مرحلة الورم الخبيث هي تقييم لمدى نمو الورم وانتشاره في جميع أنحاء الجسم. من التحديد الصحيح لمرحلة المرض يعتمد على اختيار طرق العلاج ، فضلا عن تشخيص البقاء على قيد الحياة.
يتم تشخيص مرحلة (أو درجة) سرطان البنكرياس بناءً على نتائج التشخيص والخزعة والاختبارات الموضحة في مقالة تشخيص سرطان البنكرياس (الطرق الحديثة)
تصنيف TNM لمراحل سرطان البنكرياس
التدريج بواسطة نظام TNM يلخص حجم الورم ووجود النقائل.
يصف T (الورم) حجم الورم الرئيسي وما إذا كان قد نما في الأنسجة.
N (العقد) تعني ما إذا كان السرطان قد أثر على الغدد الليمفاوية.
يشير M (الانبثاث) إلى ما إذا كان الورم قد أثر على أعضاء أخرى من الجسم.
تعطي الأرقام الأبجدية والرقمية التي تتبع T و N و M معلومات موسعة حول خصائص سرطان البنكرياس.
ماذا يعني T في تصنيف TNM؟
- TX - لا يمكن تقييم الورم الرئيسي.
- T0 - لم يتم الكشف عن الورم الرئيسي.
- Tis - سرطان في الموقع (سرطان البنكرياس في الموقع) - يكون التكوين موضعيًا في الطبقات العليا من خلايا الغدة (هذا النوع من المرض نادر).
- T1 - ورم يصل إلى 2 سم ؛ لم ينمو في الأنسجة خارج البنكرياس.
- T2 - لم ينمو التكوين في الأنسجة خارج البنكرياس ، لكنه أكبر من 2 سم.
- T3 - يصيب الورم الأنسجة خارج البنكرياس ، لكنه لا يؤثر على الأوعية الدموية الكبيرة و / أو الأعصاب.
- T4 - نما الورم إلى أوعية و / أو أعصاب كبيرة.
ما الذي يرمز إليه N في تصنيف TNM؟
- NX - من المستحيل تقييم الأضرار التي لحقت بالعقد الليمفاوية القريبة.
- N0 - لم ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية القريبة (المحلية).
- N1 - انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية.
ما الذي يرمز إليه M في تصنيف TNM؟
- M0 - لم ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية البعيدة والأعضاء (المخ والرئتين والكبد).
- M1 - الورم المنتشر إلى الغدد الليمفاوية البعيدة و / أو الأعضاء.
مرحلة AJCC من سرطان البنكرياس (0 ، الأول ، الثاني ، الثالث ، الرابع)
تم تطوير التدريج التدريجي لـ AJCC من قبل متخصصين من اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان (اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان). يستخدم أسس نظام TNM - حجم الورم ووجود تكوينات ثانوية في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة.
هناك 5 درجات من سرطان البنكرياس في هذا النظام من المراحل.
المسرح | TNM | وصف |
0 | هذا N0 م 0 | يقتصر الورم على الطبقات العليا من خلايا البنكرياس ولا ينمو في الأنسجة العميقة. لم ينتشر الورم خارج البنكرياس. |
I ل | T1 N0 م 0 | الورم موضعي في البنكرياس ويصل حجمه إلى 2 سم (T1). لم ينتشر السرطان إلى أقرب عقد ليمفاوية (N0) أو أجزاء بعيدة من الجسم (M0). |
IB | T2 N0 م 0 | الورم موضعي في البنكرياس ويبلغ حجمه أكبر من 2 سم (T2). لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية المحلية (N0) أو الأعضاء البعيدة (M0). |
IIA | T3 N0 م 0 | انتشر الورم خارج البنكرياس لكنه لم يؤثر على الأوعية الدموية الكبيرة أو الأعصاب (T3). لم ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية (N0) أو المواقع البعيدة (M0). |
IIB | T1-T3 N1 م 0 | الورم إما يقتصر على البنكرياس ، أو ينمو خارج البنكرياس ، ولكن ليس في الأوعية الدموية الكبيرة أو الأعصاب (T1-T3). ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية (N1) ، ولكن ليس إلى الأعضاء البعيدة (M0). |
ثالثا | T4 N0-N1 م 0 | ينمو الورم خارج البنكرياس ويؤثر على الأوعية الدموية الكبيرة أو الأعصاب (T4). السرطان لا ينتشر / ينتشر إلى الغدد الليمفاوية (N). لا يمتد الورم إلى الأعضاء البعيدة (M0). |
رابعا | T0-T4 N0-N1 م 1 | يمكن أن يكون الورم من أي حجم ولكنه يمتد إلى الأعضاء البعيدة (M1). |