منصة السياحة الطبية رقم 1 منذ عام 2014

أفضل مرض السكري من النوع 2 أطباء الغدد الصماء في تركيا - توب -33 أطباء

author
يلبي المحتوى سياسة التحرير Bookimed ويتم مراجعتها طبياً من قبل
فهد مولود - طبيب عام. حاصل على 4 جوائز علمية. خدم في غرب آسيا. رئيس الفريق الطبي الناطق بالعربية سابقا ومسؤول عن معالجة البيانات ودقة المحتوى الطبي حاليا.
image
Suleyman Hilmi Ipekci
أخصائي الغدد الصماء
25سنة خبره ١٦ سنة
4.5
144 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Hisar Intercontinental Hospital

Suleyman Hilmi Ipekci

أخصائي الغدد الصماء
25سنة خبره ١٦ سنة
مساعد. البروفيسور سليمان إيبكاي طبيب متخصص في أمراض السكر والغدة الدرقية والسكري وسرطان الغدة الدرقية وأمراض الغدة النخامية وأمراض الغدة الكظرية واضطرابات الهرمونات. تخرج من كلية الطب Cerrahpaşa ، جامعة اسطنبول في عام 1999 ، وأكمل إقامته في 2005 ، ومنح الزمالة في عام 2010 ، وتدريبه للحصول على أستاذ مشارك في عام 2016. وقد ألف 42 مقالًا علميًا نُشرت في مجلات علمية دولية وشارك في العديد من المقالات الوطنية والمؤتمرات والمشاريع الدولية.اقرأ المزيد
image
Erdal Karaöz
أخصائي الطب التجديدي
74سنة خبره ١٦ سنة
4.5
221 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Liv Hospital Ulus

Erdal Karaöz

أخصائي الطب التجديدي
74سنة خبره ١٦ سنة
متخصص في مجال الطب التجديدياقرأ المزيد
image
Esra Demir
طبيب عام
15سنة خبره ١٦ سنة
5.0
2 تقييم
تركيا, إسطنبول
Medipol Acibadem District Hospital

Esra Demir

طبيب عام
15سنة خبره ١٦ سنة

تعليم:

  • الدرجة العلمية: كلية الطب، جامعة تراكيا، 2009
  • التخصص الطبي: الطب الباطني، مستشفى الدكتور سادي كونوك للتدريب والأبحاث في باكيركوي، 2010-2014
  • طبيب متخصص: الطب الباطني، مستشفى السلطان سليمان القانوني للتدريب والبحث، 2014-2019
  • طبيب متخصص: الطب الباطني، عيادة الطب الباطني بالمستشفى التركي، قطر، 2019-2020
  • طبيب متخصص: الطب الباطني، قسم الطب الباطني في مستشفى جامعة إسطنبول ميديبول، 2020-2024
  • أستاذ مشارك دكتور: الطب الباطني، مستشفى ميديبول أجيباديم الإقليمي بجامعة إسطنبول ميديبول، 2024 حتى الوقت الحاضر.

الأدوار في المشاريع:

باحث فرعي (باحث مساعد) في دراسة SOUL: بحث نتائج القلب والأوعية الدموية للسيماجلوتيد في مرضى السكري من النوع 2، والتي وافقت عليها وكالة الأدوية والأجهزة الطبية التركية في 22 مايو 2019.

باحث فرعي (باحث مساعد) في الدراسة الدولية "الأنسولين SCALE™": فعالية وأمان ليراجلوتيد 3.0 مجم في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة المصابين بداء السكري من النوع 2 المعالجين بالأنسولين القاعدي (رمز الدراسة: NN8022-4272)، التي أجرتها شركة نوفو نورديسك.

باحث مساعد في الدراسة الدولية NN5401-4266 StepByStep Intensification التي أجرتها شركة نوفو نورديسك.

باحث مساعد في الدراسة "دراسة بحثية لمقارنة السيماجلوتيد بالأنسولين الأسبارت، عند تناوله مع الميتفورمين والأنسولين جلارجين، في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 (SUSTAIN 11)" (2019-2020).

باحث مساعد في دراسة PIONEER 1: تجربة سريرية عشوائية لفعالية وأمان العلاج الأحادي بالسيماجلوتيد عن طريق الفم بالمقارنة مع الدواء الوهمي في المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2.

