علاج القرنية المخروطية في Dr Moïse Tourabaly

تأسست عيادة الدكتور مويس تورابالي في عام 1987، وهي عيادة خاصة لطب العيون. تدير العيادة نشاطها من خلال ثلاثة مواقع للاستشارات في كاشان وباريس، وتتم الإجراءات الجراحية في مرافق شريكة، بما في ذلك "كلينيك ليزر فيكتور هوغو" و"كلينيك سانت جينيفيف". يتولى الجراح نفسه إدارة الاستشارات، والجراحة، والمتابعة لضمان استمرارية الرعاية.

الملف الأكاديمي والأبحاث

الدكتور مويس تورابالي هو رئيس عيادة سابق في المستشفى الوطني للعيون "كانز-فانغ" (Hôpital National des Quinze-Vingts). تركز هذه المؤسسة التابعة لجامعة السوربون على حالات العين المعقدة. يحمل الدكتور تورابالي دبلوم جامعي في جراحة تصحيح الإبصار وهو مسجل لدى المجلس الطبي الفرنسي. يضم الفريق الطبي أيضًا البروفيسور ميشيل ريبالدي، المتخصص في جراحة الشبكية وزراعة القرنية.

تركز العيادة بشكل كبير على الأبحاث السريرية والبروتوكولات القائمة على الأدلة العلمية. وقد ألف الدكتور تورابالي 8 منشورات دولية مفهرسة في قاعدة بيانات PubMed، منها خمسة منشورات كان هو المؤلف الرئيسي فيها. تشمل أبحاثه مراجعة منهجية حول نتائج جراحة ترقيع القرنية البطانية الصفائحية. وهو عضو نشط في العديد من المنظمات المهنية:

• الجمعية الفرنسية لطب العيون (SFO)
• الجمعية الأوروبية لجراحي الساد والجراحة الانكسارية (ESCRS)
• سافير (SAFIR) – الجمعية الفرنسية للزرع والجراحة الانكسارية
• البنك الفرنسي للعيون (BFY)

تضمن هذه العضويات بقاء الممارسة متماشية مع أحدث المعايير الجراحية الأوروبية.

جراحة العيون الانكسارية والليزر

تقدم العيادة العديد من تقنيات الليزر لتصحيح قصر النظر، وطول النظر، والاستجماتيزم. يشير المتخصصون إلى معدل نجاح يبلغ 99.5% للعيون التي تحقق رؤية 20/40 أو أفضل بعد جراحة الليزك (LASIK). وتبلغ نسبة رضا المرضى حوالي 98%. توفر العيادة طرق ليزر متعددة بناءً على تشريح القرنية:

• الليزك (LASIK): يستخدم ليزر الفيمتو ثانية لإنشاء قشرة رقيقة (Flap) وليزر الإكسيمر لإعادة التشكيل.
• PRK: تقنية ليزر سطحية للمرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة أو جفاف العين.
• سمايل (SMILE): طريقة ذات شق صغير تزيل نسيجاً قرنيًا دون الحاجة لإنشاء قشرة قرنية.
• بريسبي ليزك (PresbyLASIK): بروتوكول ليزر إكسيمر خاص مصمم لعلاج فقدان الرؤية القريبة المرتبط بالعمر.

بالنسبة للمرضى غير المؤهلين لليزر بسبب قصر النظر الشديد، يقوم الجراح بزراعة عدسات داخل العين (Phakic ICL)، حيث يتم وضع عدسة أمام العدسة الطبيعية دون إزالة أي أنسجة.

رعاية الساد (المياه البيضاء) والقرنية

تحقق علاجات الساد معدل نجاح مستقر يزيد عن 98% في غضون شهر واحد. يستخدم الجراح تقنية تفتيت العدسة بالموجات فوق الصوتية طفيفة التوغل، مما يسمح للمرضى بالعودة إلى منازلهم في نفس اليوم. تشمل الخيارات العدسات أحادية البؤرة، أو التوريكية، أو العدسات متعددة البؤر/EDOF لتقليل الاعتماد على النظارات. عادة ما تتم جدولة جراحة العين الثانية بعد أسبوع إلى أربعة أسابيع من الإجراء الأول.

تتخصص العيادة في إدارة أمراض القرنية المتقدمة، بما في ذلك القرنية المخروطية والظفرة. وتوفر تقنية DMEK (ترقيع القرنية البطانية لغشاء ديسيميه)، وهي تقنية زراعة حديثة. تستبدل تقنية DMEK الطبقة الداخلية التالفة فقط من القرنية، مما يؤدي إلى تعافٍ أسرع ومعدلات رفض أقل مقارنة بعمليات الزرع الكاملة. كما توفر العيادة متابعة متخصصة لاعتلال الشبكية السكري والجلوكوما (المياه الزرقاء).

تكنولوجيا التشخيص

يعتمد التخطيط الجراحي الدقيق على أنظمة تصوير وقياس عالية الدقة. تساعد هذه الأدوات في تحديد الأهلية لجراحة الليزر وحساب قوة العدسات داخل العين. تستخدم العيادة منصات التشخيص التالية:

• طوبوغراف CSO Sirius+: يقوم بتصوير طبوغرافية القرنية وقياس الانحرافات لرسم خرائط السطح.
• Zeiss IOLMaster 700: يوفر قياسات بصرية دقيقة لحسابات زرع عدسات الساد.
• Zeiss Cirrus 6000 OCT: تصوير المقطع العرضي البصري (OCT) عالي السرعة لتصوير الشبكية.
• Optos Daytona: يلتقط صوراً فائقة الاتساع بزاوية 200 درجة للشبكية دون الحاجة إلى توسيع حدقة العين.
• Schwind Amaris 750S: ليزر إكسيمر يستخدم لعلاجات PRK وTrans-PRK.

تساعد هذه التقنيات الفريق في اكتشاف الحالات دون السريرية التي قد تؤثر على النتائج الجراحية.

خدمات المرضى الدوليين

تدعم العيادة المرضى الدوليين بمعلومات طبية باللغتين الفرنسية والإنجليزية. يتضمن مسار الرعاية استشارة أولية مدتها 45 دقيقة وتقييماً قبل الجراحة مدته ساعة واحدة. يعود المرضى إلى منازلهم في يوم الجراحة ويعودون لإجراء فحص إلزامي بعد 24 ساعة. يمكن ترتيب زيارات المتابعة في عيادات كاشان أو باريس لتتناسب مع جداول سفر المرضى.