الدكتور كزافييه رويرا بالياردا هو جراح قلب بارز يتمتع بأكثر من 35 عامًا من الخبرة. يختص في جراحة الصدر والقلب والأوعية الدموية، بما في ذلك زراعة القلب. يشتهر عالميًا بمهاراته في جراحة القلب طفيفة التوغل، واستبدال صمامات القلب، وجراحة مجازة الشريان التاجي، وجراحة القلب المفتوح، وإصلاح تمدد الشريان الأورطي.
الدكتور رويرا خبير معترف به في إجراء روس. يحمل عدة براءات اختراع لتقنيات جديدة في إصلاح وإعادة بناء الصمامات. وهو عضو في الجمعية الإسبانية لجراحة القلب ومجلس الجراحة القلبية الصدرية الأوروبي. كما يعمل أستاذًا مشاركًا في جامعة برشلونة المستقلة.
جناح فردي
لا يتم تضمين النقل
منسق طبي خاص
ترتيبات السفر الطبي - حجز تذاكر السفر الجوي وغرف الفنادق بأسعار خاصة للشركاء
دعوة المريض أثناء السفر الطبي
يتخذ الأطباء قرارًا بشأن ما إذا كان المريض بحاجة إلى استبدال الصمام بناءً على نتائج الفحص. في الحالات التالية ، قد يصف الطبيب عملية استبدال الصمام:
يجب على أي مريض يعاني من مشاكل قلبية معروفة أن يكون حذرًا بشأن العلامات المذكورة أعلاه وإجراء فحوصات عند ظهور أي منها. التشخيص المبكر أمر بالغ الأهمية لهذا المرض. قد يعاني المرضى الذين لا يعرفون عن حالتهم من تلف في القلب بسبب خلل في صمامات القلب. قد يؤدي هذا الضرر إلى نوبات قلبية وحالات خطيرة وموت مفاجئ.
موانع إجراء عملية صمام القلب:
عملية استبدال طفيفة التوغل
يتم إجراء العملية بينما يكون المريض تحت التخدير العام. يتم استخدام جهاز القلب والرئة للحفاظ على تدفق الدم أثناء العملية. يتم إجراء الجراحة طفيفة التوغل من قبل فريق من جراحي القلب. يستخدم الأطباء أدوات طويلة وأجهزة بصرية يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة في صدر المريض. هذا الإجراء يضع جسد المريض تحت ضغط أقل ويعتبر أقل خطورة.
تتطلب الجراحة طفيفة التوغل إقامة المريض في المستشفى أقصر والتعافي بشكل أسرع.
استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR / TAVI)
TAVR هو استبدال طفيف التوغل للصمام الأبهري. يشار إليه أحيانًا باسم "الغرس" (TAVI). يتم استخدام قسطرة في هذا الإجراء. خلال العملية يصل الجراحون إلى قلب المريض من خلال شق صغير في الصدر أو من خلال الوريد. بمجرد وضعه في موضعه ، يتم تركيب الصمام البديل ذاتيًا أو يتم توسيعه وتثبيته ببالون. يتم استخدام TAVR في المرضى المعرضين لخطر كبير من المضاعفات المتعلقة بالجراحة. يتم تطبيق TAVR أيضًا لاستبدال الصمامات البيولوجية.
استبدال صمام القلب (عملية القلب المفتوح)
في الحالات التي يتعذر فيها إصلاح صمام المريض ، يصبح البديل قابلاً للتطبيق. يتم إزالة الصمام التالف واستبداله بالصمام الميكانيكي أو البيولوجي. الصمامات البيولوجية مصنوعة من أنسجة قلب البقر أو الخنزير أو الإنسان. تتحلل الصمامات البيولوجية بمرور الوقت ، لذلك ستكون هناك حاجة لاستبدالها خلال 10-15 سنة.
يحتاج المرضى الذين يعانون من الصمامات الميكانيكية إلى تناول أدوية تسييل الدم لبقية حياتهم لمنع تكون جلطات الدم.
سيناقش الجراحون جميع التفاصيل المتعلقة بنوع الصمام قبل العملية ، بما في ذلك تكلفة جراحة استبدال الصمام. يمكن استبدال الصمامات البيولوجية باستخدام القسطرة دون الحاجة إلى جراحة قلب مفتوح.
