سرطان البروستاتا: الأعراض والتشخيص والعلاج

• ما هو سرطان البروستاتا وكيف ينتشر؟
• ما الذي يسبب سرطان البروستاتا؟
• أعراض سرطان البروستاتا
• كيف يتم تشخيص سرطان البروستاتا؟
• مراحل سرطان البروستاتا
• خيارات علاج سرطان البروستاتا
• أفضل مراكز سرطان البروستاتا
• معدل النجاة من سرطان البروستاتا

ما هو سرطان البروستاتا وكيف ينتشر؟

يسمى الورم الخبيث الذي ينمو في غدة البروستاتا بسرطان البروستاتا. يحتوي على كود C61 وفقًا لـ ICD-10 (التصنيف الدولي للأمراض). في معظم الحالات ينتشر سرطان البروستاتا ببطء ولا يؤثر على الكائن الحي بشكل ملحوظ. نادرًا ما تكون عدوانية وتتطور بسرعة.

ما مدى خطورة سرطان البروستاتا؟

يعد سرطان البروستاتا من أكثر الأورام الخبيثة التي يتم تشخيصها بشكل متكرر لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 65 عامًا. تظهر الاحصاءات 400000 حالة سرطان البروستاتا مسجلة سنويا. يحتل هذا الاضطراب المرتبة الثالثة بين أمراض الأورام عند الذكور في أوروبا ، والمركز الأول في أمريكا.

يتم تسجيل أكثر من 300000 حالة وفاة بسرطان البروستاتا سنويًا في جميع أنحاء العالم. معدل وفيات سرطان البروستاتا يعتمد على مرحلة المرض. في المراحل المبكرة ، تكون منخفضة للغاية - تصل إلى 10٪ ، في المراحل المتقدمة - تصل إلى 40-50٪. ينتشر سرطان البروستاتا ببطء شديد ، ويمكن أن يظل بدون أعراض لسنوات. في مراحل سرطان البروستاتا 3-4 ، تؤثر النقائل على العظام والغدد الليمفاوية المحيطة ، نادرًا - الرئة والكبد والأنسجة الرخوة الأخرى.

ما الذي يسبب سرطان البروستاتا؟

في الوقت الحاضر ، لا تزال أسباب الإصابة بسرطان البروستاتا غير واضحة ، لكن المتخصصين يشرحون تطور علم الأورام بالعوامل التالية:

1. العمر. ابتداء من سن 55 عاما ، يدخل الرجال في عوامل خطر الاصابة بسرطان البروستاتا.

2. عدم التوازن الهرموني. يتم تفسيره من خلال التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم الرجل. تعتمد أورام البروستاتا الخبيثة على الهرمونات. الرجال الذين يعانون من زيادة هرمون التستوستيرون وهرمون اللوتين ينتمون إلى المجموعة المعرضة لخطر الإصابة بسرطان البروستاتا.

3. الخلفية الوراثية. تزداد مخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا إذا أصيب شخص ما من بين أقارب المريض بهذا المرض. في هذه الحالة ، يظهر السرطان عند الرجال الأصغر سنًا (35-45 عامًا).

4. تشخيص التهاب البروستاتا وورم البروستاتا الحميد سابقًا.

5. أسلوب الحياة. يمكن أن يتسبب التدخين والمخدرات والإفراط في تعاطي الكحول في حدوث طفرات في الخلايا ، مما يتيح تحويل الورم الحميد إلى ورم خبيث.

6. ميزات التغذية. بالنسبة للرجال الذين يفضلون الأطعمة الدهنية ، تزداد مخاطر الإصابة بسرطان البروستاتا بمقدار الضعف.

7. بيئة سيئة.

8. بيئة العمل الضارة.

إذا كان الرجل على استعداد للوقاية من سرطان البروستاتا ، فعليه تقليل تناول الكحوليات والوجبات السريعة. أيضا ، من الضروري ممارسة الرياضة بانتظام.

يجب على الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا التحكم في توازن الهرمونات وزيارة طبيب المسالك البولية كل 6 أشهر.

يمكن لهذه القواعد البسيطة أن تؤمن الوقت والمال والحياة.

