العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي هو العلاج الرئيسي. هذا هو استخدام عقاقير خاصة مضادة للسرطان تدخل مجرى الدم وتؤثر على الجسم بشكل نظامي. تغطي المادة الفعالة جميع المناطق المصابة بالجهاز الليمفاوي ، وبالتالي فهي تدمر حتى الخلايا السرطانية التي تمكنت من الانتشار. يستخدم العلاج الكيميائي بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي أو المناعي الموجه.
ما هي أنواع العلاج الكيميائي المستخدمة في سرطان الغدد الليمفاوية؟
اعتمادًا على عدد الأدوية الموصوفة ، هناك:
- العلاج الأحادي - العلاج بعقار واحد يكون الورم أكثر حساسية تجاهه ؛
- العلاج الكيميائي المتعدد - يتم وصف العديد من الأدوية في وقت واحد أو في تسلسل معين.
كقاعدة عامة ، بالنسبة للورم الليمفاوي ، يصف الأطباء العلاج الكيميائي المتعدد ، والذي يتضمن 2 إلى 7 أدوية.
ما هو العلاج الكيميائي بجرعات عالية من سرطان الغدد الليمفاوية؟
إذا أظهر الفحص أن خلايا سرطان الغدد الليمفاوية مقاومة لبروتوكولات العلاج القياسية ، فقد يصف الأطباء جرعة عالية من العلاج الكيميائي. في هذه الحالة ، يتم وصف نفس الأدوية للمريض ، ولكن بجرعة أعلى بكثير.
ما هي أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج سرطان الغدد الليمفاوية؟
وفقًا للبروتوكولات الأمريكية ، يصف الطبيب الأدوية وفقًا لمخطط معين ، مع مراعاة مبدأ عملها.
أدوية العلاج الكيميائي لمرض ليمفوما اللاهودجكين
للعلاج الكيميائي لليمفوما اللاهودجكين ، هناك 6 مجموعات رئيسية من الأدوية:
- عوامل مؤلكلة - سيكلوفوسفاميد ، كلورامبيوسيل ، بينداموستين ، إيفوسفاميد ؛
- الستيرويدات القشرية - بريدنيزولون ، ديكساميثازون.
- أدوية البلاتين - سيسبلاتين ، كاربوبلاتين ، أوكساليبلاتين ؛
- مضادات البيورين - فلودارابين ، بنتوستاتين ، كلادريبين ؛
- مضادات الأيض - سيتارابين ، جيمسيتابين ، ميثوتريكسات ، برالاتريكسات ؛
- أنثراسيكلين - دوكسوروبيسين ، ليبوسومال دوكسوروبيسين.
بالنسبة للعلاج الكيميائي المعقد لمرض ليمفوما اللاهودجكين ، يصف الأطباء العديد من الأدوية من مجموعات مختلفة للمريض. التركيبات الأكثر شيوعًا هي CHOP (سيكلوفوسفاميد ، دوكسوروبيسين ، فينكريستين ، بريدنيزولون) و CVP (سيكلوفوسفاميد ، فينكريستين ، بريدنيزولون).
أدوية العلاج الكيميائي لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
تركيبات شائعة من أدوية العلاج الكيميائي لمرض ليمفوما هودجكين:
- ABVD - Adriamycin ، Bleomycin ، Vinblastine ، Dacarbazine ؛
- BEACOPP - بليوميسين ، إيتوبوسيد ، سيكلوفوسفاميد ، أونكوفين ، بروكاربازين ، بريدنيزولون ؛
- ستانفورد الخامس - دوكسوروبيسين ، ميكلوريثامين ، فينكريستين ، فينبلاستين ، بليوميسين ، إيتوبوسيد ، بريدنيزولون.
ما هو الفحص اللازم للخضوع لاختيار العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي؟
يتضمن برنامج التشخيص الشامل لاختيار العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي ما يلي:
- اختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
- الموجات فوق الصوتية للغدد الليمفاوية وأعضاء البطن.
- التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ؛
- PET-CT.
- خزعة الورم والكيمياء المناعية.
كم عدد دورات العلاج الكيميائي اللازمة لسرطان الغدد الليمفاوية؟
يعتمد عدد الدورات ومدتها على أشكال المرض والأدوية الموصوفة. وفقًا للبروتوكولات الطبية الأمريكية ، يحتاج المريض إلى إكمال 2 إلى 8 دورات.
كم من الوقت يستغرق العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي؟
تستمر كل دورة من العلاج الكيميائي من 2 إلى 4 أسابيع. يتبع ذلك استراحة للسماح لجسم المريض بالتعافي. متوسط مدة علاج سرطان الغدد الليمفاوية بالعلاج الكيميائي هو من 6 إلى 12 شهرًا. يمكن للمريض إما أن يأتي إلى العيادة لحضور دورة ، أو شراء الأدوية والخضوع للعلاج في المنزل.
ما هي عواقب العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي؟
بعد العلاج الكيميائي ، قد يعاني المريض من الأعراض الجانبية التالية:
- استفراغ و غثيان،
- فقدان الشهية؛
- الضعف والتعب.
- تساقط الشعر؛
- الإسهال أو الإمساك.
هذه الآثار مؤقتة وتختفي بعد أيام قليلة من نهاية الدورة.
في العلاج الكيميائي بجرعات عالية من سرطان الغدد الليمفاوية ، يمكن للأدوية أن تلحق الضرر بالنخاع العظمي ووظيفته المكونة للدم ، لذلك يحتاج المريض إلى الخضوع لعلاج إضافي.
هل أحتاج إلى علاج إضافي للورم الليمفاوي بالعلاج الكيميائي؟
اعتمادًا على نوع ومرحلة سرطان الغدد الليمفاوية ، يتم استخدام العلاج الكيميائي بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الموجه أو المناعي أو الإشعاعي. إذا تسبب التركيز العالي من أدوية العلاج الكيميائي في إتلاف نخاع عظم المريض ، فإنه يحتاج إلى عملية زرع لاستعادة وظيفة تكوين الدم.
راجع العيادات للعلاج المعقد من سرطان الغدد الليمفاوية
ما الذي يحدد تكلفة العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي؟
تعتمد تكلفة العلاج الكيميائي للورم الليمفاوي على العيادة المختارة ، ومرحلة المرض ، والأدوية الموصوفة وعدد الدورات. يمكنك معرفة السعر الدقيق بعد استشارة الطبيب.