جهاز تنظيم ضربات القلب - ما هو؟
جهاز تنظيم ضربات القلب (EC ، منظم ضربات القلب) هو جهاز للحفاظ على إيقاع القلب بوتيرة طبيعية. تشمل مسؤولياته الوظيفية مراقبة عمل القلب. في حالة حدوث اضطرابات في ضربات القلب ، يقوم الجهاز بإرسال تفريغ كهربائي لتحفيز تقلصات العضلات.
حتى الآن ، يعد جهاز تنظيم ضربات القلب هو الأداة الأكثر فعالية في مكافحة عدم انتظام ضربات القلب.
كما أظهرت الدراسات السريرية ، بمرور الوقت ، يصبح من الصعب بشكل متزايد القضاء على عدم انتظام ضربات القلب. لذلك ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور. إذا أصبح عدم انتظام ضربات القلب دائمًا ، ولم يفلح العلاج الدوائي في القضاء على الاضطرابات في إيقاع القلب ، يوصي الأطباء بتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب. يوفر الجهاز صيانة مستمرة لعمل القلب. أجهزة الجيل الأحدث قادرة على التعرف على النوبات (النوبات الشديدة) ومنعها على الفور ، مما يمنعها من تعطيل عمل القلب.
أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب
يتم تصنيف أجهزة تنظيم ضربات القلب اعتمادًا على عدد أقسام (حجرات) القلب التي يمكنها تحفيزها - واحدة أو اثنتان أو ثلاثة.
الأجهزة ذات الغرفة الواحدة هي أجهزة تنظيم ضربات القلب "الكلاسيكية" التي ظهرت قبل غيرها وتحتوي على قطب كهربائي واحد. يتم تثبيتها في غرفة واحدة للقلب - البطين.
غرفتان - بهما قطبان مزروعان في البطين والأذين ويدعمان تشغيلهما المتزامن. التحفيز "المزدوج" أكثر فاعلية بالنسبة للمريض. إذا كان المريض يعاني من الرجفان الأذيني والرفرفة ، فإن أجهزة تنظيم ضربات القلب ثنائية الحجرات تتحول تلقائيًا إلى وضع آمن للتشغيل.
أجهزة تنظيم ضربات القلب المكونة من ثلاث غرف هي نماذج عالية التقنية تحتوي على ثلاثة أقطاب كهربائية تحفز انقباضات غرف القلب الثلاث وفقًا لتسلسل معين. يتم تثبيت هذه الأجهزة في المرضى الذين يعانون من أخطر أنواع عدم انتظام ضربات القلب.
تقسم أقطاب الأجهزة عن طريق التثبيت إلى أنواع نشطة وسلبية . في التثبيت النشط ، يتم زرع القطب داخل القلب باستخدام ملحق المفتاح. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية الثابتة بشكل سلبي بهوائيات خاصة.
تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب
يتم تثبيت جهاز تنظيم ضربات القلب في منطقة الترقوة اليسرى أسفل العضلة الصدرية الرئيسية. من خلال ثقب في الوريد تحت الترقوة ، يمرر الطبيب الأقطاب الكهربائية إلى غرف القلب ويثبت الجهاز في الأنسجة.
يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب تحت سيطرة الأشعة السينية ، وتعتمد مدة العملية على نوع جهاز تنظيم ضربات القلب:
- غرفة واحدة في 30 دقيقة ؛
- غرفتين - لمدة ساعة ؛
- سيستغرق التثبيت من ثلاث غرف ساعتين على الأقل.
كمعيار ، يتم تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب باستخدام التخدير الموضعي.
تتضمن العملية عدة مراحل متتالية:
- الفترة التحضيرية هي إدخال التخدير الموضعي في الجلد والأنسجة المجاورة لموقع البزل.
- إدخال الأقطاب الكهربائية. يقوم الجراح بعمل شق تحت عظمة الترقوة وإدخال أقطاب كهربائية عبر الوريد إلى حجرة القلب المرغوبة.
- تركيب مبيت جهاز تنظيم ضربات القلب. يقوم الطبيب بزرع الجسم تحت الترقوة تحت الجلد أو تعميقه تحت العضلة الصدرية.
- توصيل الأقطاب الكهربائية بجهاز تنظيم ضربات القلب المركب.
- برمجة الجهاز حسب دلالات المريض.
الحياة مع منظم ضربات القلب
يعاني المرضى الذين تم تزويدهم بجهاز تنظيم ضربات القلب من قيود معينة في النشاط البدني واستخدام الأجهزة الكهرومغناطيسية. قبل إجراء أي فحص تشخيصي ، يجب تحذير الطبيب من وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.
القيود المفروضة على مريض مثبت عليه جهاز تنظيم ضربات القلب:
- لا يمكنك الخضوع للتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ؛
- يحظر العمل مع خطوط الطاقة عالية الجهد والبقاء بالقرب من صناديق المحولات وأجهزة الكشف عن المعادن لفترة طويلة ؛
- لا يسمح الأطباء للمرضى المزودين بجهاز تنظيم ضربات القلب بممارسة الرياضات المؤلمة ؛
- لا يمكنك الاحتفاظ بهاتف محمول في منطقة الصدر (في الجيوب والحقائب) ، كما أن المحادثات الهاتفية الطويلة غير مرغوب فيها ؛
- يجب عدم تعريض المنطقة التي تم فيها زرع جهاز تنظيم ضربات القلب لأشعة الشمس المباشرة ؛
- لا تستحم بماء شديد البرودة.
بعد التثبيت ، يوصي الأطباء بالمشي وإجراء فحوصات طبية منتظمة.