تشخيص سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة
العامل الحاسم في الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم هو الفحوصات المنتظمة لأمراض النساء مع التحليل الخلوي لكشط عنق الرحم. يسمح الفحص البصري باكتشاف السرطان من خلال العلامات الخارجية ، على سبيل المثال ، عن طريق تغيير لون عنق الرحم.
يشمل التشخيص المبكر للسرطان ، أو الفحص ، اختبار PAP (اختبار بابانيكولاو أو مسحة عنق الرحم). يجب إجراؤه بانتظام لجميع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 21 و 65 عامًا. اختبار PAP الإلزامي هو للمرضى الذين يعانون من فيروس الورم الحليمي مع زيادة خطر الإصابة بالأورام أو لديهم خلل تنسج عنق الرحم.
يتم جمع مواد هذا التحليل باستخدام فرش خاصة ؛ ثم يتم تحضير البصمات على زجاج المختبر.
لا يمكن لاختبار عنق الرحم معرفة ما إذا كانت المريضة مصابة بسرطان عنق الرحم. تعني نتيجة اختبار عنق الرحم غير الطبيعية أنه يجب إجراء المزيد من الاختبارات ، بما في ذلك الاختبارات لمعرفة ما إذا كان السرطان أو حالة ما قبل السرطان موجودة. تشمل الاختبارات التنظير المهبلي (مع الخزعة) وكشط باطن عنق الرحم والخزعات المخروطية.
تنظير المهبل
تشمل الطرق التقليدية لتشخيص سرطان عنق الرحم التنظير المهبلي. هذه الدراسة ، التي يتصور فيها منظار المهبل سطح المهبل وعنق الرحم. يستخدم الطبيب منظار المهبل للقيام بذلك. يحتوي منظار المهبل على عدسات مكبرة ويتيح للطبيب رؤية سطح عنق الرحم. عادة ما يكون التنظير المهبلي نفسه غير مريح أكثر من أي اختبار منظار آخر. يمكن القيام به حتى أثناء الحمل.
عند إجراء التنظير المهبلي ، من الممكن الكشف عن الورم وإجراء خزعة مستهدفة من عنق الرحم للفحص النسيجي اللاحق للأنسجة.
أنواع الخزعات لسرطان عنق الرحم
الخزعة هي طريقة تشخيصية لتحديد تشخيص دقيق لأمراض السرطان. إذا تمكنت خزعة عنق الرحم من إزالة جميع الأنسجة غير الطبيعية تمامًا ، فقد يكون العلاج الوحيد المطلوب.
لتحديد طبيعة التغييرات في عنق الرحم ، يتم استخدام الأنواع التالية من الخزعة:
خزعة إبرة دقيقة
يتم أخذ جزء من ظهارة عنق الرحم بإبرة خاصة لمزيد من الفحص النسيجي. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.
كشط باطن عنق الرحم (كشط باطن عنق الرحم)
طريقة أكثر صدمة. تُستخدم في الحالات التي لا يمكن فيها اكتشاف منطقة الانتقال بين الخلايا الطبيعية وغير الطبيعية أثناء التنظير المهبلي. يتم إجراء العملية باستخدام أداة ضيقة (مكشطة) تحت تأثير التخدير الموضعي. يتم إدخاله في قناة باطن عنق الرحم. يتم استخدام المكشطة لكشط الجزء الداخلي من القناة لإزالة بعض الأنسجة ، والتي يتم فحصها بعد ذلك في المختبر.
خزعة مخروطية (مخروطية)
لإجراء هذا التحليل ، تتم إزالة قطعة نسيج مخروطية الشكل من عنق الرحم. يمكن إجراؤها بطريقتين:
- إجراء الختان الجراحي الكهربائي الحلقي (LEEP) ، ويسمى أيضًا استئصال الحلقة الكبيرة لمنطقة التحول (يتم ذلك باستخدام حلقة سلكية مسخنة كهربائياً) ؛
- الخزعة المخروطية بالسكين الباردة (يتم إجراؤها بمشرط جراحي أو بالليزر).
الفحص الشامل
غالبًا ما يتم تشخيص سرطان عنق الرحم بعدة طرق. بالإضافة إلى فحص أمراض النساء واختبار PAP واختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، يمكن للطبيب أن يصف الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. في بعض الحالات ، يمكن استخدام PET-CT وتنظير المستقيم.
خطوات تشخيص سرطان عنق الرحم
خطوات | نوع البحث | الغرض من الإجراء |
الخطوة 1 | فحص أمراض النساء | لتقييم التغيرات البصرية في بنية وتلون عنق الرحم |
الخطوة 2 | اختبار بابانيكولاو | اختبار فحص للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم |
الخطوه 3 | تنظير المهبل | لتحديد الموقع الدقيق للأنسجة غير الطبيعية |
الخطوة 4 | خزعة | - استخراج عينة من الأنسجة لفحص الخلية لعمل تشخيص نهائي |