مركز أسينشن سانت أغنيس لجراحات السمنة (Ascension Saint Agnes Bariatric Surgery) – ميريلاند بارياتريكس هو مركز جراحي متخصص يقع في كاتونسفيل بولاية ميريلاند. منذ تأسيسه في عام 2001، يركز المركز على الصحة الأيضية وجراحات الجهاز الهضمي المتقدمة، ويعتمد برنامجاً قائماً على العمل الجماعي يدمج بين التثقيف والتدخل الجراحي والدعم السلوكي طويل الأمد.
الاعتمادات والإنجازات
تعترف كلية الجراحين الأمريكية بالعيادة كمركز تميز شامل ومعتمد بالكامل (Fully Accredited Comprehensive Center of Excellence). كما يحمل المركز اعتماد برنامج اعتماد وتحسين جودة جراحات السمنة والأيض (MBSAQIP)، مما يؤكد الالتزام بالمعايير الوطنية للجودة والسلامة في جراحات إنقاص الوزن.
منذ تأسيسه، أجرى الفريق الجراحي أكثر من 10,000 جراحة سمنة. وقد أجرى الدكتور عصام حمد الله شخصياً أكثر من 2,500 عملية. ويضم الفريق الطبي جراحين معترفاً بهم كـ "أفضل الأطباء" (Top Docs) في جراحات السمنة من قبل زملائهم.
جراحات إنقاص الوزن والأيض
تعالج العيادة السمنة لدى المرضى الذين يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهم 40، كما تعالج المرضى الذين يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 إذا كانوا يعانون من أمراض مصاحبة مثل داء السكري من النوع الثاني. ويجري الجراحون العديد من الإجراءات بالمنظار والجراحة التنظيرية:
- تحويل مسار المعدة (Roux-en-Y) – يمكن أن يؤدي إلى فقدان 70% من الوزن الزائد في غضون عامين
- تكميم المعدة – إجراء يستغرق من ساعة إلى ساعتين لإزالة حوالي 80% من المعدة
- تكميم المعدة التنظيري (ESG) – خيار بدون شق جراحي حيث يتم وضع غرز عبر الحلق
- تحويل مسار البنكرياس والقنوات الصفراوية وجراحات السمنة التصحيحية المعقدة
يخضع كل مرشح للجراحة لتقييم نفسي إلزامي بقيادة "دون أوميلي" (Dawn O'Meally)، أخصائية اجتماعية سريرية معتمدة (LCSW-C). يؤكد هذا التقييم جاهزية المرضى لتغييرات نمط الحياة المطلوبة بعد الجراحة. كما يتضمن المسار العلاجي استشارات غذائية ودعم تمريضي متخصص في جراحات السمنة ومعتمد من قبل الجمعية الأمريكية لجراحة السمنة والأيض (ASMBS).
الجراحة العامة وجراحة الجهاز الهضمي
إلى جانب إنقاص الوزن، يتعامل الفريق مع فتق جدار البطن المعقد وارتجاع المريء الشديد (GERD). يستخدم المتخصصون شبكة جراحية لدعم الأنسجة بشكل دائم أثناء عمليات إصلاح الفتق. يعالج القسم عدة أنواع من الفتق:
- الفتق الحجابي والفتق فوق المريئي
- الفتق الجراحي في مواقع الجراحات السابقة
- الفتق الأربي
- الفتق السري والفتق البطني
بالنسبة لمرضى الارتجاع المريئي، توفر العيادة عملية تثنية القاع بدون شق (TIF). تعيد هذه الطريقة التنظيرية بناء صمام المعدة دون الحاجة إلى جروح خارجية. وعندما يتجاوز حجم الفتق الحجابي 2 سم، غالباً ما يجمع الأطباء بين إجراء (TIF) وإصلاح الفتق بالمنظار.
تكنولوجيا جراحية متقدمة
يستخدم الجراحون في "ميريلاند بارياتريكس" نظام "دا فينشي" الروبوتي (Da Vinci XI) للعمليات عالية الدقة. توفر هذه المنصة رؤية ثلاثية الأبعاد وتسمح بشقوق أصغر مقارنة بالجراحة التقليدية. المساعدة الروبوتية شائعة لكل من إجراءات إنقاص الوزن وإصلاحات الفتق المتقدمة.
تتميز المنشأة أيضاً بأجنحة تنظير متقدمة لتشخيص الجهاز الهضمي العلوي والعلاجات غير الجراحية. يستخدم الأطباء قياس الضغط ومراقبة الأس الهيدروجيني (pH) للتمييز بين الفتق الحجابي والحالات الأخرى. تساعد التقنيات طفيفة التوغل في تقليل فترات الشفاء.
خدمات المرضى الدوليين
توفر العيادة دعماً مخصصاً للمرضى الدوليين، بما في ذلك المساعدة في تنسيق الوثائق. يقدم الموظفون خدماتهم باللغتين الإنجليزية والإسبانية للاستشارات وتوجيه الرعاية. تتوفر ندوات تعليمية عبر الإنترنت على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع مع ترجمة باللغة الإنجليزية.
تتوفر مواعيد افتراضية مع الجراحين لمناقشة خطط العلاج قبل السفر. يساعد منسقو رعاية مرضى السمنة في إدارة متطلبات التأمين وتنسيق الفريق متعدد التخصصات. يتم توفير رعاية المتابعة طويلة الأمد من خلال الرعاية الصحية عن بُعد والزيارات السنوية المنظمة.