علاج مرحلة سرطان الكبد 2 في Private Koru Ankara Hospital

تتوفر رعاية سرطان الكبد في المرحلة الثانية في مستشفى كورُو الخاص في أنقرة، تركيا. يقدم المستشفى المعتمد من اللجنة الدولية المشتركة (JCI) علاجًا بالكرات المجهرية Y90 وجراحة روبوتية للكبد. يتمتع اختصاصي علاج الأورام بالإشعاع الأستاذ الدكتور علي أيدن يافوز بخبرة تزيد على 30 عامًا، وقد تلقى تدريبه في مركز إم دي أندرسون للسرطان.

الفحوصات وتخطيط العلاج

يراجع مجلس متعدد التخصصات للأورام نتائج الفحوصات لتوجيه تخطيط العلاج. تشمل الفحوصات المتاحة:

• فحوصات PET/CT وCT لتصوير الورم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم الكبد ومراقبة الاستجابة بعد العلاج بـ Y90.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير الومضاني للتصوير والتقييم في مجال الطب النووي.
• اختبارات وظائف الكبد التي تشمل ALT وAST وGGT وALP والبيليروبين والألبومين.
• الخزعة والفحص النسيجي لفحص أنسجة الكبد.
• التنميط الجزيئي بتقنية NGS والخزعة السائلة لتقييم مؤشرات الورم والحمض النووي للورم في الدم.

علاجات سرطان الكبد

• العلاج بالكرات المجهرية Y90 يوصل جزيئات الإيتريوم-90 عبر القساطر إلى الأوعية الدموية التي تغذي الورم. وقد يساعد على تقليص الأورام لدعم إجراء جراحة لاحقة أو تعزيز الأهلية لزراعة الكبد. تتولى فرق الأشعة التداخلية والأورام الطبية والطب النووي وأمراض الكبد تقديم هذا العلاج. وتُستخدم صور MRI وPET-CT لمراقبة الاستجابة وفقًا لمعايير mRECIST أو EASL.
• استئصال أورام الكبد باستخدام الجراحة المفتوحة أو بالمنظار أو الروبوتية. ويدعم نظام دافنشي في المستشفى الإجراءات الروبوتية، التي قد تؤدي إلى ندوب أصغر وألم أقل وإقامة أقصر في المستشفى.
• استئصال الورم بالكيّ والانصمام باستخدام أساليب موجّهة بالتصوير لعلاج أورام الكبد، بما في ذلك الانصمام عبر الشريان.
• العلاج الإشعاعي ويشمل IMRT وIGRT والجراحة الإشعاعية التجسيمية باستخدام جهاز Elekta Versa HD. وتُقسّم الجرعة الإجمالية إلى جرعات يومية صغيرة لحماية أنسجة الكبد السليمة.
• العلاج الجهازي ويشمل العلاج الكيميائي والعلاج المناعي والأدوية الموجّهة والعلاج الهرموني. ويمكن أن يساعد التنميط بتقنية NGS والخزعة السائلة ومؤشرا TMB وMSI الحيويان في توجيه خيارات العلاج. وقد يشمل الدعم الرعاية التلطيفية وتسكين الألم والدعم الغذائي.

قد يُدمج العلاج بـ Y90 مع العلاج الكيميائي أو الأدوية الموجّهة أو العلاج المناعي أو الجراحة. ويركز الأستاذ الدكتور يافوز على سرطانات الجهاز الهضمي. ويمكن للمرضى طلب استشارة عبر بوكيميد لمناقشة الخيارات المتاحة.