Dania Pichardo-Franco



Instituto Bariátrico Dr. Luis A. Betances في جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة
عن المستشفى
يُقدَّم تحويل مسار المعدة المصغّر، المعروف أيضًا باسم تحويل مسار المعدة بمفاغرة واحدة (OAGB)، في معهد الدكتور لويس أ. بيتانس لجراحة السمنة في سانتو دومينغو، جمهورية الدومينيكان. ويُجري الدكتور لويس أ. بيتانس العملية بالمنظار، وهو زميل دولي في الجمعية الأمريكية لجراحة الأيض والسمنة منذ عام 2003.
كيفية عمل تحويل مسار المعدة بمفاغرة واحدة
يصنع الجرّاح جيبًا ضيقًا من المعدة ويوصله بالأمعاء. يتجاوز تحويل مسار المعدة بمفاغرة واحدة ما يصل إلى 200 سم من الجزء العلوي للأمعاء باستخدام مفاغرة واحدة، بينما يستخدم تحويل مسار المعدة بطريقة Roux-en-Y مفاغرتين.
يحدّ الجيب الصغير من كمية الطعام المتناولة، بينما يقلل الجزء المتجاوز من الأمعاء امتصاص العناصر الغذائية. وتُظهر البيانات طويلة الأمد فقدانًا أكبر قليلًا للوزن ومعدلات أفضل لشفاء داء السكري من النوع الثاني مقارنةً بتحويل مسار المعدة بطريقة Roux-en-Y.
تتمثل النتائج المُبلَّغ عنها في فقدان 30–40% من إجمالي وزن الجسم، أو 60–80% من الوزن الزائد. ويكون فقدان الوزن عادةً الأسرع خلال الأشهر الستة الأولى، ثم يستمر بوتيرة أبطأ لمدة 18 شهرًا أخرى.
التقييم والمتابعة
قبل الجراحة، يخضع المرضى لفحوصات مخبرية، وأشعة سينية للصدر، وتخطيط صدى القلب، وفحوصات تصويرية للبطن والغدة الدرقية. ويشمل التقييم أيضًا تخطيط كهربية القلب، واختبارات وظائف الرئة، وفحصًا للمعدة مع أخذ خزعة.
كما يراجع المرضى اختصاصيين في التخدير، وأمراض القلب، والغدد الصماء، والطب النفسي، وأمراض الرئة. ويضم المعهد فريقًا من 13 طبيبًا، يشمل جرّاحين واختصاصيي الغدد الصماء واختصاصيي التغذية والأطباء النفسيين.
تُجرى زيارات المتابعة أسبوعيًا خلال الشهر الأول، وكل أسبوعين خلال الشهر الثاني. ثم تصبح الزيارات شهرية حتى الشهر السادس، وكل 6 أشهر حتى نهاية السنة الثانية، وسنوية بعد ذلك.
تُجرى التقييمات الجراحية والتغذوية مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر خلال أول سنتين. ويمكن للمرضى أيضًا الانضمام إلى مجموعة دعم عبر الإنترنت على Slack، تُعقد فيها اجتماعات منتظمة عبر Zoom.
حصل المعهد على تنويه «الرعاية الكاملة للمرضى»، ويعمل حاليًا للحصول على صفة مركز امتياز. لمعرفة ما إذا كان تحويل مسار المعدة بمفاغرة واحدة مناسبًا لاحتياجاتك، يمكنك طلب استشارة عبر Bookimed.
الملامح
احصل على استشارة مجانية
أسعار العلاج في المستشفى
كيف كانت تجربتك معنا؟

