في معظم حالات جراحة القضيب المتوسطة والبعيدة، يستخدم أطباء المسالك البولية الأتراك للأطفال تقنية رأب الإحليل الأنبوبي باستخدام صفيحة مشقوقة، والمعروفة بتقنية سنودغراس. ويختار الجراحون تقنيات محددة، مثل رأب الإحليل على مرحلتين بتقنية براك أو زرع الطعم الظهري، وذلك بناءً على درجة انحناء القضيب وكمية الأنسجة المتاحة لضمان أفضل النتائج الوظيفية والجمالية.
- اختيار التقنية: يعتمد الاختيار على حجم الشفة المهبلية المنحرفة، وموقع مجرى البول، وما إذا كانت المحاولات السابقة للترميم قد باءت بالفشل.
- النهج القياسي: لا يزال سنودجراس (TIPU) هو المعيار الذهبي لتحقيق معدلات منخفضة من الناسور.
- الحالات المعقدة: في حالات الإحليل السفلي القريب الشديد، يستخدم الجراحون سدائل براك على مرحلتين أو سدائل الجزيرة.
- تحسين عملية الإغلاق: تستخدم العديد من العيادات بشكل روتيني مادة الفيبرين اللاصقة بعد جراحة TIP لمنع حدوث مضاعفات.
رأي خبراء بوكيمد: غالبًا ما يقتصر الجراحون الذين يُجرون عددًا كبيرًا من العمليات الجراحية في إسطنبول، كما هو الحال في مستشفى حصار إنتركونتيننتال، على تقنيتين أو ثلاث تقنيات مُثبتة. يُمكّنهم هذا التخصص من إتقان خصائص تشريحية مُحددة. تُشير البيانات إلى أن العيادات التي تُجري أكثر من 100 عملية جراحية سنويًا تُحقق معدلات نجاح أعلى بكثير في جراحات المراجعة المُعقدة.
رأي المرضى: يُقدّر الآباء بشدة الجراحين الذين يُقدّمون بيانات واضحة عن قياس تدفق البول والتنظير الداخلي قبل الجراحة لدعم الطريقة الجراحية المُختارة. وتُشير العائلات إلى سرعة التعافي عند استخدام بروتوكولات طب الأطفال المُتخصصة والدعامات السيليكونية الحديثة في المرافق الطبية.