باريا3 (Baria3) عيادة لجراحات السمنة ونحت الجسم في فروتسواف، بولندا. افتُتحت عام 2019 داخل مستشفى يورو ميدي كير التخصصي. ويتيح ذلك للمرضى الاستفادة من جميع أقسام المستشفى والدعم التشخيصي الكامل. تعالج العيادة السمنة من خلال الرعاية الطبية والجراحية، إلى جانب برامج التعافي طويلة الأمد.
الفريق الطبي والخبرة
يتولى خمسة أطباء في العيادة إدارة المسار العلاجي الكامل للسمنة. ويضم الفريق جرّاحي سمنة، واختصاصية تغذية سريرية، واختصاصياً نفسياً، واختصاصي تخدير. الدكتور Rafał Mulek جرّاح سمنة يتمتع بخبرة تزيد على 20 عاماً. تخرّج من جامعة فروتسواف الطبية عام 2002. ويعمل إلى جانب الدكتور Michał Krefft، اختصاصي جراحة الأيض.
يحمل الدكتور Krefft شهادة من قسم جراحة الأيض التابع للجمعية البولندية للجراحين. وتتولى اختصاصية التغذية Katarzyna Walas الإشراف على الجانب الغذائي من العلاج. وهي متخصصة في علم النفس الغذائي والتغذية السريرية لمرضى السمنة. وتُسهم الأستاذة Karolina Kłoda بخبرتها في طب الأسرة وطب السمنة ضمن البرنامج.
تقدم باريا3 عدة خيارات جراحية وتنظيرية لإنقاص الوزن. ويختار الاختصاصيون الطريقة المناسبة بناءً على مؤشر كتلة جسم المريض، والحالات الصحية الأخرى، والتاريخ الطبي. ويُجري الجرّاحون عمليات السمنة باستخدام تقنيات المنظار، ما يقلل مدة التعافي. وتشمل الخيارات الجراحية ما يلي:
- تكميم المعدة – استئصال 70–80% من المعدة للحد من الشعور بالجوع.
- تحويل مسار المعدة – توجيه الطعام متجاوزاً أجزاءً من المعدة والأمعاء.
- تحويل مسار المعدة المصغر
- SADI-S – إجراء أيضي معقد لإنقاص الوزن بشكل ملحوظ.
- جراحة السمنة التصحيحية – للمرضى الذين يحتاجون إلى إجراء ثانٍ.
تقدم العيادة أيضاً تصغير المعدة بالتنظير (ESG). وتُجرى هذه التقنية غير الجراحية عبر الفم، لذا لا تتطلب شقوقاً خارجية.
تعتمد مدة الإقامة في المستشفى على نوع الإجراء. وغالباً ما يمكث مرضى تحويل مسار المعدة من يوم إلى يومين. أما تكميم المعدة، فيتطلب عادةً إقامة لمدة 4 أيام. وتحتاج العمليات التصحيحية عادةً إلى الإقامة في المستشفى من 3 إلى 4 أيام.
بعد خسارة قدر كبير من الوزن، يمكن للمرضى الانضمام إلى برنامج نحت الجسم في العيادة. وتزيل هذه الإجراءات الجلد الزائد وتعيد تشكيل تناسق الجسم. ويستخدم الجرّاحون تقنيات مختلفة في جراحة التجميل بحسب منطقة الجسم:
- شد البطن – شد البطن التقليدي.
- شد الجسم بزاوية 360° – نحت كامل الجزء السفلي من الجذع.
- شد الجزء السفلي من الجسم (LBL)
- شد الذراعين والفخذين والثديين.
لا يُجري الجرّاحون هذه الإجراءات إلا بعد استقرار وزن المريض. وتشمل فترة التعافي عناية متخصصة بالجروح. ويستخدم الاختصاصيون العلاج بالشفط وتحريك الندبات للمساعدة على التئام الجلد بشكل سليم.
يعتمد علاج السمنة في العيادة برنامجاً منسقاً ومتدرجاً خطوة بخطوة. ويستغرق الاستعداد للجراحة عادةً من 4 إلى 8 أسابيع. وخلال هذه الفترة، يخضع المرضى لفحوصات مخبرية وتصوير طبي وتقييم للجاهزية النفسية. ويتعين على الجميع التوقف عن التدخين قبل الإجراء، إذ يزيد التدخين من مخاطر الجراحة.
تستمر الرعاية بعد العملية لمدة عام واحد على الأقل. وتُجرى أول زيارة متابعة بعد شهر من الجراحة. وبعد ذلك، تتم الزيارات كل 3 أشهر حتى نهاية السنة الأولى. وخلال هذه الزيارات، يراجع الفريق نتائج الفحوصات المخبرية ويعدّل التوصيات الغذائية. ويمكن للمرضى التواصل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع مع اختصاصي التخدير والحصول على دعم الاختصاصيين داخل المستشفى.
تنسق العيادة التخطيط للعلاج لتسهيل الرحلة على المرضى وتقليل التوتر. ويقدم الاختصاصيون الاستشارات باللغتين البولندية والإنجليزية. ويمكن للمرضى الاختيار من بين عدة باقات رعاية تختلف في مستوى دعم المتابعة. وتشمل الباقات عادةً العملية واستشارات الفريق والفحوصات التشخيصية الكاملة في المستشفى.