اكتشف أفضل العيادات والتكاليف لجراحة ربط المعدة في تركيا 2024

حقائق سريعة عن جراحة ربط المعدة

• إنها عملية جراحية لإنقاص الوزن بالحد الأدنى من التدخل الجراحي حيث يتم إجراؤها من خلال شقوق صغيرة جداً.

• يستخدم الجراح منظار البطن لإجراء العملية.

• وعادةً ما يتم إجراؤها في العيادات الخارجية بحيث يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم.

• لديها فرصة ضئيلة للإصابة بالتهابات ما بعد العملية.

• فترة نقاهة سريعة.

• غياب امتصاص المغذيات.

• تقليل الوزن على المدى الطويل - قد يتم فقدان 40 و60% من الوزن الزائد.

• الحد الأدنى لمؤشر كتلة الجسم لعملية ربط المعدة لإنقاص الوزن هو 30 كجم/م2.

هل يستحق اختيار تركيا لإجراء عملية ربط المعدة؟

يعد اختيار تركيا لإجراء جراحة حزام المعدة خياراً جديراً بالاهتمام نظراً لأسعارها المعقولة، والجراحين ذوي الخبرة، والمرافق الحديثة، وسمعة البلاد في توفير سياحة علاجية عالية الجودة.

ومع ذلك، نوصي كل من يستعد لإجراء عملية ربط المعدة بإجراء بحث شامل عن العيادات ومقدمي الرعاية الصحية للحصول على خدمات من الدرجة الأولى.

وبشكل عام، تسيطر وزارة الصحة والجمعيات الطبية التركية المستقلة على المنشآت الطبية في تركيا. معظم العيادات في تركيا حاصلة على الاعتمادات التالية:

• اللجنة الدولية المشتركة (JCI )

• ISO (المنظمة الدولية للتوحيد القياسي)

• اعتمادات اللجنة المشتركة لاعتماد منظمات الرعاية الصحية (JCAHO ).

تُعد العيادات التي تفي بمعايير اعتماد اللجنة الدولية المشتركة الدولية من بين أفضل المؤسسات الطبية ذات المستوى العالمي. تستخدم العيادات التركية أحدث التقنيات والمعدات الطبية الحديثة، وتفي بجميع المعايير التي وضعتها السلطات الدولية وتتبع بدقة جميع إرشادات الرعاية الصحية.

تُعد جراحة ربط المعدة في تركيا أرخص بكثير من العديد من الدول الأوروبية، مما يجعلها خياراً جذاباً للمرضى ذوي الميزانية المحدودة. وبالإضافة إلى سعر الجراحة، يمكن للمرضى الدوليين الاستفادة من خبرة جراحي السمنة المعتمدين الذين تدربوا على هذه التقنية في عيادات عالمية مرموقة.

ومن المزايا الأخرى الجديرة بالاهتمام في المؤسسات الطبية التركية توافر مستشفيات حديثة مزودة بأجهزة عالية التقنية ومعايير نظافة عالية.

وعلاوة على ذلك، توفر العديد من المستشفيات للمرضى باقات شاملة كلياً في تركيا لربط المعدة تشمل الجراحة والإقامة والرعاية بعد الجراحة.

الميزة الحاسمة التالية الموجهة للعملاء هي عدم وجود حاجز لغوي: معظم المستشفيات ذات التصنيف العالي لديها طاقم عمل يتحدث الإنجليزية لضمان التواصل الواضح.

ما هي جراحة ربط المعدة؟

جراحة حزام المعدة هي عملية جراحية لعلاج البدانة تقلل من حجم المعدة، مما يجعل الشخص يشعر بالشبع بعد تناول طعام أقل من المعتاد. تتضمن وضع رباط سيليكون حول الجزء العلوي من المعدة.

وبهذه الطريقة يضيق حجمها ويقلل من استهلاك الطعام. تساعد جراحة علاج البدانة هذه على إنقاص الوزن عن طريق وضع حلقة صغيرة تبطئ وصول الطعام إلى المعدة دون أن تؤدي إلى سوء الامتصاص.

تُعرف أيضاً باسم عملية حزام المعدة القابل للتعديل أو حزام المعدة أو ربط المعدة بالمنظار (LAGB). وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على عملية ربط المعدة نفسها كجراحة ربط المعدة الفعالة لعلاج فقدان الوزن.