أعراض سرطان البروستاتا

في المراحل المبكرة ، تختفي أعراض سرطان البروستاتا وتظهر عندما ينمو الورم. يقيد المثانة مسبباً علامات مبكرة لسرطان البروستاتا.

يتطور المرض ببطء ويمكن أن يظهر في بعض الأحيان خلال عدة سنوات. يمكن للطبيب فقط اكتشاف الورم في المراحل المبكرة من خلال توفير التشخيص الكامل.

عادةً ما يلاحظ الرجال مثل هذه الأعراض المبكرة لسرطان البروستاتا في المراحل 1-2:

• - كثرة التبول وصعوبة في التبول ، خاصة في الليل
• التبول المضطرب
• شعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة
• حرقان عند التبول.

حجم الورم الكبير ، النقائل في العظام والغدد الليمفاوية تسبب أعراض سرطان البروستاتا في المرحلة 3-4 ، بحيث يمكن للرجل أن يشعر:

• تورم في الأطراف السفلية
• دم في البول
• اضطرابات الفاعلية
• ألم في العمود الفقري وعظام الحوض
• سعال جاف مؤلم إذا كانت النقائل في الرئة
• التغوط المؤلم (النقائل أثرت على الأمعاء)
• ochrodermia (النقائل في الكبد).

أيضا ، يمكن للرجل أن يشعر بالضعف ويفقد الوزن بسرعة.

هذه الأعراض تتطور كل عام. لم يكونوا مفاجئين. إذا كان لدى الشخص أي من علامات سرطان البروستاتا المذكورة أعلاه ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

احصل على استشارة طبيب

كيف يتم تشخيص سرطان البروستاتا؟

نظرًا لحقيقة أن سرطان البروستاتا لا يظهر مع أعراض محددة في المراحل المبكرة ، لا يمكن اكتشاف المرض إلا من خلال تطبيق التشخيصات الخاصة. يتم إجراء فحص سرطان البروستاتا بعد استشارة طبيب المسالك البولية.

قد يشمل التشخيص:

• فحص المستقيم الرقمي (DRE). خلال هذا الإجراء ، يفحص الطبيب البروستاتا من خلال المستقيم بإصبع مشحم. إذا لاحظ أخصائي أي تشوهات في البروستاتا ، يتم إجراء مزيد من الاختبارات.
• اختبار PSA (مستضد البروستاتا النوعي). تنتج غدة البروستات هذا المستضد. إذا زاد مستواه في الدم ، فقد يشتبه الطبيب في سرطان البروستاتا. يتم استخدامه للكشف المبكر عن سرطان البروستاتا.
• الموجات فوق الصوتية. يتم إجراء العملية من خلال المستقيم. يتم إدخال مسبار خاص بالداخل لتقييم البروستاتا.
• خزعة البروستاتا. وهي عبارة عن عينة من أنسجة البروستاتا. يقوم الطبيب بإدخال الإبرة الرفيعة لأخذ بعض الأنسجة. بعد ذلك ، يحدد الأخصائيون ما إذا كانت الخلايا السرطانية موجودة في العضو.

إذا تم تأكيد علم الأورام ، فإن خزعة سرطان البروستاتا تظهر أيضًا ما إذا كان سرطان البروستاتا عدوانيًا. يستخدم مقياس درجات جليسون لتحديد درجة سرطان البروستاتا:

• 2-6 درجات. ينمو الورم ببطء ولا ينتشر إلى أعضاء أخرى.
• 7 درجات. ينمو الورم بشكل معتدل ولكن سرعان ما يمكن أن يصبح خطيرًا.
• 8-10 درجة. السرطان عدواني وينتشر بسرعة. مطلوب علاج عاجل. في معظم الحالات ، يتم تشخيص سرطان البروستاتا عندما تكون درجة غليسون 6-7. وهذا يعني أن العلاج يحقق نتيجة جيدة في هذه المرحلة.

اخضع للتشخيص الدقيق

عندما يتم تحديد التشخيص ، يكتشف الطبيب مدى انتشار الورم. في معظم الحالات ، قد يتم وصف فحص العظام (التصوير الومضاني) ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والتصوير بالرنين المغناطيسي لسرطان البروستاتا.

