البروفيسور زفي كوهين مدير قسم جراحة الأعصاب ووحدة الأورام العصبية في مركز شيبا الطبي. وهو جرّاح أعصاب وخبير في الأورام العصبية. اختير ضمن قائمة فوربس إسرائيل لأفضل الأطباء لعام 2025. يقود أبحاثًا سريرية حول العلاجات الدوائية لأورام الدماغ الخبيثة. كما أسّس بنك أنسجة أورام الدماغ في شيبا.
حاصل على شهادة البورد في جراحة الأعصاب، وتدرّب في جامعة تل أبيب. أكمل زمالتين: في الأشعة العصبية في بيث إسرائيل، وفي جراحة أورام الأعصاب في مركز إم دي أندرسون. تشمل ممارسته أورام الدماغ المعقّدة والغدة النخامية والعمود الفقري والحبل الشوكي. يمتلك خبرة في الخزعات التجسيمية، والاستئصال الموجّه بالتصوير، والتصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة، وأنظمة الملاحة الجراحية، والجراحة الإشعاعية. وهو عضو في جمعية طب الأورام العصبية وجمعية جرّاحي الأعصاب الإسرائيلية.
متخصص في جراحة الأعصاب للأطفال في جامعة نيويورك لانغون هيلث – وهو الآن جراح أعصاب رائد في مركز سوراسكي الطبي في تل أبيب. ينصب تركيزه الفريد على الأمراض الوعائية الدماغية مثل التشوهات الشريانية الوريدية (AVMs).
يقود البروفيسور فيليكس بوكشتاين عيادة أورام الأعصاب في مركز سوراسكي الطبي (إيخيلوف)، مع التركيز على حالات الدماغ المعقدة مثل التشوهات الشريانية الوريدية.
تلقّت الدكتورة غروسمان تدريباً تخصصياً في جراحة أورام الدماغ بمستشفى جونز هوبكنز، وهو مركز عالمي مرموق. وتركز ممارستها على الإجراءات المعقدة والتدخلات الجراحية المحدودة في مركز سوراسكي الطبي (إيخيلوف).
يعالج جراحو الأعصاب الإسرائيليون التشوهات الشريانية الوريدية (AVM) باستخدام الاستئصال المجهري، والانصمام داخل الأوعية الدموية، والجراحة الإشعاعية التجسيمية. تدمج هذه المرافق تقنيات الملاحة العصبية المتقدمة وتصوير الأوعية أثناء الجراحة. غالبًا ما تجمع البروتوكولات متعددة المراحل بين هذه الطرق لتحقيق إغلاق كامل للتشابكات الوعائية المعقدة.
رؤية خبير Bookimed: تدير المراكز الإسرائيلية مثل مركز سوراسكي الطبي (إيخيلوف) أعدادًا كبيرة جدًا من المرضى، تتجاوز 1.8 مليون سنويًا. يسمح هذا التردد العالي لجراحي الأعصاب مثل الدكتورة غروسمان راشيل بتحسين تقنيات جراحة الدماغ أثناء اليقظة وتتبع المادة البيضاء. تظهر بياناتنا أن المرضى يستفيدون من هذا الحجم، حيث يستخدم المتخصصون غالبًا التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء الجراحة للتحقق من نجاح إغلاق الأوعية قبل انتهاء الجراحة.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أن جلسات الانصمام غالبًا ما تكون خطوة أولية لتقليص التشوه قبل الجراحة النهائية. يؤكد الكثيرون أنه على الرغم من أن الجراحة الإشعاعية غير جراحية، إلا أنها تتطلب الصبر لأن الأوعية قد تستغرق ما يصل إلى 3 سنوات لتنغلق تمامًا.
يعتمد وقت التعافي بعد إجراء التشوه الشرياني الوريدي في إسرائيل على النهج الجراحي المتبع. يتضمن الاستئصال المجهري عادةً إقامة في المستشفى لمدة 4 إلى 6 أيام. يعود معظم المرضى إلى أنشطتهم اليومية في غضون 4 إلى 6 أسابيع. يحدث التعافي الكامل عادةً بين شهرين إلى 6 أشهر بعد الجراحة.
رؤية خبير Bookimed: في حين تختلف أوقات التعافي، توفر المراكز الطبية في إسرائيل مثل سوراسكي وهداسا قدرة تخصصية عالية مع إجراء أكثر من 35,000 عملية جراحية سنويًا. تظهر البيانات أن كبار المتخصصين مثل الدكتور صامويل موسكوفيتشي يشاركون في تأليف أبحاث مكثفة خضعت لمراجعة الأقران حول الإجراءات الوعائية. غالبًا ما يؤدي هذا العمق الأكاديمي إلى بروتوكولات أكثر دقة بعد الجراحة تساعد في إدارة مراحل التعافي المعقدة بفعالية.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه على الرغم من مغادرتهم المستشفى بسرعة، إلا أن ضبابية الدماغ والتعب قد يستمران لأشهر. يؤكد الكثيرون على أهمية تتبع تغيرات المزاج الطفيفة وترتيب أدوية مضادات الصرع في وقت مبكر من عملية الشفاء.