يضع جراح علاج السمنة رباط المعدة حول الجزء العلوي من المعدة بمساعدة منظار البطن ويربط أنبوباً بالحلقة. يمكن الوصول إلى الأنبوب عبر منفذ حقن تحت جلد البطن.

ثم يقوم الجراح بعد ذلك بحقن محلول ملحي في حلقة المعدة القابلة للتعديل من خلال هذا المنفذ لنفخها. من الممكن تغيير مستوى الانقباض حول الجزء العلوي من المعدة، مما يؤدي إلى تكوين كيس صغير في الأعلى.

يمكن للمعدة الأصغر حجماً أن تستوعب كمية أقل من الطعام في المرة الواحدة، مما يزيد من الشعور بالامتلاء. ونتيجة لذلك، يقل استهلاك الشخص للطعام بشكل عام.

تكلفة حزام المعدة القابل للتعديل والباقات في تركيا

تقل تكلفة حزام المعدة في تركيا بنسبة تصل إلى 70% عن المملكة المتحدة. وهذا يعني أنه يمكنك توفير آلاف الجنيهات.

يتراوح متوسط تكلفة جراحة حزام المعدة في تركيا من 1500 دولار إلى 4560 دولار. إذا كنت تريد أن تعرف كم تكلفة حزام المعدة في تركيا مقارنة بالأسواق الأمريكية والغربية، فإليك جدول مقارنة:

توفر السياحة العلاجية في تركيا دائماً تقريباً للمرضى باقات شاملة كلياً. ويمكن أن تشمل خدمات مجانية مثل الإجراء الطبي، والإقامة في المستشفى والفندق، والنقل بسيارة الأجرة "المطار-الفندق-العيادة-المطار"، والمساعدة اللغوية، والاستشارة الطبية.

ومع ذلك، يمكن أن تختلف الباقات الطبية بناءً على مقدم الرعاية الصحية. لذلك، نوصي بالتحقق من العيادة المحددة التي تهتم بها لتحديد خطة الباقة.

ما هو رباط المعدة وكيف يعمل؟

رباط المعدة مصنوع من المطاط السيليستيكي مع بالون قابل للنفخ بداخله. يجعل الشريط قابل للتعديل. وهي متصلة بمنفذ حقن يوضع تحت جلد البطن. يمكن تنظيم الحزام بمساعدة إبرة توضع في المنفذ، والتي تملأ الحزام بالماء.

يقرر الجراح ما إذا كان سيتم فك رباط السمنة أو تضييقه بمرور الوقت. يجب على المريض زيارة الجراح بعد أربعة إلى ستة أسابيع لتعديل الرباط. ومع ذلك، يمكن للمريض أن يطلب تغيير مستوى الشد في وقت مبكر إذا كان يشعر ببعض الانزعاج.

إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الأكل، أو لا يستطيع إنقاص وزنه أو يتقيأ بعد كل وجبة، فمن المستحسن أن يطلب من الجراح تعديل مستوى ضيق الرباط. كما أنه من الممكن تنظيم كمية الطعام التي يمكن للشخص تناولها في المستقبل.

عرضت الأبحاث عدة مجموعات من المرضى مقسمة حسب مدة المتابعة. كان لدى المرضى من مجموعة فرعية من 0-6 أشهر 0.6 تعديلات في الشهر وفقدان 18.3% من الوزن الزائد. بينما كان لدى مجموعة أخرى من 6-12 شهرًا 0.4 تعديلات شهريًا و27.2% من فقدان الوزن الزائد.

تفاصيل عملية ربط المعدة: كيف يتم إجراؤها؟

يتلقى المريض تخديراً عاماً بحيث يكون نائماً ولا يشعر بالألم. يستخدم الجراح كاميرا صغيرة تسمى منظار البطن توضع في البطن. تسمح هذه الأداة للطبيب برؤية ما بداخله.

يقوم الجرّاح بعمل ما يصل إلى 5 شقوق جراحية صغيرة في البطن، حيث يضع من خلالها منظار البطن وجميع الأدوات اللازمة لإجراء هذه العملية. ثم يضع شريطاً حول الجزء العلوي من المعدة لفصله عن الجزء السفلي. ويخلق كيساً صغيراً في الجزء العلوي مع فتحة ضيقة تتصل بالجزء السفلي.

تتضمن جراحة الشريط المقيد عدم وجود تدبيس داخل البطن. يمكن أن تستغرق من 30 إلى 60 دقيقة إذا كان الجراح لديه خبرة كافية. بعد العملية، ستمتلئ المعدة، أي الجيب الصغير في الجزء العلوي، بسرعة. لذا، سيشعر المريض بالشبع عند تناول كمية من الطعام أقل مما كان يستهلكه من قبل.

