ما هي جراحة انقاص الوزن؟
جراحة إنقاص الوزن أو علاج السمنة هي تدخل يهدف إلى تقليل حجم المعدة وتسريع حركة الطعام على طول القناة الهضمية وتقليل كمية الطعام الذي تتناوله. التدخل الجراحي هو الطريقة الوحيدة لفقدان الوزن التي تعطي نتيجة مضمونة وطويلة الأمد.
من المستفيد من عملية السمنة؟
هذه العملية ضرورية للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكثر من 40 كجم / م² . لحساب مؤشر كتلة جسمك ، تحتاج إلى تقسيم وزنك بالكيلوجرام مرتين على طولك بالأمتار. على سبيل المثال ، وزنك 150 كجم وطولك 1.7 م - مؤشر كتلة الجسم = 150 / 1.72 = 51.9 كجم / م².
توصف جراحة السمنة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من أمراض مصاحبة - ارتفاع ضغط الدم والسكري وتلف المفاصل. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ العملية بمؤشر كتلة الجسم 30-35 كجم / م² .
بعد حساب مؤشر كتلة الجسم ، استشر الجراح. يمكن للطبيب فقط أن يقرر ما إذا كنت بحاجة إلى هذا الإجراء ، واختيار الطريقة الأكثر فعالية لجراحة السمنة في حالتك الخاصة ، والإجابة على جميع أسئلتك ، والتنبؤ بالنتائج بعد العملية.
ما هي أنواع عمليات إنقاص الوزن؟
تكميم المعدة
خلال الجراحة ، تتم إزالة 80٪ من المعدة . يشكل الجراحون أنبوبًا بقطر 2-2.5 سم . وبالتالي ، يقل حجم المعدة وكمية الطعام الممتصة.
- تستغرق العملية 1-2 ساعة
- يفقد المريض 60٪ من وزنه
- البقاء في المستشفى من يوم إلى يومين .
تحويل مسار المعدة
خلال هذه العملية ، يقوم الجراحون بتشكيل جيب معدة بحجم 15-30 مل . يصل الطعام من الجيب إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة. نتيجة لذلك ، يشعر المرضى بالامتلاء حتى عند تناول كمية صغيرة من الطعام.
ربط المعدة
في هذه الحالة ، يضع أطباء السمنة الجزء العلوي من المعدة في رباط من السيليكون أو رباط المعدة. يضيق تجويف المعدة وينظم سرعة حركة الطعام من خلاله.
بالون المعدة
أثناء العملية ، يضع الجراحون بالونًا فارغًا من السيليكون في المعدة. ثم يقوم المتخصصون بملء بالون بالمحلول الملحي الفسيولوجي بالحجم المطلوب. تساعد العملية على محاكاة الشعور بالامتلاء في المعدة.
تدبيس المعدة
خلال هذه الجراحة ، يقوم أخصائيو التمثيل الغذائي بتقليل حجم المعدة وتشكيل أنبوب معدي ذي قطر أصغر. لا يتم إزالة جزء من المعدة ، ويتم خياطة جدار المعدة بخياطة متعددة الصفوف.
ما هي موانع الاستعمال؟
لا يتم إجراء جراحة علاج البدانة للمراهقين والأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول أو المخدرات. تشمل موانع الاستعمال الأخرى:
- مؤشر كتلة الجسم أقل من 30
- حمل
- داء كوشينغ
- اضطرابات الغدة الدرقية
- قرحة هضمية أو مريئية
- مرض التهاب الأمعاء
- مرض القلب التاجي
- أمراض الرئة
- علاج السرطان النشط
- المرض العقلي (الذهان والاكتئاب الشديد).
ما هو التحضير قبل الجراحة لجراحة السمنة؟
قبل العملية يجب الالتزام ببعض القواعد واتباع توصيات الطبيب. ومن أهمها:
- النظام الغذائي قبل الجراحة - اتباع نظام غذائي قصير المدى (2-6 أسابيع) قبل الجراحة سيخفض مؤشر كتلة الجسم ويقلل من مخاطر حدوث مضاعفات. عادة ما يتكون النظام الغذائي قبل الجراحة من الأطعمة الغنية بالبروتين وقليلة الكربوهيدرات والكثير من الماء.
- الإقلاع عن التدخين - قبل 6 أسابيع على الأقل من الخضوع للتخدير العام ، حيث أن التدخين قبل التدخل يزيد من مخاطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة (النوبة القلبية والسكتة الدماغية والانصمام الخثاري والعدوى والالتهاب الرئوي والموت).