Instituto Bariátrico Dr. Luis A. Betances: مزيد من التفاصيل عن المستشفى
يُعد معهد الدكتور لويس أ. بيتانس لجراحات السمنة مركزًا طبيًا خاصًا في حي بيانتيني بمدينة سانتو دومينغو. تأسس المعهد عام 2003، ويركز على جراحات السمنة والتمثيل الغذائي لعلاج السمنة المفرطة. ويجري الفريق الطبي العمليات الأولية والإجراءات التصحيحية المعقدة للمرضى الذين يستعيدون وزنهم أو يعانون من مضاعفات تشريحية.
الاعتمادات والإنجازات
يحمل الدكتور لويس أ. بيتانس شهادة اعتماد من الجمعية الأمريكية لجراحة التمثيل الغذائي وجراحات السمنة (ASMBS). ويؤكد ذلك الالتزام بمعايير سريرية صارمة في جراحات إنقاص الوزن. وتُظهر بيانات المعهد أن 80% من المرضى يستعيدون صحتهم الأيضية بعد الخضوع لإجراءات جراحة السمنة فيه.
خيارات جراحات السمنة والتمثيل الغذائي
يعتمد المركز مسارًا علاجيًا يستند إلى التقييم لاختيار الخطة الجراحية الأنسب لكل مريض. ويراجع الجراحون التاريخ الطبي وعادات الأكل والحالات المرتبطة بها قبل التوصية بأسلوب جراحي. ويضم الفريق الجراحي 13 طبيبًا متخصصًا في الجراحة بالمنظار والأساليب طفيفة التوغل.
يقدم المعهد عدة إجراءات أولية لإنقاص الوزن:
- تحويل مسار المعدة بطريقة Roux-en-Y لعلاج السمنة المفرطة والأمراض الأيضية
- تكميم المعدة – استئصال 60–80% من المعدة لتشكيل أنبوب معدي رفيع
- تحويل مسار البنكرياس والقنوات الصفراوية – تعديل حجم المعدة وطول الأمعاء الدقيقة باستخدام الدبابيس الجراحية
- جراحة تقسيم الأمعاء إلى قسمين وتقنيات SADIS
- طيّ المعدة وخيارات بالون المعدة للتعديل السلوكي المؤقت
تتوفر جراحة السمنة التصحيحية لمن خضعوا لعملية سابقة. وتستغرق هذه الإجراءات المعقدة عادةً ثلاث ساعات، وتتطلب فترة راحة مدتها 10 أيام. وتستهدف الخطة الجراحية أسباب الإخفاقات السابقة التشريحية أو الأيضية المحددة.
تقنية متقدمة قائمة على المغناطيس
يقدم المركز تحويل المسار المغناطيسي MagDi كبديل لا يتطلب خياطة للمرضى المختارين المصابين بحالات أيضية. وتستخدم هذه التقنية التجاذب المغناطيسي واندماج الأنسجة لربط الاثني عشر باللفائفي. ويُبتلع أحد المغناطيسين، بينما يُوضع المغناطيس الثاني بالتنظير الداخلي. ويسمح الضغط المضبوط باندماج الأنسجة الطبيعي، لذلك لا حاجة إلى الدبابيس الجراحية أو الغرز التقليدية.
الفحوصات التشخيصية قبل الجراحة والسلامة
يخضع كل مرشح للجراحة لتحضيرات شاملة قبل العملية. وتشمل هذه التحضيرات التحاليل المخبرية وتقييمات اختصاصيي التخدير وطب القلب والأوعية الدموية وطب الرئة. ويستخدم المعهد عدة أدوات تشخيصية لتقييم مدى جاهزية المريض:
- أشعة سينية للصدر (أمامية/جانبية) وتصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية
- تخطيط صدى القلب وتصوير البطن بالموجات فوق الصوتية
- تخطيط كهربية القلب وقياس التنفس
- تنظير المعدة التشخيصي مع أخذ خزعة
كما يلزم إجراء تقييمات نفسية وهرمونية قبل تحديد موعد الجراحة. وتساعد هذه التقييمات الفريق على تدبير الأمراض المزمنة مثل داء السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم خلال الفترة المحيطة بالجراحة.
دعم المرضى الدوليين والرعاية اللاحقة
يحصل المرضى الدوليون على متابعة منظمة وطويلة الأمد من خلال نموذج متابعة متعدد التخصصات. ويضم الفريق جراحين واختصاصيي تغذية واختصاصيي غدد صماء وأطباء نفسيين. ويساعد نهج الدعم الجماعي هذا المرضى على اجتياز مختلف مراحل التعافي وتغيير نمط الحياة.
يتبع جدول الاستشارات بعد الجراحة مواعيد محددة بدقة:
- استشارات أسبوعية خلال الشهر الأول
- استشارات كل أسبوعين خلال الشهر الثاني
- زيارات شهرية حتى الشهر السادس
- زيارات كل ستة أشهر حتى نهاية السنة الثانية، ثم فحوصات سنوية
تُجرى التقييمات الغذائية والجراحية مرة واحدة على الأقل كل ستة أشهر خلال أول عامين. وتتيح هذه الوتيرة الكشف المبكر عن نقص العناصر الغذائية أو التغيرات الأيضية بعد الجراحة.
FAQ
ما العلاجات التي يطلبها المرضى في أغلب الأحيان؟
غالبا ما يختار المرضى عيادة Instituto Bariátrico Dr. Luis A. Betances لعلاج الحالات التالية: جراحات إنقاص الوزن.
ما هي الإجراءات الطبية التي يقوم بها المرضى في أغلب الأحيان؟
الإجراءات الطبية الأكثر شيوعًا في المستشفى هي: جراحة تكميم المعدة (تكميم المعدة), جراحة الأيض الاستقلابية, جراحة المجازة المعدية, عملية تحويل مسار المعدة, تحويل Biliopancreatic, عملية حزام المعدة (انظر. حزام المعدة), عملية بالون المعدة, جراح تكميم المعدة بواسطة روبوت دافنشي.
مراجعات المرضى
Leidy Goris
Wendy Liranzo Castillo
Julio Morales
Eryka M
Yaneiris González
Celeste Defilló
Gordita Fit EIRL
Aurora Fernandez
La Casa del Bariatrico SRL
Rafael Augusto Sánchez 45, Piantini. Torre Medicalnet Suite 405, Santo Domingo, Dominican Republic

احصل على استشارة مجانية
كيف نعمل؟
- نحن نجد منسق طبي مطلع على الحالات المشابهة
- انت تحصل على برنامج خاص بك مع دليل خطوة بخطوة وتقدير تكاليف العلاج
- نحن نرتب رحلتك العلاجية بما في ذلك تحديد المواعيد وحجز تذاكر الطيران
- انت تصل إلى المستشفى ، نحن ندعمك على مدار الساعة






