диагностика и лечение лимфомы

اعتمادًا على عدد الأدوية الموصوفة ، هناك:

• العلاج الأحادي - العلاج بعقار واحد يكون الورم أكثر حساسية تجاهه ؛
• العلاج الكيميائي المتعدد - يتم وصف العديد من الأدوية في وقت واحد أو في تسلسل معين.

كقاعدة عامة ، بالنسبة للورم الليمفاوي ، يصف الأطباء العلاج الكيميائي المتعدد ، والذي يتضمن 2 إلى 7 أدوية.

ما هو العلاج الكيميائي بجرعات عالية من سرطان الغدد الليمفاوية؟

إذا أظهر الفحص أن خلايا سرطان الغدد الليمفاوية مقاومة لبروتوكولات العلاج القياسية ، فقد يصف الأطباء جرعة عالية من العلاج الكيميائي. في هذه الحالة ، يتم وصف نفس الأدوية للمريض ، ولكن بجرعة أعلى بكثير.

وفقًا للبروتوكولات الأمريكية ، يصف الطبيب الأدوية وفقًا لمخطط معين ، مع مراعاة مبدأ عملها.

أدوية العلاج الكيميائي لمرض ليمفوما اللاهودجكين

للعلاج الكيميائي لليمفوما اللاهودجكين ، هناك 6 مجموعات رئيسية من الأدوية:

• عوامل مؤلكلة - سيكلوفوسفاميد ، كلورامبيوسيل ، بينداموستين ، إيفوسفاميد ؛
• الستيرويدات القشرية - بريدنيزولون ، ديكساميثازون.
• أدوية البلاتين - سيسبلاتين ، كاربوبلاتين ، أوكساليبلاتين ؛
• مضادات البيورين - فلودارابين ، بنتوستاتين ، كلادريبين ؛
• مضادات الأيض - سيتارابين ، جيمسيتابين ، ميثوتريكسات ، برالاتريكسات ؛
• أنثراسيكلين - دوكسوروبيسين ، ليبوسومال دوكسوروبيسين.

بالنسبة للعلاج الكيميائي المعقد لمرض ليمفوما اللاهودجكين ، يصف الأطباء العديد من الأدوية من مجموعات مختلفة للمريض. التركيبات الأكثر شيوعًا هي CHOP (سيكلوفوسفاميد ، دوكسوروبيسين ، فينكريستين ، بريدنيزولون) و CVP (سيكلوفوسفاميد ، فينكريستين ، بريدنيزولون).

أدوية العلاج الكيميائي لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين

تركيبات شائعة من أدوية العلاج الكيميائي لمرض ليمفوما هودجكين:

• ABVD - Adriamycin ، Bleomycin ، Vinblastine ، Dacarbazine ؛
• BEACOPP - بليوميسين ، إيتوبوسيد ، سيكلوفوسفاميد ، أونكوفين ، بروكاربازين ، بريدنيزولون ؛
• ستانفورد الخامس - دوكسوروبيسين ، ميكلوريثامين ، فينكريستين ، فينبلاستين ، بليوميسين ، إيتوبوسيد ، بريدنيزولون.

يتضمن برنامج التشخيص الشامل لاختيار العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي ما يلي:

• اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
• الموجات فوق الصوتية للغدد الليمفاوية وأعضاء البطن.
• التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
• PET-CT.
• خزعة الورم والكيمياء المناعية.

يعتمد عدد الدورات ومدتها على أشكال المرض والأدوية الموصوفة. وفقًا للبروتوكولات الطبية الأمريكية ، يحتاج المريض إلى إكمال 2 إلى 8 دورات.

كم من الوقت يستغرق العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي؟

تستمر كل دورة من العلاج الكيميائي من 2 إلى 4 أسابيع. يتبع ذلك استراحة للسماح لجسم المريض بالتعافي. متوسط مدة علاج سرطان الغدد الليمفاوية بالعلاج الكيميائي هو من 6 إلى 12 شهرًا. يمكن للمريض إما أن يأتي إلى العيادة لحضور دورة ، أو شراء الأدوية والخضوع للعلاج في المنزل.

بعد العلاج الكيميائي ، قد يعاني المريض من الأعراض الجانبية التالية:

• استفراغ و غثيان،
• فقدان الشهية؛
• الضعف والتعب.
• تساقط الشعر؛
• الإسهال أو الإمساك.

هذه الآثار مؤقتة وتختفي بعد أيام قليلة من نهاية الدورة.

في العلاج الكيميائي بجرعات عالية من سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكن للأدوية أن تلحق الضرر بالنخاع العظمي ووظيفته المكونة للدم ، لذلك يحتاج المريض إلى الخضوع لعلاج إضافي.

اعتمادًا على نوع ومرحلة سرطان الغدد الليمفاوية ، يتم استخدام العلاج الكيميائي بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الموجه أو المناعي أو الإشعاعي. إذا تسبب التركيز العالي من أدوية العلاج الكيميائي في إتلاف نخاع عظم المريض ، فإنه يحتاج إلى عملية زرع لاستعادة وظيفة تكوين الدم.

راجع العيادات للعلاج المعقد من سرطان الغدد الليمفاوية

تعتمد تكلفة العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي على العيادة المختارة ، ومرحلة المرض ، والأدوية الموصوفة وعدد الدورات. يمكنك معرفة السعر الدقيق بعد استشارة الطبيب.