Sourasky Medical Center (Ichilov)
Sourasky Medical Center (Ichilov)
إسرائيل, Tel Aviv
Pelles Sharon
23سنة خبره ١٦ سنة
العيادة معتمدة من قبل :
تتخصص الدكتورة بيليس شارون في علاجات السرطان المتقدمة، بما في ذلك العلاج الكيميائي المسخن داخل الصفاق (HIPEC) للسرطان المنتشر في الغشاء البريتوني، في مركز سوراسكي الطبي.
يقدم البروفيسور عوفر ميريمسكي أكثر من 25 عامًا من الخبرة في مجال الأورام، حيث يتخصص في الأورام اللحمية وأورام العظام في مركز سوراسكي الطبي.
الدكتور أرنون ناغلر أخصائي أمراض الدم وخبير زراعة نخاع العظم معترف به دوليًا. وهو أستاذ طب في جامعة تل أبيب. يشغل منصب المدير الفخري لأمراض الدم وزراعة نخاع العظم وبنك دم الحبل السري في مركز شيبا الطبي. حصل على درجة دكتوراه في الطب من الجامعة العبرية–هداسا، وعلى ماجستير في تكوّن الدم من جامعة تل أبيب. أنهى تدريب ما بعد الدكتوراه في ستانفورد، ويحمل شهادة البورد في الطب الباطني وأمراض الدم.
لديه أكثر من 35 عامًا من الخبرة. كان رائدًا في بروتوكولات الزراعة الخيفية منخفضة الشدة للأمراض الخبيثة وغير الخبيثة. أسس أول بنك عام لدم الحبل السري في إسرائيل، وأجرى أولى عمليات زراعة دم الحبل السري في البلاد.
شغل مناصب قيادية دولية. تولى رئاسة ومشاركة رئاسة ALWP التابعة لـ EBMT، وكان نائبًا للرئيس وعضوًا طويل الأمد في لجان EBMT. وكان عضوًا في مجلس إدارة NetCord/EuroCord وتولى منصب أمين الصندوق. وهو متحدث مدعو بانتظام، ونشر على نطاق واسع في مجلات مثل Blood وLeukemia. قاد تجارب سريرية كبرى بصفته الباحث الرئيسي وتولى أدوارًا تحريرية. ونال جوائز عديدة عن الابتكار والتميّز السريري.
الدكتور ألموغ بن-يعقوب جرّاح استشاري في قسم الجراحة العامة وجراحة الأورام (Surgery C) في مركز شيبا الطبي. يختص في الجراحة الخافِضة للخلايا الورمية (CRS) مع العلاج الكيميائي داخل الصفاق بفرط الحرارة (HIPEC). يركّز سريريًا على سرطان المعدة والساركوما وأورام القولون والمستقيم المعقّدة. منذ 2018، أجرى أكثر من 200 إجراء HIPEC.
حاصل على درجة MD من جامعة سيميلويس عام 2006، مع مرتبة الشرف. تدريب في جراحة القلب والصدر في مركز شيبا الطبي. إقامة في الجراحة العامة في مونتيفيوري (Albert Einstein) وفي رابين (Beilinson). حاصل على البورد في الجراحة العامة وجراحة الأورام.
يشمل تدريبه المتقدّم HIPEC معتمدًا من ESSO في هامبورغ، والاستئصال الحراري بالميكروويف للكبد في ريمس، وتقنية NanoKnife في King’s College London، وجراحة أورام متقدّمة في Memorial Sloan Kettering (2019). تغطي منشوراته نتائج CRS+HIPEC وعكس إجراء هارتمان.
العلاج الأساسي لسرطان الصفاق في إسرائيل هو بروتوكول مشترك من الجراحة الاختزالية (cytoreductive surgery) والعلاج الكيميائي داخل الصفاق مفرط الحرارة (HIPEC). يزيل هذا النهج الأورام المرئية قبل تدوير العلاج الكيميائي المسخن داخل البطن. يقوم متخصصون في مراكز معتمدة من اللجنة الدولية المشتركة (JCI) مثل مركز سوراسكي الطبي ومركز شيبا الطبي بإجراء هذه العمليات المعقدة.
رؤية خبير Bookimed: بينما يبحث الكثيرون عن أقل تكلفة، تكشف الباقات الإسرائيلية عن فرق حاسم في طول فترة الإقامة. يدمج مركز شيبا الطبي إقامة فندقية لمدة 14 يوماً في باقتهم البالغة 68,000 دولار. هذا يدعم فترة إعادة التأهيل المكثفة التي تتراوح بين 6-12 شهراً والتي غالباً ما تكون مطلوبة. يبلغ مركز سوراسكي الطبي عن معدل نجاح في الأورام بنسبة 90%. يعد اختيار مركز يتمتع بحجم كبير من المرضى وسكن مدمج للتعافي أمراً حيوياً لإدارة الاحتياجات بعد الجراحة.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى أنه على الرغم من أن هذا العلاج يمكن أن يطيل العمر بشكل كبير، إلا أن التعافي رحلة طويلة. يقترح الكثيرون الاستعداد لألم كبير واحتمالية حدوث عدوى خلال عدة أشهر من إعادة التأهيل.
تركز الخيارات الأقل توغلاً لسرطان الصفاق المتقدم في إسرائيل على توصيل الأدوية والتقنيات الموجهة. يقوم العلاج الكيميائي بالرذاذ داخل الصفاق تحت الضغط (PIPAC) بتوصيل الأدوية عبر تنظير البطن. ويستخدم جرعات أقل مع آثار جانبية أقل. تشمل الخيارات الأخرى العلاج المناعي وتقنية NanoKnife للتدمير الدقيق للأورام.