مراحل سرطان البروستاتا

تظهر مرحلة سرطان البروستاتا حجم الأورام ووجود النقائل في الأعضاء الأخرى.

أدناه يمكنك أن ترى تقسيم مراحل سرطان البروستاتا ، والعلاج المناسب لكل مرحلة ، والتنبؤ بالبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات. توقعات البقاء على قيد الحياة هي الفترة التي يعيش فيها المريض دون انتكاسات وتدهور صحته.

خيارات علاج سرطان البروستاتا

يعتمد علاج سرطان البروستاتا على مدى عدوانية الورم وحجمه ومدى انتشار سرطان البروستاتا والحالة الصحية العامة للمريض.

بناءً على هؤلاء ، يختار الطبيب أفضل علاج لسرطان البروستاتا.

من الجدير بالذكر أن سرطان البروستاتا لا يحتاج إلى علاج إذا:

• المريض مسن
• الورم ينمو ببطء
• الآثار الجانبية للعلاج تؤثر سلبًا على الحالة الصحية للمريض.

في مثل هذه الحالات ، سيكون الفحص والزيارة المنتظمة للطبيب كافيين.

إذا أظهرت اختبارات المتابعة تقدم علم الأورام ، يصف الطبيب علاجًا لسرطان البروستاتا مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

جراحة سرطان البروستاتا - استئصال البروستاتا

جراحة سرطان البروستاتا (أو استئصال البروستاتا) هي إزالة الورم وبعض الأنسجة المحيطة لاستبعاد انتشار السرطان خارج الغدة. طريقة العلاج الجراحي هي الأكثر فعالية ولكنها توصف عندما يكون الورم داخل غدة البروستاتا ولا ينتشر إلى الأنسجة الأخرى.

استئصال البروستاتا التقليدي

يتم إجراء استئصال البروستاتا التقليدي من خلال شق 12 سم في منطقة البطن.

قد تسبب الجراحة التقليدية مثل هذه الآثار الجانبية بما في ذلك الضعف الجنسي أو سلس البول.

الجراحة الروبوتية لسرطان البروستاتا

يتم إجراء استئصال البروستاتا الروبوتي على نظام دافنشي الروبوتي. إنها عملية أقل صدمة مقارنة بالعملية التقليدية. يقوم الطبيب بإزالة غدة البروستاتا من خلال 5 شقوق بحجم 1-1.5 سم.

هذا النوع من استئصال البروستاتا يقصر فترة إعادة التأهيل بعد العملية الجراحية مرتين. يتم تقليل الآثار الجانبية لجراحة سرطان البروستاتا الروبوتية لأن النهايات العصبية تتضرر إلى الحد الأدنى. 90٪ من المرضى بعد استئصال البروستاتا الروبوتي يحافظون على وظائف الانتصاب والتبول.

تبلغ نسبة نجاح علاج سرطان البروستاتا الجراحي في المراحل الأولية 90-92٪.

العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا

يتم تطبيق العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا لتدمير الخلايا الخبيثة باستخدام الأشعة السينية القوية. تتأثر الأنسجة السليمة بشكل طفيف. يوصف العلاج الإشعاعي:

• بعد استئصال البروستاتا في مراحل السرطان المتقدمة
• إذا تم منع الجراحة بسبب الحالة الصحية للمريض
• إذا كانت الطرق الأخرى غير فعالة.

يمكن تقديم العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا بطريقتين:

1. الإشعاع الخارجي. يتم تشعيع البروستاتا خارج الجسم. يستلقي المريض على الطاولة عندما يتحرك المسرع الخطي حول الجسم ويوجه حزم إشعاع عالية الطاقة إلى البروستاتا. يتم إجراء العلاج الإشعاعي الخارجي 5 أيام في الأسبوع على مدى عدة أسابيع.

2. المعالجة الكثبية. يؤثر الإشعاع على الورم من داخل البروستاتا. يضع الطبيب بذورًا مشعة صغيرة داخل البروستاتا. تستغرق العملية 1.5 ساعة تحت تأثير التخدير العام. ثم تشع هذه البذور الورم الخبيث لعدة أشهر حتى يختفي. لا تتم إزالة البذور عندما تتوقف عن انبعاث الإشعاع. لا تسبب أي إزعاج أو ضرر.