اقرأ المزيد

اكتشف حزم العلاج للموسم عند الطلب مرض السكري من النوع 2

clinic image
clinic image clinic image
انقر لرؤية المزيد حول الحزمة
تركيا, إسطنبول
image
Mehmet Fatih Kilicli
أخصائي الغدد الصماء
32سنة خبره ١٦ سنة
5.0
2 تقييم
تركيا, إسطنبول
Medipol Acibadem District Hospital

Mehmet Fatih Kilicli

أخصائي الغدد الصماء
32سنة خبره ١٦ سنة

التعليم والخبرة

  • 1992 - 1998 جامعة غازي عنتاب كلية الطب
  • 2002 – 2015 جامعة الجمهورية، كلية الطب، قسم الطب الباطني
  • 2015 – 2024، مستشفى جامعة باغجلار ميديبول ميجا
  • 2024 – حتى الآن، مستشفى ميديبول أجيبادم
اقرأ المزيد
اختيار الطبيب الأيمن والعيادة الطبية: نصائح الإدراك
عند تحديد الطبيب أو العيادة الطبية، ضع هذه النقاط الرئيسية في الاعتبار:
التحقق من أوراق الاعتماد
التحقق من الشهادات من هيئات مثل ISAPS، JCI، إلخ.
استعراض معدلات النجاح
اختر أطباء لديهم خبرة قوية في علاجك المحدد.
آراء المرضى
مراجعات Bookimed من مرضى حقيقيين لتصفح تجربتهم.
ضمان التواصل
اختيار العيادات التي تقدم الدعم اللغوي للعلاج السلس.
اسأل عن الخدمات
تأكد مما إذا كانوا يوفرون الإقامة والانتقالات، وتحقق من التكاليف.
قد يكون اختيار العيادة في الخارج أمرًا مرهقًا. في Bookimed، حيث ساعدنا أكثر من 800 ألف مريض، نحن نتفهم مخاوفك. نعرف كيفية العثور على الأطباء الموثوقين، وأفضل خيارات الجودة والسعر، وحلول حتى للحالات المعقدة. نحن هنا لإرشادك في كل خطوة على الطريق.
image
Yan Matsiivskiy
رئيس فريق المنسق الطبي
image
Zuhal Tanzer
أخصائي الغدد الصماء
35سنة خبره ١٦ سنة
4.4
48 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Lokman Hekim Istanbul Hospital

Zuhal Tanzer

أخصائي الغدد الصماء
35سنة خبره ١٦ سنة
الدكتور زُحل تنزر هو أخصائي في الأمراض الباطنية.اقرأ المزيد
image
Ezgi Sevic
اخصائي تغذيه
5سنة خبره ١٦ سنة
تركيا, إزمير
Prof. Cemal Kara's Private Practice/EGE CERRAHI

Ezgi Sevic

اخصائي تغذيه
5سنة خبره ١٦ سنة

أخصائي التغذية والنظام الغذائي

تخرجت إزجي سيفيتش من قسم التغذية وعلم الحمية بجامعة هاسيتيب كطالبة متفوقة. أثناء دراستها، أجرت دراسات حول "تأثير سلوك الأكل اللذي على السمنة"، و"التغذية الوريدية الكاملة عند الأطفال"، و"العلاقة بين مقاومة الأنسولين والسمنة". أثناء دراستها، شاركت في دراسات ميدانية لتحديد الحالة الغذائية للمجتمع. عملت كأخصائية تغذية متدربة في مستشفيات جامعة هاسيتيب (مستشفى الأورام، ومستشفى البالغين، ومستشفى إحسان دوغراماسي للأطفال)، ومستشفى ديشكابي يلدريم بيازيد للتدريب والبحث والعديد من مراكز الصحة المجتمعية.
عملت في مستشفى إزمير الخاص "إيكول"، وأكملت بنجاح دورة "التغذية لعلاج السمنة" ودورة "الابتكارات في علاج السمنة"، وشاركت في العديد من برامج التدريب والندوات في مجال تخصصها.