أشارتالأبحاث حول النتائج طويلة المدى بعد جراحة ربط المعدة إلى البيانات التالية. شارك 125 مريضاً في التحليل، وكان وزن الجسم حوالي 120 كجم ومؤشر كتلة الجسم 44 كجم/م2. كان معدل النجاح 50 % بعد العملية، حيث قام 43% من المرضى بإزالة حزام المعدة خلال 54 شهرًا، بينما خضع 29% من المرضى لعملية إنقاص الوزن للمرة الثانية.

تبلغ نسبة فشل جراحة ربط المعدة من 10-15%، حيث إن المرضى الذين يفشلون لا يتبعون قواعد النجاح، أي إهمال نمط الحياة والنظام الغذائي المتوازن.

قائمة متطلبات الخضوع لجراحة حزام المعدة.

يوصي الأطباء بإجراء جراحة حزام المعدة للمرضى الذين تنطبق عليهم المؤشرات المذكورة أدناه:

• أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أعلى أو مؤشر كتلة الجسم 35 أو أعلى مع وجود حالة مرضية مصاحبة مرتبطة بالسمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري ومشاكل العضلات والعظام الشديدة.

• أن تكون قد فشلت محاولات إنقاص الوزن غير الجراحية.

• أن يكون بالغًا (18 عامًا كحد أدنى).

• وجود وزن زائد لأكثر من 5 سنوات.

• عدم الإصابة بأي مرض آخر يسبب السمنة.

• أن يكون في صحة عقلية جيدة، مع عدم وجود أي إدمان.

• عدم وجود أي موانع طبية لجراحة السمنة.

• إجراء المتابعة الطبية بشكل متكرر.

• استشارة الجراح قبل إجراء العملية للحصول على تقييم مخصص للاستعداد للجراحة.

تعد جراحة ربط المعدة بالمنظار طريقة فعالة لعلاج السمنة المفرطة. ومع ذلك، لن يزول الوزن من تلقاء نفسه. فإلى جانب الحد من تناول الطعام عن طريق الجراحة وإبطاء عملية الهضم، يجب أن يكون لدى الأشخاص حافز كبير لتبني تغييرات جديدة في نمط الحياة وأنظمة الحمية الغذائية.

الرعاية قبل الجراحة وبعد إجراء عملية ربط المعدة في تركيا

قبل إجراء العملية، سيطلب الجراح من المريض إجراء فحوصات وزيارة أخصائيين طبيين آخرين للتحقق من الحالة الصحية الحالية للمريض. يمكن أن تشمل الفحوصات والزيارات التالية:

• فحوصاتالدم وفحوصات أخرى، مثل تخطيط القلب والأشعة السينية، للتأكد من أن الشخص مؤهل لإجراء جراحة ربط المعدة.

• التشاور المسبق مع مقدم الرعاية الصحية الشخصي أو الجراح أو ممرضة ما قبل العملية حول تفاصيل الجراحة: ما يحدث قبل العملية وأثناءها وبعدها، والآثار الجانبية التي قد تحدث.

• إجراء فحص بدني، وفحص صحي شامل يتضمن مراجعة التاريخ الطبي، وفحص الرئتين، والقلب، والصدر، والبطن، ومناقشة الأدوية، وبعض الخطوات التي تسبق العملية، وما إلى ذلك.

• مراجعة خطة التغذية.

• زيارة طبيب نفسي للاستعداد عاطفياً للجراحة.

إذا كان المريض يدخن بانتظام، فمن الضروري التوقف عن التدخين قبل الجراحة بعدة أسابيع لتخفيف المخاطر وتسهيل عملية التعافي.

لا تنسي أن تخبري مقدم الرعاية الصحية أو الجراح ما إذا كنتِ تتناولين بعض الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على التحضير للجراحة. كما يجب إخبار الطبيب أيضاً إذا كانت المرأة حاملاً أو قد تكون حاملاً. يجب على المريض أيضاً مراجعة طبيب التخدير لمناقشة الدواء الذي سيجعله ينام أثناء العملية.

قبل أسبوع من الجراحة، يجب أن يتوقف المريض عن تناول أدوية معينة مثل الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل وموترين) وفيتامين E والوارفارين (كومادين)، والتي يمكن أن تجعل من الصعب تخثر الدم. يجب على المريض اتباع هذه التعليمات قبل يوم واحد من العملية

• لا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 6 ساعات قبل الجراحة

• تناول الأدوية التي طلب الطبيب تناولها مع رشفة صغيرة من الماء

• الوصول إلى العيادة في الوقت المحدد.