إصلاح صمام القلب
يتم دائمًا اختيار عملية إصلاح الصمامات بدلاً من الاستبدال. قد يشمل هذا الإجراء:
يمكن إجراء بعض الإجراءات باستخدام القسطرة التي يتم توجيهها عبر شريان المريض. على سبيل المثال ، يتم التعامل مع فتح الصمام الضيق عن طريق رأب الصمام بالبالون. خلال هذه العملية ، يتم توجيه بالون متصل بالقسطرة إلى الصمام الضيق. ثم يتم نفخ البالون ، مما يؤدي إلى توسيع الصمام والسماح للدم بالمرور بحرية.
قبل العملية يخضع المريض لفحوصات قياسية:
يجب على المرضى عدم التدخين قبل أسبوعين من العملية ، حيث أنه يزيد من خطر حدوث مضاعفات.
إذا لم تكن العملية طفيفة التوغل ، يتم إعطاء المريض تخديرًا عامًا ويتم توصيله بجهاز تحويل مجرى القلب والرئتين. بعد ذلك ، تتم الإصلاحات أو الاستبدال. عندما ينتهي ، يبدأ القلب وينفصل المريض عن مجازة القلب والرئة.
تستغرق العملية من 2 إلى 5 ساعات حتى تكتمل ، ولكنها قد تستغرق وقتًا أطول إذا تطلب الأمر إجراءات إضافية.
استعادة
بعد العملية ، يقضي المريض 1-3 أيام في وحدة العناية المركزة (ICU). تستمر الإقامة في المستشفى بعد الجراحة لمدة تصل إلى أسبوعين. قد يقوم الأطباء بتعيين نظام تمرين خاص أو برنامج إعادة تأهيل للمريض. أثناء الإقامة في المستشفى ، تتم مراقبة حيوية المريض باستمرار ، ويتم علاج أي متلازمات الألم باستخدام المنشطات ، ويتم إصدار المضادات الحيوية في حالة ظهور أي علامات للعدوى.
تختلف فترة الشفاء حسب الحالة الصحية العامة للمريض. في المتوسط ، يمكن للمرضى العودة إلى العمل غير المطلوب بدنيًا بعد 4-6 أسابيع من العملية.
رعاية منزلية
عادة ما يتم فصل المرضى من المستشفى بعد أسبوعين من العملية. يوصي الأطباء بالالتزام بـ 150 دقيقة من التمارين أسبوعياً. من المستحسن أيضًا أن يقلع المريض عن التدخين و / أو الشرب. من المعروف أن العادات السيئة تقلل من عمر الصمام المستبدل وتتسبب في حدوث مضاعفات.
إذا تلقى المريض صمامًا ميكانيكيًا ، فيجب عليه تناول أدوية ترقق الدم. يجب إخطار أي طبيب بهذه الحقيقة لأن الدم الرقيق لديه احتمالية أكبر لانتقال العدوى. قبل إجراء أي عمليات قد تسبب نزيفًا ، يحتاج المريض إلى تناول مضاد حيوي خاص.
الآفاق
تعتبر العملية منخفضة المخاطر ولا تعرض الكائن الحي لضغط شديد. يجب أن يظل المرضى دائمًا على اطلاع دائم بالعلامات المحتملة لخلل صمام القلب ، لأن هناك احتمال ضئيل لفشل الصمام المستبدل. عادة ما يحدث ذلك مع الصمامات البيولوجية بعد 10-15 سنة من العملية. الأعراض نموذجية لخلل صمام القلب وتشمل التعب وقصر النفس والدوار. في مثل هذه الحالات من المستحسن الخضوع لعملية أخرى.
تتأثر تكلفة استبدال صمام القلب بالعوامل التالية:
أرسل طلبًا على موقع Bookimed الإلكتروني وسيقوم المنسق الطبي لدينا بالاتصال بك في أقرب وقت ممكن. سوف تتلقى إجابات على جميع الأسئلة المتعلقة بتكلفة جراحة استبدال الصمام الميترالي ، ونوع الإجراء المناسب لك ، وما إلى ذلك. كما سنساعدك أيضًا في اختيار أفضل مستشفى لجراحة استبدال صمام القلب ومعالجة جميع أوراقك. إذا لزم الأمر ، ستتلقى المساعدة في الحصول على التأشيرة والنقل.