الاهتمامات: التغذية بعد جراحة التمثيل الغذائي والسمنة، التغذية في الأمراض المزمنة، التغذية لدى الأفراد المصابين بمرض السكري، التغذية في السرطان، التغذية في الأمراض الأيضية الخلقية، عدم تحمل الطعام، التحكم في وزن الجسم، تغذية الأطفال والمراهقين، التغذية في الشيخوخة، التغذية أثناء الحمل والرضاعة.

يتقن إزجي سيفيتش اللغة الإنجليزية بشكل متقدم.

اقرأ المزيد
image
Tulay Omma
أخصائي الغدد الصماء
22سنة خبره ١٦ سنة
تركيا, أنقرة
Lokman Hekim Akay Hospital

Tulay Omma

أخصائي الغدد الصماء
22سنة خبره ١٦ سنة

دكتور تولاي أوما، أستاذ مشارك

التخصص: الغدد الصماء والأمراض الأيضية

الخلفية الأكاديمية

  • التعليم الطبي: جامعة إينونو، كلية الطب (البرنامج الإنجليزي)، 1994-2001.
  • التدريب في الطب الباطني: مستشفى هاسكي للتدريب والبحث، 2004-2010.
  • التخصص الفرعي في الغدد الصماء والتمثيل الغذائي: مستشفى أنقرة للتدريب والبحث، 2013-2017.

الخبرة المهنية

  • الخبرة السريرية:
    • طبيب عام ذو مسؤوليات إدارية، 2002-2004.
    • أخصائي الطب الباطني أثناء الخدمة الإلزامية 2010-2013.
    • أخصائي الغدد الصماء وأمراض التمثيل الغذائي في مستشفى أنقرة للتدريب والبحث (2017-2023).
    • حصلت على لقب أستاذ مشارك في عام 2023، مما يعكس تميزها الأكاديمي والسريري.
      مجموعة لقمان حكيم الصحية 2023 (حتى الآن)

المساهمات والمنشورات العلمية

  • مخرجات البحث:
    • تم نشر أكثر من 20 مقالاً في مجلات دولية محكمة، مع التركيز بشكل كبير على مرض السكري، واضطرابات الغدة الدرقية، ومتلازمة تكيس المبايض.
    • ألقى العديد من العروض الشفوية والملصقات في المؤتمرات الوطنية والدولية.
  • مقاييس الاستشهاد:
    • مجموع الاستشهادات: 166
    • مؤشر هيرش: 6
    • مؤشر i10: 4

الجوائز والتقديرات

  • حاز على العديد من الجوائز المرموقة، بما في ذلك:
    • جائزة أفضل عرض شفوي (2023): لأبحاثه الرائدة حول لقاحات كوفيد-19 ومرض جريفز.
    • جائزة أفضل ملصق (2021): للحصول على رؤى سريرية حول قصور الغدة جار الدرقية في تركيا (دراسة HiPOPARATURK-NET).

العضويات والشهادات المهنية

  • عضو فعال في المنظمات الرائدة:
    • الجمعية الأوروبية للغدد الصماء (ESE) ولجنة علماء الغدد الصماء الشباب (EYES).
    • الجمعية التركية للغدد الصماء والتمثيل الغذائي.
  • أكمل العديد من برامج التدريب المتقدمة، بما في ذلك الشهادات في التجارب السريرية والإحصاء الحيوي وتصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية.

التركيز السريري والبحثي

خبرة الدكتورة أوما تمتد إلى:

  • إدارة مرض السكري ومضاعفاته.
  • التشخيص المتقدم لأمراض الغدة الدرقية وعلاجها.
  • متلازمة تكيس المبايض (PCOS) وتأثيراتها الأيضية.
  • التحقيق في العلاقة بين النظام الغذائي والاضطرابات الغدد الصماء / الأيضية.