- النشاط البدني - في فترة ما قبل الجراحة يحسن الرفاهية والنغمة العامة والرئة وقدرة القلب. بالإضافة إلى أنشطتك اليومية (العمل والتسوق والتنظيف) ، جرب ركوب الدراجات أو المشي أو السباحة لمدة نصف ساعة على الأقل يوميًا. كلما كنت بصحة أفضل قبل العملية ، زادت سرعة التعافي بعد العملية.
المزيد عن برنامج ما قبل الجراحة تجده هنا .
ما هي عملية علاج فقدان الوزن؟
تعتمد خطة العملية بشكل أساسي على طريقة جراحة السمنة. كل منهم يختلف في أسلوب الأداء. بشكل عام ، تستغرق العملية حوالي 3 ساعات .
الاستشفاء مطلوب. عادة يبقى المريض في المستشفى لمدة 2-3 أيام :
- اليوم الأول - الجراحة
- اليوم الثاني - البقاء في وحدة العناية المركزة
- اليوم الثالث - المكوث في قسم التنويم
- اليوم الرابع - الخروج من المستشفى.
ما هي مخاطر الجراحة؟
تعتبر عملية السمنة تدخلاً جراحيًا خطيرًا ، لذا فهي تنطوي على بعض المخاطر :
- نزيف
- التهابات الجروح
- انسداد معوي أو معوي
- فتق داخلي
- التقيؤ
- قرحة المعدة
- انخفاض سكر الدم.
ومع ذلك ، فإن العملية قليلة التوغل ومعدل نجاح عملية إنقاص الوزن هو 98٪ .
ما هي مدة الشفاء بعد عملية السمنة؟
- في اليومين الأولين بعد العملية ، يمكن للمريض تناول السوائل فقط.
- في اليوم الثالث بعد العملية ، يتناول الشخص الطعام بكميات صغيرة 5-6 مرات في اليوم. تدريجيا ، يطور المريض عادات غذائية جديدة.
- يُسمح بالخروج من السرير في اليوم الثاني بعد جراحة إنقاص الوزن. تدريجيا ، يزداد النشاط البدني ويعود المريض خطوة بخطوة إلى نمط الحياة المشترك.
- في غضون أسبوعين ، يمكن للشخص العودة إلى العمل إذا كان النشاط غير مرتبط بمجهود بدني شديد.
- يحظر المجهود البدني الشديد لمدة شهرين.
- ثم يلزم النشاط البدني: سيساعد المشي لمسافة ثلاثة كيلومترات على الأقل يوميًا أو السباحة أو ركوب الدراجات أو التمارين الرياضية في التغلب على الصعوبات خلال فترة التعافي والعودة إلى نمط حياة كامل بشكل أسرع.
اقرأ المزيد عن إعادة التأهيل بعد إجراء السمنة هنا .
متى يمكنك الحمل بعد جراحة إنقاص الوزن؟
إذا كنت تخططين للحمل ، تأجيله لمدة 18 شهرًا على الأقل بعد العملية. هذا هو الوقت الذي يتم فيه إنقاص وزنك ، لذا فإن الحمل سيكون عبئًا كبيرًا على الجسم.
بعد هذه الفترة ، يكون الحمل عادة أكثر أمانًا مما كان عليه قبل الجراحة - لكل من الأم والطفل. يجب عليك إبلاغ طبيب أمراض النساء الخاص بك بنوع التدخل الذي خضعت له وما إذا كان هناك أي مضاعفات بعد العملية (جلطات الدم ، نقل الدم ، إلخ).
ما النتائج التي تتوقعها بعد جراحة السمنة؟
خلال عام بعد العملية ، يفقد الشخص ما يصل إلى 60-70٪ من الوزن الزائد. في حالات نادرة ، يستغرق الأمر حوالي 1.5 سنة. من المهم أن يكون فقدان الوزن أمرًا لا رجوع فيه إذا اتبع المريض جميع توصيات الطبيب - فالوزن سيزول ولن يعود. هذه هي الميزة الرئيسية للعلاج الجراحي للوزن الزائد.
إلى جانب ذلك ، بعد جراحة إنقاص الوزن ، يلاحظ المرضى أيضًا تراجعًا أو التخلص من الأمراض الأخرى المرتبطة بالسمنة - داء السكري من النوع 2 ، ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، أمراض القلب ، فرط شحميات الدم (ارتفاع الكوليسترول) ، التهاب المفاصل ، العقم.
هل تحتاج إلى تناول مكملات الفيتامينات أو المعادن؟
نعم ، عادة ما تحتاج إلى تناول الفيتامينات والمعادن . توفر المكملات للمريض العناصر الغذائية الأساسية اللازمة للحفاظ على صحة جيدة. النظام الغذائي الذي يجب الالتزام به بعد الجراحة قد لا يوفر دائمًا مجموعة كاملة من العناصر الغذائية.