رؤية خبير Bookimed: غالباً ما يسد المتخصصون الإسرائيليون الفجوة بين الرعاية التلطيفية والجراحة العدوانية من خلال الجمع بين التقنيات. أجرى الدكتور ألموج بن يعقوب في مركز شيبا الطبي أكثر من 200 إجراء HIPEC. يشمل تدريبه تقنية NanoKnife والاستئصال بالموجات الدقيقة. وهذا يسمح بنهج متدرج. إذا كان المريض غير مؤهل للاختزال الخلوي الكامل، فقد يستخدم المتخصصون هذه التقنيات البؤرية بدلاً من الجراحة المفتوحة التقليدية.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى على أهمية الحصول على درجة مؤشر سرطان الصفاق (PCI) بسرعة. ويشيرون إلى أن اكتشاف المرض عندما تكون الدرجة أقل من 10 غالباً ما يفتح الأبواب أمام هذه البروتوكولات الأقل توغلاً والتي تطيل العمر.
يعد مركز شيبا الطبي ومركز سوراسكي الطبي المرفقين الإسرائيليين الرئيسيين المتخصصين في الجراحة الاختزالية وHIPEC. تستخدم هذه المؤسسات المعتمدة من قبل JCI فرقاً متعددة التخصصات لعلاج السرطان البريتوني (abdominal carcinomatosis). تتركز الخبرة في تل أبيب ورمات غان مع جراحين تدربوا في أفضل مراكز الأورام الدولية.
رؤية خبير Bookimed: بينما يختار الكثيرون المستشفيات بناءً على السمعة العامة، يعد حجم الإجراءات مؤشراً أقوى على السلامة بالنسبة لـ HIPEC. في مركز شيبا الطبي، يدير أخصائيو الأورام أكثر من 2 مليون مريض سنوياً. تسمح هذه البيئة ذات الحجم الكبير للجراحين مثل الدكتور ألموج بن يعقوب بالحفاظ على مهارات متخصصة في بروتوكولات CRS+HIPEC المعقدة التي قد لا تضاهيها المرافق الأصغر.
إجماع المرضى: يلاحظ المرضى أن بروتوكولات الأورام الإسرائيلية غالباً ما تكون أكثر عدوانية من تلك الموجودة في بلدان أخرى. ويؤكدون على أهمية التأكد من حجم الحالات الفردية للجراح بدلاً من مجرد التصنيف العام للمستشفى.
يمكن للمرضى الدوليين الحصول على خطة علاج أولية لمرض السرطان الصفاقي (السرطان المنتشر) في إسرائيل من خلال الطب عن بعد ومراجعة السجلات الرقمية. يستخدم المتخصصون التصوير عالي الدقة وتقارير علم الأمراض لتقييم الأهلية لإجراءات مثل HIPEC. على الرغم من أنها ليست عقداً نهائياً، إلا أن هذه الخطط تساعد في تأكيد دقة التشخيص وتقدير ميزانيات السفر الطبي المطلوبة.
رؤية خبير Bookimed: على الرغم من توفر خطط أولية، غالباً ما تؤكد المراكز الكبيرة مثل شيبا وسوراسكي أن الفحص البدني حيوي لتحديد مرحلة المرض. على سبيل المثال، تشمل الباقات في مركز شيبا الطبي تشخيصات محددة في الموقع مثل علامات السرطان وPET/CT لتأكيد خارطة الطريق الجراحية النهائية. وذلك لأن السرطان الصفاقي يتطلب تقييماً دقيقاً لانتشار المرض قد لا تلتقطه الفحوصات عالية الجودة بالكامل عن بُعد.
إجماع المرضى: يشير المرضى إلى أنه على الرغم من أن مكالمات الفيديو مفيدة للتوجيه الأولي، إلا أن الجراحين يطلبون عادةً زيارة شخصية لمدة 3 إلى 5 أيام لتحديد مرحلة المرض قبل إجراء HIPEC. كما يقترحون طلب ملخص مكتوب بعد الاستشارات الافتراضية لتبسيط الموافقة المسبقة من التأمين وطلبات التأشيرة.
تركز علاجات المتابعة في إسرائيل بعد إجراء HIPEC على المراقبة السريرية والرعاية المساعدة الجهازية لمنع تكرار المرض. يخضع المرضى لفحوصات PET-CT روتينية واختبارات دم للكشف عن مؤشرات الأورام. توفر فرق متخصصة في المراكز المعتمدة من JCI دعمًا غذائيًا متخصصًا وعلاجًا طبيعيًا خلال فترة التعافي القياسية التي تتراوح من 3 إلى 6 أشهر.
رؤية خبير Bookimed: بينما تركز معظم الباقات على الجراحة نفسها، غالبًا ما تشمل المراكز الإسرائيلية الرائدة مثل مركز شيبا الطبي ما يصل إلى 14 يومًا من الإقامة في الفندق للمراقبة طويلة المدى. وهذا يضمن أن المتخصصين مثل الدكتور ألموج بن يعقوب، الذي أجرى أكثر من 200 عملية، يمكنهم الإشراف شخصيًا على مرحلة التعافي الأولية الحرجة. يمكن أن يؤدي التحقق من شمول الإقامة في الفندق إلى تقليل الضغط اللوجستي أثناء المتابعة المبكرة.
إجماع المرضى: يؤكد المرضى على الحاجة إلى التواصل المباشر مع الفريق الجراحي فيما يتعلق ببروتوكولات ما بعد الجراحة. يجد الكثيرون أن الدعم الغذائي المتخصص ضروري خلال أسبوعي التغذية الوريدية اللذين غالبًا ما يكونان مطلوبين بعد الجراحة.