اقرأ المزيد
image
Volkan Kinas
جراح عام
9سنة خبره ١٦ سنة
4.5
3 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Büyük Anadolu Hospitals

Volkan Kinas

جراح عام
9سنة خبره ١٦ سنة

التخصصات

جراحة السرطان

جراحة البنكرياس

جراحة القناة الصفراوية

جراحة السمنة الأيضية

جراحة الأورام

جراحة الثدي

سرطان المعدة

سرطان القولون

سرطان الغدة الدرقية

جراحة السمنة

جراحات مرض السكر

اقرأ المزيد
image
Muzaffer Al
جراح عام
14سنة خبره ١٦ سنة
4.5
3 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Büyük Anadolu Hospitals

Muzaffer Al

جراح عام
14سنة خبره ١٦ سنة

Education

 

Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine (1991)

KTÜ Faculty of Medicine Farabi Hospital (Specialization.1998)

Istanbul University Çapa Faculty of Medicine (Laparoscopic Surgery Training, 2002)

Istanbul University Çapa Faculty of Medicine (Laparoscopic Antireflux Surgery Training, 2006)

Istanbul University Cerrahpaşa Faculty of Medicine (General Surgery Clinic Advance Laparoscopic Surgery, Laparoscopic Bariatric Surgery, Morbid Obesity and Oncological Cancer Surgery Training, 2010i)

 

 

 

 

اقرأ المزيد
image
Fatih C Karaca
جراح عام
15سنة خبره ١٦ سنة
تركيا, إسطنبول
Estexper Clinic

Fatih C Karaca

جراح عام
15سنة خبره ١٦ سنة

ولد الدكتور فاتح جان كاراجا في إسطنبول عام 1982، وأكمل تعليمه الثانوي في مدرسة بهجلي إيفلر الثانوية عام 2000 ثم التحق بكلية طب جراح باشا وتخرج منها عام 2006. وخلال فترة تدريبه الطبي، كان لاعباً أساسياً في فريق كرة السلة بالكلية، حيث فاز ببطولة 14 مارس الطبية مرتين.

في عام 2007، بدأ تدريبه في الجراحة العامة بجامعة إسطنبول، حيث أبدى اهتمامًا كبيرًا بالجراحة بالمنظار. ساهم في إجراء أول جراحة أيضية بالمنظار في تركيا لمرض السكري من النوع 2 في عيادة الجراحة الأيضية الخاصة في عام 2009. واصل تعليمه في الجراحة الأيضية في مستشفى تقسيم الألماني التابع لمستشفيات يونيفرسال في عام 2011 وأكمل تدريبه في الجراحة العامة في عام 2012.

من عام 2012 إلى عام 2014، عمل الدكتور كاراجا كأخصائي جراحة عامة في مستشفى سلطان سليمان للتدريب والبحث، ثم عمل في عيادة جراحة التمثيل الغذائي في شيشلي من عام 2014 إلى عام 2017. اكتسب خبرة واسعة في جراحة السمنة والعلاج الجراحي لمرض السكري خلال هذه الفترة. في عام 2015، أصبح محاضرًا في جامعة إسطنبول بيلجي، حيث شارك معارفه وخبراته مع زملائه الأصغر سنًا، وتمت ترقيته إلى أستاذ مساعد في عام 2016 وأستاذ مشارك في عام 2021.

شغل الدكتور كاراجا مناصب مختلفة كأخصائي جراحة عامة في مستشفيات مختلفة، حيث أسس عيادات السمنة وأجرى العديد من العمليات الجراحية الناجحة. وهو عضو فعال في العديد من المنظمات المهنية، بما في ذلك الاتحاد الدولي لجراحة السمنة (IFSO) والجمعية التركية لجراحة السمنة (TOSS).

الدكتور كاراكا هو من عشاق الرياضة، وخاصة كرة السلة وكرة القدم، ويشجع مرضاه على دمج الرياضة في حياتهم. كما يستمتع بلعب الشطرنج والمشي في الطبيعة. وهو يجيد اللغة الإنجليزية، ومتزوج وأب لطفلين.

شارك الدكتور كاراجا في العديد من المؤتمرات الوطنية والدولية حول جراحة السمنة، حيث قدم نتائجه وخبراته، كما نشر العديد من المقالات العلمية في مجلات دولية مرموقة في مجال جراحة السمنة.