ماذا عن رعاية ما بعد الجراحة؟ يمكن للمريض العودة إلى المنزل في يوم الجراحة. ومع ذلك، يعتمد ذلك على الحالة الصحية، لذا فإن مراقبته بانتباه لعدة ساعات بعد الجراحة أمر ضروري. كما يمكن للشخص أن يبدأ حياته اليومية بعد عدة أيام من إجراء عملية ربط المعدة. يوصى بأخذ إجازة لمدة أسبوع واحد من العمل.

سيختلف النظام الغذائي اختلافاً كبيراً عن النظام الغذائي الأولي: سيبقى المريض في الغالب على السوائل والأطعمة اللينة المهروسة. يمكن العودة إلى الوجبات العادية بعد ستة أسابيع فقط من إجراء العملية.

تلعب التغييرات السلوكية والالتزام بالنظام الغذائي دوراً حاسماً في نجاح العملية على المدى الطويل.

فوائد جراحة ربط المعدة ومخاطرها

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي آخر، فإن عملية ربط المعدة لها مزايا وعيوب. ضع في اعتبارك إيجابياتها وسلبياتها لتحديد ما إذا كان هذا النوع من الجراحة مناسباً لفقدان الوزن الكافي.

فوائد جراحة حزام المعدة

1. قابلية التعديل والعكس.

يمكن تعديل أربطة المعدة بمرور الوقت للتحكم في كمية الطعام المتناولة. تساعد في الحصول على العملية المثلى لفقدان الوزن. يمكن للجراح فكها أو شدها بمساعدة محلول ملحي يتم إضافته أو إزالته من خلال المنفذ الموجود تحت الجلد.

وتسمح هذه الوظيفة لمقدمي الرعاية الصحية بإدارة مستوى التقييد بناءً على تقدم المريض في فقدان الوزن وأهدافه. وثمة خيار آخر هو أن أربطة المعدة قابلة للعكس: يمكن إزالتها بسهولة، مما يجعل المعدة تعود إلى حجمها ووظائفها الأولية.

2. عملية قليلة التدخل الجراحي.

بالمقارنة مع جراحات إنقاص الوزن الأخرى، فإن عملية ربط المعدة أقل توغلاً. فهي تنطوي على شقوق صغيرة فقط، مع فترة نقاهة قصيرة وربما مضاعفات أقل. لا يتم تعطيل الجهاز الهضمي وعمليات الامتصاص كما هو الحال في جراحات تكميم المعدة وجراحات تحويل مسار المعدة حيث لا يتم استئصال أجزاء من المعدة أو الأمعاء. يشعر المرضى بانزعاج أقل ويمكنهم العودة إلى الحياة الطبيعية في وقت أقصر.

3. إنقاص الوزن تدريجياً.

تتضمن هذه الجراحة إنقاص الوزن تدريجيًا. ينشئ حزام البطن كيسًا صغيرًا في الجزء العلوي من المعدة، مما يحد من كمية الطعام التي يمكن للمريض تناولها في وقت واحد. لذلك، يشعر الشخص بالشبع مع تناول كميات أقل من الطعام وبالتالي يحصل على سعرات حرارية أقل.

يمكّن فقدان الوزن تدريجيًا الجسم من التكيف مع كمية الطعام المتناولة ويقلل من خطر نقص المغذيات بسبب فقدان الوزن السريع. ونتيجة لذلك، يحصل المريض على تخفيض طويل الأمد للحفاظ على الوزن مع مرور الوقت.

4. انخفاض خطر نقص التغذية.

بما أن هذه الجراحة لا تنطوي على أي قطع في المعدة والأمعاء، فلا توجد مشاكل في الامتصاص ونقص التغذية مقارنةً بعمليات إنقاص الوزن الأخرى. لا يتداخل ربط المعدة مع عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية. تقوم حلقة المعدة ببساطة بتقييد كمية الطعام التي تدخل المعدة.

5. غياب متلازمة الإغراق.

هذا الأثر الجانبي شائع في التدخلات الجراحية لإنقاص الوزن مثل تكميم المعدة وتحويل مسار المعدة. وهذا يعني أن المعدة المصغرة بعد العملية الجراحية لا يمكنها استيعاب كمية الطعام التي تم تناولها قبل العملية.

