ألمانيا هي إحدى المقاطعات الرائدة في توفير العلاج الدوائي للبروستاتا المتضخمة. في ألمانيا ، يستخدم رجل واحد من بين كل 4 رجال يعالجون أعراضه الأدوية وفقًا للمعلومات التي قدمها المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية (NCBI) . يصف الأخصائيون الأدوية ، عندما لا تكون الأعراض سيئة بما يكفي لإجراء الجراحة ، ولكنها تصبح التهابية لتترك دون علاج.
حاصرات ألفا
بالنسبة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد ، يصف المتخصصون الألمان حاصرات ألفا الأكثر شيوعًا. تستخدم هذه الأدوية لإرخاء العضلات حول قاع المثانة لتسهيل إفراغ المثانة. الموانع الوحيدة لاستخدام حاصرات ألفا هي انخفاض شديد في ضغط الدم.
حاصرات ألفا لعلاج تضخم البروستاتا:
- الفوزوسين (أوروكساترال) ؛
- دوكسازوسين (كاردورا) ؛
- سيلودوسين (رابافلو) ؛
- تامسولوسين (فلوماكس) ؛
- تيرازوسين (هيترين).
يستخدم Tamsulosin في كثير من الأحيان في العيادات الألمانية أكثر من أي عيادات أخرى. بعد دورة العلاج بمساعدة حاصرات ألفا 6 من كل 10 رجال لاحظوا التحسن.
يمكن أن تسبب حاصرات ألفا آثارًا جانبية مثل:
- مشاكل القذف.
- دوخة؛
- إنهاك؛
- ضغط دم منخفض؛
- سيلان أو انسداد الأنف.
عادة ، تستمر الآثار الجانبية بعد تناول حاصرات ألفا لفترة قصيرة. توقف رجل واحد فقط من كل 100 رجل عن تناول حاصرات ألفا بسبب الآثار الجانبية.
مثبطات الإنزيم
مثبطات الإنزيم أو مثبطات اختزال 5-ألفا هي بروتينات لإبطاء عمليات التمثيل الغذائي وتقليل مستوى الهرمونات التي تسبب تضخم البروستاتا. تعمل مثبطات الإنزيم أيضًا على تقليل مستوى PSA في الدم. بعد تناول مثبطات الإنزيم ، تصبح البروستاتا أصغر حجمًا مرة أخرى. يستمر استخدام مثبطات الإنزيم لمدة 6 أشهر إلى سنة.
يصف الأخصائيون مثبطين رئيسيين من مثبطات الإنزيم لعلاج تضخم البروستاتا الحميد:
- دوتاستيريد (أفودارت) ؛
- فيناسترايد (بروسكار).
في العيادات الألمانية ، يعتبر عقار فيناسترايد هو الأكثر استخدامًا. يمكن أن يسبب تناول الفيناسترايد آثارًا جانبية مثل مشاكل الانتصاب ، ومشاكل القذف ، وانخفاض الرغبة الجنسية (انخفاض الدافع الجنسي) والتعب. واجه رجلان من أصل 100 أيًا من هذه المشاكل.
المنتجات الطبية العشبية
أكثر الأدوية التي يصفها أطباء المسالك البولية الألمان شيوعًا هي منشار بالميتو . "Saw palmetto" هو مستخلص ينتج من نوعين من نخيل المروحة ، Serenoa repens و Sabal Serrulata. ينمو كلا النوعين من النخيل في جنوب الولايات المتحدة وأجزاء من أوروبا.
يؤثر مستخلص المنشار بالميتو على إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) ، والتي تسبب تضخم البروستاتا.
80 ٪ من الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد حصلوا على تحسن كبير في الأعراض بعد استخدام مستخلص المنشار بالميتو. وجد بحث ألماني لمدة 3 سنوات أن البلميتو قلل من التبول الليلي لدى 73٪ من المرضى ، الذين تناولوا 160 ملغ منه مرتين في اليوم.
منشار بالميتو فعال في المرحلة الأولى من تضخم البروستاتا. في المرحلتين إلى أربع مراحل من تضخم البروستاتا الحميد ، يساعد المنشار بالميتو مع أنواع العلاج الأخرى. إنه غير فعال في حد ذاته.
لا يستبعد تناول الأدوية أي نوع آخر من العلاج. علاوة على ذلك ، لا يمكن وصف الأدوية إلا بعد التشخيص الشامل من قبل المختص.