يُعد مركز سوراسكي الطبي، ومركز هداسا الطبي، ومركز شيبا الطبي من أكثر المرافق خبرة في إسرائيل في إدارة التشوهات الشريانية الوريدية (AVM). تستخدم هذه المؤسسات المعتمدة من قبل اللجنة الدولية المشتركة (JCI) فرقاً متعددة التخصصات. وهي تجمع بين جراحة الأعصاب والأشعة العصبية لعلاج التشوهات الوعائية المعقدة بمعدلات نجاح عالية.
رؤية خبير Bookimed: تظهر البيانات تركيزاً عالياً للأخصائيين المدرجين في قائمة فوربس في هذه المراكز الثلاثة. على سبيل المثال، يُعد البروفيسور تسفي كوهين في شيبا قائداً معترفاً به في أورام جراحة الأعصاب. عند اختيار عيادة، ابحث عن تلك التي تحتوي على بنوك أنسجة متكاملة وأقسام بحثية. غالباً ما توفر هذه المرافق إمكانية الوصول إلى بروتوكولات تصوير أحدث قبل أن تصبح معياراً في أماكن أخرى.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه من الضروري مشاركة نتائج التصوير مع أقسام جراحة الأعصاب في وقت مبكر. ويؤكدون على أهمية التحقق مما إذا كان الجراح قد تلقى تدريباً دولياً في مؤسسات مثل جونز هوبكنز.
من بين كبار أخصائيي التشوهات الشريانية الوريدية في إسرائيل الدكتور خوسيه كوهين والدكتور شيمون ميمون، المتخصصان في الإجراءات داخل الأوعية الدموية. يدير البروفيسور تسفي كوهين والدكتور أندري كي حالات معقدة في مستشفيي شيبا وهداسا. يعمل هؤلاء الخبراء ضمن مرافق معتمدة من اللجنة الدولية المشتركة (JCI) باستخدام تقنيات روبوتية وتصوير عصبي متقدمة.
رؤية خبير Bookimed: تتميز جراحة الأعصاب الإسرائيلية بأن الأخصائيين غالباً ما يحملون شهادات مزدوجة في كل من الجراحة المفتوحة والأشعة داخل الأوعية الدموية. على سبيل المثال، يجمع البروفيسور تسفي كوهين في مركز شيبا الطبي بين خبرة طب الأورام العصبي والجراحة الإشعاعية. وهذا يسمح للمرضى بتلقي علاج متعدد الوسائط، مثل الانصمام متبوعاً بجراحة غاما نايف، ضمن فريق سريري واحد.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى على أهمية الحصول على آراء متعددة في المراكز ذات الحجم الكبير. يلاحظ الكثيرون أن الجمع بين الانصمام والجراحة الإشعاعية غالباً ما يؤدي إلى نتائج أفضل من نهج الطريقة الواحدة.
توفر المراكز الطبية الإسرائيلية خطط علاج رسمية عن بُعد للتشوهات الشريانية الوريدية (AVM) من خلال خدمات الطب عن بُعد المعتمدة. يقوم المتخصصون بمراجعة أرشيفات التصوير والتاريخ الطبي لإصدار ملخصات رعاية رقمية. يتضمن ذلك عادةً نهجاً جراحياً أولياً، وخيارات الجراحة الإشعاعية الروبوتية، وتقديرات مدة العلاج.
رؤية خبير Bookimed: بينما تخدم مراكز كبرى مثل مركز هداسا الطبي ومركز سوراسكي الطبي أكثر من 1,000,000 مريض مجتمعين، يتطلب علاج التشوهات الشريانية الوريدية خبرة محددة في التدخل العصبي. تكشف بياناتنا أن الدكتور صامويل موسكوفيتشي من هداسا شارك في تأليف أكثر من 65 مقالاً خضع لمراجعة الأقران، مما يشير إلى تخصص عميق في الانصمام الوعائي. إن طلب متخصص لديه حجم كبير من المنشورات في نوع التشوه الشرياني الوريدي الخاص بك غالباً ما يؤدي إلى تقييمات أكثر دقة عن بُعد.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه من الضروري تحميل صور عالية الجودة في وقت مبكر لتجنب السفر لحالات يرى المتخصصون أنها منتشرة جداً بحيث لا يمكن إجراء جراحة لها. يقترح الكثيرون التحقق من هذه الخطط عن بُعد مع أطباء أعصاب محليين لضمان توافق تقييم المخاطر مع النصائح المقدمة في بلدهم الأم.