ونتيجة لذلك، حتى الوجبة الصغيرة يمكن أن تسبب القيء والغثيان. والسبب هو إزالة جزء كبير من المعدة. أما في عملية ربط المعدة، فلا يوجد شق جراحي وبالتالي يتم التخلص من متلازمة الإغراق بالكامل.

عيوب ربط المعدة

1. بطء عملية إنقاص الوزن.

تتميز عملية ربط المعدة ببطء التقدم في عملية إنقاص الوزن. والفرق هو أنه في عمليات السمنة الأخرى، يقوم الجراح بإزالة جزء كبير من المعدة عن طريق تقليل الشعور بالجوع. ومع ذلك، يبقى هرمون الجريلين هرمون الجوع أثناء جراحة ربط المعدة، مما يؤدي إلى تقليل الوزن.

2. الحاجة إلى إجراء تعديلات منتظمة على الحزام.

من الضروري تعديل الحزام في غضون أربعة إلى ستة أسابيع لتسهيل عملية إنقاص الوزن وتوقع المضاعفات المحتملة لجراحة حزام المعدة. لذا، يجب على المريض زيارة مقدم الرعاية الصحية لإجراء هذا التغيير وتحقيق النجاح على المدى الطويل.

3. المضاعفات المحتملة.

قد تحدث بعض المضاعفات بعد الجراحة مثل: عدم تحمل الحزام أو تآكل الحزام أو الانزلاق، ويجب معرفة كيفية الوقاية منها في الوقت المناسب. تتطلب مثل هذه المشاكل تدخلاً جراحياً إضافياً أو حتى إزالة رباط اللفة.

4. تغييرات في نمط الحياة والقيود الغذائية.

بسبب التقييد في الجزء العلوي من المعدة، يجب على المريض تناول الطعام المهروس والمطحون جيداً. يجب على المريض استشارة أخصائي التغذية الجراحي للاستفسار عن الوجبة المسموح بها. وبالتالي، تتطلب هذه الجراحة تعديل النظام الغذائي ونمط الحياة، بما في ذلك الأنشطة البدنية.

ما مقدار الوزن الذي يمكنني إنقاصه باستخدام حزام المعدة؟

بشكل عام، ينقص الوزن بشكل أبطأ من عمليات إنقاص الوزن الأخرى. يجب أن يستمر الشخص في فقدان الوزن لمدة 3 سنوات كحد أقصى. يبلغ متوسط نسبة فقدان الوزن حوالي ثلث إلى نصف الوزن الزائد. بعد جراحة ربط المعدة، يمكن أن يفقد المرضى ما بين 40% و50% من وزن الجسم الزائد في السنة الأولى.

يمكن أن يؤدي فقدان الوزن بعد جراحة ربط المعدة إلى تحسين الحالة الصحية إذا كان المرضى الذين يعانون من مشاكل في التنفس، ومرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)، ومشاكل القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، ومرض السكري من النوع 2، ومرض الكبد الدهني، واضطراب النوم.

قائمة المراجع

1. J. خوراكي، م. ج. مورايس، أ. ب. ف. نيتو. النتائج طويلة الأجل لربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار. المجلة الأمريكية للجراحة، 215 (يناير (1)) (2018)، ص 97-103.

2. كليمان تافيرنييه، مود روبرت، جولي بيرينيل. النتائج طويلة الأجل لربط المعدة: تجربة مركز رعاية من الدرجة الثالثة متخصص في جراحة علاج البدانة. الجراحة المفتوحة للجهاز الهضمي المتقدم، المجلد 1، فبراير 2021.

3. إيفان فالي، مينه بي لوو، كريستي أوتاجاي. تواتر التعديلات وفقدان الوزن بعد ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار. Obes Surg. 2012; 22:1880-1883.

4. Cunneen S.A. مراجعة المقارنات التحليلية التلوية لجراحة علاج البدانة مع التركيز على ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار. جراحة السمنة والأمراض ذات الصلة. 2008 مايو-يونيو؛ 4: ص 47-55.

5. تامي كيندل دكتوراه في الطب، إميلي مارتن بكالوريوس، إريك هونغنس دكتوراه في الطب، ارتفاع معدل فشل ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار كإجراء أولي لعلاج البدانة. جراحة السمنة والأمراض ذات الصلة، المجلد 10، العدد 6، نوفمبر-ديسمبر 2014، ص 1070-1075.