العديد من الباقات خدمات نقل مجانية من وإلى المطار وخدمات ترجمة فورية احترافية للمرضى الدوليين.

رأي خبراء بوكيمد: على الرغم من أن مركز سوراسكي الطبي يستقبل عددًا هائلاً من المرضى سنويًا - 1,800,000 مريض - إلا أن العيادات الخاصة مثل أسوتا توفر مواعيد أسرع. وتشير البيانات إلى ميزة سعرية مقارنةً بالولايات المتحدة، مما يجعل إسرائيل وجهة جذابة لتلقي رعاية جراحة السمنة المعتمدة من اللجنة الدولية المشتركة.

رأي المرضى: يعتبر العديد من المرضى حاليًا عملية ربط المعدة طريقة علاج قديمة نظرًا لارتفاع معدل إزالتها. ويوصي معظم الأطباء المعاصرين في المستشفيات الإسرائيلية الرائدة بعملية تكميم المعدة أو استئصال المعدة بالبالون كبدائل أكثر أمانًا وفعالية.