اقرأ المزيد
image
Gonul Catli
أخصائي الغدد الصماء
25سنة خبره ١٦ سنة
5.0
6 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Liv Hospital Vadistanbul

Gonul Catli

أخصائي الغدد الصماء
25سنة خبره ١٦ سنة

Medical Interests 

Obesity 

Insulin resistance 

Diabetes 

Hypoglycemia (low sugar) 

Growth retardation and short stature 

Anorexia 

growth hormone deficiency 

Puberty problems (early puberty, delayed puberty, excessive hair growth, menstrual irregularity, polycystic ovary syndrome) 

Turner syndrome 

Thyroid diseases (Goiter, hypothyroidism, hyperthyroidism, Hashimoto’s disease, thyroid nodule) 

Sexual development disorders (small penis, undescended testis, gender ambiguity, hypospadias) 

Adrenal gland diseases (Congenital adrenal hyperplasia, Addison’s disease, Cushing’s syndrome) 

Bone and calcium metabolism diseases (rickets, vitamin D deficiency, osteoporosis) 

Education 

Bachelor’s - Master’s: Ankara University Faculty of Medicine (1998-2004) 

Ph.D. - Specialization in Medicine: Child Health and Diseases, Dr. Sami Ulus Gynecology and Childhood Health and Diseases Training and Research Hospital (2005-2010) 

Ph.D. - Minor specialization: Pediatric Endocrinology, Dokuz Eylul University Faculty of Medicine (2010-2013) 

Experience 

Child Health and Diseases Specialist Diyarbakır Children’s Hospital 2010 

Pediatric Endocrine Minor Assistant Dokuz Eylül University Medical Faculty Hospital 2010-2014 

Pediatric Endocrinology Specialist İzmir Tepecik Training and Research Hospital 2014-2015 

Assistant Professor Izmir Katip Celebi University Faculty of Medicine 2015-2016 

Associate Professor Izmir Katip Celebi University Faculty of Medicine 2016-2021 

Pediatric Endocrinology Associate Professor Ulus Liv Hospital 2021- Present 

Pediatric Endocrinology Associate Professor Vadistanbul Liv Hospital 2021- Present

Memberships 

Aegean Child Endocrine and Diabetes Association, Member, 2010 

Pediatric Endocrinology and Diabetes Association, Member, 2010 

Growing Child Association, Member, 2014 

European Society of Pediatric Endocrinology (ESPE), Member, 2016

اقرأ المزيد
image
Bercem Aycicek
أخصائي الغدد الصماء
19سنة خبره ١٦ سنة
5.0
6 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Liv Hospital Vadistanbul

Bercem Aycicek

أخصائي الغدد الصماء
19سنة خبره ١٦ سنة

Medical Interests 

Diabetes 

Thyroid Diseases 

Obesity 

Hyperlipidemia 

Secondary Hypertension (Resistant Hypertension) 

Pituitary Gland Diseases 

Adrenal Gland Diseases 

Hirsutism (Increased Hairiness) 

Irregular period 

Delayed Puberty (Delayed Puberty) 

Metabolic Bone Diseases 

Osteoporosis 

Menopause 

Gynecomastia 

Excessive Sweating (Hyperhidrosis) 

Developmental Retardation

Education 

Ziya Gokalp High School / 1993 - 1996 

Gazi University Faculty of Medicine / 1997 - 2004 

Ankara Numune Training and Research Hospital / 2005-2009 / (Internal Medicine Clinic) 

Ankara Numune Training and Research Hospital / 2010-2013 / (Endocrinology and Metabolic Diseases Clinic)

Experience 

Ankara Numune Training and Research Hospital / Clinic of Internal Medicine / Assistant / 2005 -2010 

Bala District State Hospital / Specialist / State Service Obligation / 2010 -2010 

Ankara Numune Training and Research Hospital / Clinic of Endocrinology and Metabolism Diseases / Minor Assistant / 2010- 2013  

Ankara Numune Training and Research Hospital / Clinic of Endocrinology and Metabolism Diseases / Specialist / 2013 - 2014  

Kocaeli Darıca Farabi State Hospital / Clinic of Endocrinology and Metabolism Diseases / Specialist / 55th Term State Service Obligation / 2014 - 2015  

Health Sciences University Derince Training and Research Hospital / Clinic of Endocrinology and Metabolism Diseases / Specialist / 2015- 2016

Health Sciences University Derince Training and Research Hospital / Clinic of Endocrinology and Metabolism Diseases / Associate Professor / 2016-2017