يعتمد معدل نجاح العلاج الإشعاعي الخارجي لسرطان البروستاتا على مرحلته. في المراحل الأولى ، تبلغ النسبة 80٪ في المتوسط. يصل معدل نجاح المعالجة الكثبية إلى 87٪ للمراحل 1-2.

قد تحدث مثل هذه الآثار الجانبية الناتجة عن العلاج الإشعاعي:

• التبول المؤلم والمتكرر
• فقدان البراز
• الضعف الجنسي لدى الرجال
• بواسير
• تعب.

احسب تكلفة علاج سرطان البروستاتا

العلاج بالتبريد لسرطان البروستاتا

العلاج بالتبريد هو تجميد أنسجة البروستاتا المصابة بالخلايا الخبيثة. يتم تطبيق خيار العلاج هذا عندما يكون العلاج الإشعاعي غير فعال.

يتم إجراء العلاج بالتبريد بالطريقة التالية: يقوم الطبيب بإدخال إبر صغيرة بالغاز البارد في البروستاتا باستخدام الموجات فوق الصوتية. يؤثر الغاز على الأنسجة ويدمر الورم.

يوصف التجميد عندما لا يكون الحفاظ على وظيفة الانتصاب هدفًا أساسيًا. الصفقة هي أن العلاج بالتبريد غالبًا ما يسبب العجز الجنسي بسبب تلف كبير في النهايات العصبية.

العلاج بالبروتون لسرطان البروستاتا

العلاج بأشعة البروتون هو الطريقة الأكثر دقة لتدمير الخلايا السرطانية. يعالج أورام غدة البروستاتا بأقل قدر من التعرض للإشعاع. بسبب السرعة العالية لحركة البروتونات ، فإنها لا تؤثر على الأنسجة السليمة وتستهدف فقط الخلايا السرطانية.

هذا الإجراء غير مؤلم وقليل التوغل. قد يصفه الأطباء بدلاً من الجراحة.

تصل نسبة نجاح العلاج بالبروتونات لسرطان البروستاتا إلى 99٪.

HIFU لسرطان البروستاتا

HIFU لسرطان البروستاتا هو تدمير للخلايا الخبيثة باستخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة. يتم إدخال كاشف خاص في مستقيم المريض للتأثير على ورم البروستاتا بواسطة الموجات فوق الصوتية. يقومون بتسخين الخلايا الخبيثة حتى 90-110 درجة مئوية ويدمرونها.

HIFU لعلاج سرطان البروستاتا له إيجابيات وسلبيات. المزايا هي التالية:

• مطلوب جلسة علاجية واحدة فقط
• لوحظ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات في 85-90 ٪ من المرضى
• الآثار الجانبية للهايفو ضئيلة.

العيب الرئيسي هو أن HIFU يمكن تطبيقها فقط في المراحل الأولى من السرطان. تكلفة العلاج أعلى مقارنة بالجراحة التقليدية.

جهاز Focal-One®

العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا

يطبق المتخصصون العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا لوقف إنتاج الجسم لهرمون الذكورة المسمى التستوستيرون. الصفقة هي أن هرمون التستوستيرون يحفز نمو أورام البروستاتا. إذا انخفض مستوى هرمون التستوستيرون ، فمن المرجح أن تنمو الخلايا الخبيثة ببطء أو حتى تموت.

هناك خيارات للعلاج الهرموني لسرطان البروستاتا:

• أدوية لوقف إنتاج هرمون التستوستيرون في الجسم. تمنع الأدوية الخصيتين من إنتاج الهرمون. الأدوية الأكثر استخدامًا هي Lupron و Zoladex و Trelstar و Vantas وما إلى ذلك.
• الأدوية التي تمنع وصول هرمون التستوستيرون إلى الخلايا الخبيثة. تُعرف هذه الأدوية بمضادات الأندروجين. يمنعون هرمون التستوستيرون للوصول إلى الورم. من بين الأدوية Casodex و Nilandron و Xtandi ، إلخ.
• يطيل العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا من متوسط العمر المتوقع ولكنه لا يعالج الأورام تمامًا. عادة ، يحتاج إلى طرق علاجية إضافية للتخلص من السرطان إلى الأبد.

