علاج سرطان الغدة الدرقية - كيف تقلل من مخاطر الانتكاس؟
يتطور سرطان الغدة الدرقية في سن مبكرة نسبيًا - 60 ٪ من جميع الحالات هم من المرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، و 3 ٪ فقط من السرطان يصيب الأطفال. يؤدي التطور البطيء للورم إلى تعقيد التشخيص ، وغالبًا ما يتم الخلط بين الأعراض وأمراض الغدة الدرقية الأخرى.
في إسرائيل على مدى السنوات العشر الماضية ، ازداد عدد التشخيص المبكر لسرطان الغدة الدرقية ، وانخفض معدل الوفيات النسبي (لأنه تم اكتشاف الورم في مراحل مبكرة). يرتبط هذا النجاح بجودة معدات التشخيص وخبرة أطباء الغدد الصماء وجراح الأورام.
أنواع سرطان الغدة الدرقية
هناك عدة أنواع من سرطان الغدة الدرقية:
- أورام سريعة النمو - سرطانات الغدة الدرقية النخاعية والكشمية. يؤلف 6-12٪ من جميع الحالات. تنتقل في مراحل مبكرة ويصعب علاجها ؛
- السرطانات الحليمية (النوع الأكثر شيوعًا) وسرطان الغدة الدرقية الجرابي (88-94٪) تنمو ببطء شديد. لسوء الحظ فإن النمو البطيء للورم يؤدي إلى تأخر التشخيص لعدم ظهور الأعراض.
الأعراض الشائعة لسرطان الغدة الدرقية:
- بحة في الصوت
- ضيق في التنفس؛
- إحساس بالضغط على المريء والقصبة الهوائية.
- صعوبة في البلع
- يتغير مستوى هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية)
- يمكن أن يحدث هشاشة العظام الجهازي (كسور العظام) في حالة إصابة الغدة النخامية.
طرق علاج سرطان الغدة الدرقية في إسرائيل
طريقة العلاج الرئيسية هي الجراحة - استئصال الغدة الدرقية الكلي أو الجزئي (الجزئي). يستخدم أطباء الأورام الإسرائيليون طرق الجراحة المجهرية ، والتي تسمح فقط بإزالة الأجزاء المصابة من الغدة دون الإضرار بالأنسجة والأعصاب المحيطة. إذا أمكن ، يحاول الجراحون ترك الجزء السليم من العضو ، مما يسمح للمريض بتجنب الاختلال الهرموني اللاحق. لذلك لا يحتاج المريض إلى تناول الأدوية (العلاج بالهرمونات البديلة) بعد العملية لبقية حياته.
عندما يتم الكشف عن النقائل ، يتم إزالة العضو بالكامل. يقوم الجراحون الإسرائيليون بإجراء استئصال كامل للغدة الدرقية عندما ينمو الورم خارج الغدة الدرقية.
العلاج باليود المشع لسرطان الغدة الدرقية.
العلاج باليود المشع فعال ويسمح بتدمير النقائل دون الإضرار بالأنسجة السليمة (يتم امتصاص اليود بشكل أساسي بواسطة الخلايا التي نشأت من أنسجة الغدة الدرقية). يمكن للإشعاع أن يقتل الخلايا السرطانية مع تأثير ضئيل على باقي الجسم.
مدة العلاج باليود المشع يومين. يوصى باستخدامه في حالات السرطان الحليمي أو الجريبي ، والانتكاسات وكعلاج ملطف (يبطئ نمو الورم غير القابل للجراحة).
العلاج بالهرمونات البديلة.
في إسرائيل ، يأخذ المرضى بعد استئصال الغدة الدرقية هرمونات (ليفوثيروكسين) لمدة 14 يومًا على الأقل. بعد استئصال الغدة الدرقية ، لا يستطيع الجسم إنتاج هرمون الغدة الدرقية الذي يحتاجه ، لذلك يجب على المرضى تناول حبوب بديلة.
يسمح بتجنب المضاعفات والحفاظ على التمثيل الغذائي الصحي في الجسم. إلى جانب ذلك ، يمكن أن يساعد في منع نمو أي خلايا سرطانية متبقية (الحماية من انتكاسات سرطان الغدة الدرقية).
يقوم أخصائيو الغدد الصماء في إسرائيل بتنظيم جرعة الدواء لتجنب الآثار الجانبية (تساقط الشعر ، مظاهر قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية).
سيؤدي الذهاب إلى إسرائيل لعلاج سرطان الغدة الدرقية إلى زيادة موثوقية التشخيص (10-15٪ أقل خطر حدوث خطأ) ، وربما تجنب تناول الهرمونات مدى الحياة وتقليل خطر تكرار الورم بسبب استخدام اليود المشع.