Health Sciences University Derince Training and Research Hospital / Clinic of Endocrinology and Metabolism Diseases / Associate Professor 

Diyarbakır Private Practice / Associate Professor / 2020-2022

Liv Hospital Vadistanbul 2022-

Memberships 

Turkish Endocrine and Metabolism Society 

European Society of Endocrinology

اقرأ المزيد
image
Erdem Turemen
4.6
479 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Anadolu Medical Center

أخصائي الغدد الصماء

اقرأ المزيد
image
Asuman Mersin Kokrek
أخصائي أمراض الدم
37سنة خبره ١٦ سنة
4.5
462 تقييمات
تركيا, إسطنبول
مستشفى جامعة ميديبول ميجا

Asuman Mersin Kokrek

أخصائي أمراض الدم
37سنة خبره ١٦ سنة

اخصائي الطب التجديدي

اقرأ المزيد
image
Jafer Kaya
أخصائي الغدد الصماء
21سنة خبره ١٦ سنة
4.2
32 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Emsey Hospital

Jafer Kaya

أخصائي الغدد الصماء
21سنة خبره ١٦ سنة

دكتوراه في الطب (1996-2003). متخصص في الطب الباطني بالمستشفيات (2004-2009) ، أمراض الغدد الصماء (2011-2015) ، ولديه خبرة مهنية في مستشفيات مختلفة في تركيا (2004-2019).

اقرأ المزيد
image
Mucahit Gur
أخصائي الغدد الصماء
15سنة خبره ١٦ سنة
4.2
32 تقييمات
تركيا, إسطنبول
Emsey Hospital

Mucahit Gur

أخصائي الغدد الصماء
15سنة خبره ١٦ سنة
الدكتور موكاهيت غور أخصائي في الطب الباطني لديه خبرة في مجالات مثل مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، السمنة ، فرط شحميات الدم ، وأمراض الغدة الدرقية. أكمل درجة الدكتوراه في الطب من كلية الطب جراح باشا وتخصصه في الأمراض الباطنية من جامعة دوزجي. لقد عمل في مستشفى توكات نيكسار الحكومي ، وجامعة دوزجي ، ومستشفى توكات زيل الحكومي ، وحالياً في مستشفى إمسي.اقرأ المزيد
image
Dr Turkan Ozer
طبيب عام
45سنة خبره ١٦ سنة

Dr Turkan Ozer

طبيب عام
45سنة خبره ١٦ سنة
تركيا, إسطنبول
Academic Hospital
image
Serap Baydur
أخصائي الغدد الصماء
14سنة خبره ١٦ سنة
5.0
1 تقييم

Serap Baydur

أخصائي الغدد الصماء
14سنة خبره ١٦ سنة
تركيا, إسطنبول
Medistate Hospital Istanbul
image
Aydogan Aydogdu
أخصائي الغدد الصماء
27سنة خبره ١٦ سنة
تركيا, أنقرة
Medicana International Ankara Hospital

Aydogan Aydogdu

أخصائي الغدد الصماء
27سنة خبره ١٦ سنة
الدكتور أيدوغان أيدوغدو هو طبيب ذو خبرة عالية في الغدد الصماء تخرج من أكاديمية جولهان الطبية العسكرية في عام 1997 ويتخصص في أمراض العظام الأيضية وأمراض الغدة الجار درقية واضطرابات الغدد الصماء الأخرى.اقرأ المزيد
image
Mehmet Onur Ozturk
جراح اختصاصي تجميل
14سنة خبره ١٦ سنة

Mehmet Onur Ozturk

جراح اختصاصي تجميل
14سنة خبره ١٦ سنة
تركيا, إزمير
Bewell Health Assistance
قد تحتوي هذه الصفحة على معلومات تتعلق بمختلف الحالات الطبية والعلاجات وخدمات الرعاية الصحية المتوفرة في بلدان مختلفة. يرجى العلم أن المحتوى مقدم لأغراض إعلامية فقط ولا ينبغي تفسيره على أنه نصيحة أو إرشادات طبية. يرجى استشارة طبيبك أو أخصائي طبي مؤهل قبل البدء أو تغيير العلاج الطبي.