قد يتسبب العلاج الهرموني لسرطان البروستاتا في حدوث مثل هذه الآثار الجانبية: ضعف الانتصاب ، وانخفاض الدافع الجنسي ، وفقدان الوزن ، وتقلب المزاج.

العلاج الكيميائي لسرطان البروستاتا

يشيع استخدام العلاج الكيميائي للمراحل المتقدمة من سرطان البروستاتا عندما تنتشر النقائل إلى أعضاء أخرى. يعتبر خيار العلاج الدوائي.

في معظم الحالات ، يستخدم الأطباء العلاج الكيميائي كعلاج ملطف لإبطاء نمو الخلايا الخبيثة ومنع انقسامها.

يتم تطبيق العلاج الكيميائي أيضًا عندما يكون العلاج الهرموني غير فعال.

قد يتسبب خيار العلاج هذا في حدوث مثل هذه الآثار الجانبية:

• تساقط شعر
• غثيان
• فقدان الشهيه
• ضعف جهاز المناعة.

يمكن تطبيق العلاج الكيميائي مع خيارات علاجية أخرى لزيادة متوسط العمر المتوقع للمريض.

يمكن دمج خيارات العلاج المذكورة أعلاه معًا أو تطبيقها بشكل منفصل. سيعتمد على مرحلة سرطان البروستات والطرق العلاجية المتاحة في مستشفى معين.

أفضل مستشفيات سرطان البروستاتا

احصل على استشارة حول العلاج

معدل النجاة من سرطان البروستاتا

إن تشخيص سرطان البروستاتا إيجابي حتى في المراحل المتقدمة. يعتبر علم أورام البروستاتا حالة نادرة عندما يكون لدى المريض الوقت لاختيار العلاج الأنسب وإطالة متوسط العمر المتوقع.

سرطان البروستاتا المرحلة الأولى: معدل البقاء على قيد الحياة

نادرًا ما يتم تشخيص مرض الأورام في هذه المرحلة لأنه من الصعب اكتشاف الورم أثناء الفحص المعتاد. فقط الخزعة واختبار المستضد البروستاتي النوعي يظهران علم الأمراض.

في المرحلة الأولى من سرطان البروستاتا ، لا يخترق الورم أنسجة الغدة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 95-100٪.

سرطان البروستاتا المرحلة الثانية: معدل البقاء على قيد الحياة

من الممكن تحسس الورم ، فهو لا يزال داخل الكبسولة ، والانتشار المنتشر غائب. يختار المتخصصون أفضل خيارات العلاج من بين العلاج الإشعاعي أو الجراحة أو العلاج بالبروتونات أو العلاج الهرموني.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 80-95٪.

سرطان البروستاتا المرحلة الثالثة: معدل البقاء على قيد الحياة

يعتمد متوسط العمر المتوقع للمرحلة الثالثة من سرطان البروستاتا على مجموعة الخيارات العلاجية المختارة والحالة الصحية العامة للمريض. يتم تطبيق العلاج الإشعاعي والكيميائي والهرموني و / أو الجراحة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 60-80٪.

سرطان البروستاتا المرحلة الرابعة: معدل البقاء على قيد الحياة

في المرحلة الرابعة ، ينتشر سرطان البروستاتا بسرعة: تظهر النقائل في الغدد الليمفاوية والعظام والأعضاء الأخرى. ومع ذلك ، فإن متوسط العمر المتوقع يعتمد على خيارات العلاج المختارة. على سبيل المثال ، يوقف عقار العلاج الإشعاعي المبتكر Xofigo Radium 223 انتشار النقائل ، بحيث يمكن للمريض أن يعيش حتى 10 سنوات مع علاج الأورام.

بشكل عام ، معدل البقاء على قيد الحياة للمرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا أقل من 50٪.

يظهر العلاج في أفضل سرطان البروستاتا كفاءة عالية مع آثار جانبية قليلة.

أرسل طلبًا لحجز استشارة مع طبيب مسالك بولية رائد.

تقديم طلب