يتطور سرطان البروستاتا لدى 70٪ من الرجال بعد 70 عامًا. في هذه المجموعة ، يحتل معدل الوفيات من سرطان البروستات المرتبة 1-2.
قد يستغرق تطور المرض من لحظة ظهور الخلايا غير النمطية الأولى إلى المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا سنوات. من خلال التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، من الممكن التغلب على المرض تمامًا في المراحل المبكرة ، وإبطاء نمو الورم والقضاء على المضاعفات في سرطان البروستاتا المتقدم.
التشخيص في مراحل مختلفة من سرطان البروستاتا
المرحلة الأولى . يقع تركيز الخلايا في أحد أجزاء غدة البروستاتا. يتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء التشخيص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو من خلال الاختبارات المعملية المستهدفة (قياس PSA) أثناء الفحص الطبي.
التكهن مواتٍ - 95٪ من المرضى في هذه الحالة يشفون. أثناء اختبارات التشخيص ، يتم تقييم الورم وفقًا لنظام تصنيف جليسون . بالنسبة للأورام التي تحتوي على 1-5 نقاط ، يمكن للطبيب أن يصف المعالجة الكثبية والمعالجة التحفظية. تتم إزالة الأورام الأكثر خطورة عن طريق الجراحة المجهرية. طرق العلاج هذه لا تؤثر على الفاعلية.
المرحلة الثانية من سرطان البروستاتا . يمتد الورم إلى فصوص غدة البروستاتا. يمكن أن تحدث متلازمة عسر البول. غالبًا ما يتم اكتشاف الورم في الموجات فوق الصوتية القياسية والمخطط لها. في هذه الحالة ، يجب على الرجل زيارة طبيب المسالك البولية. يقوم الطبيب بتقييم معاملات الورم (الحجم ، التوغل) ، حالة المريض لاختيار طريقة العلاج. كقاعدة عامة ، يشار إلى استئصال البروستاتا.
يزيد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات عن 80٪ (يعتبر مؤشرًا جيدًا لهذه الفئة العمرية). تحافظ الجراحة بمساعدة الروبوت (عن طريق نظام دافنشي) أو المعالجة الكثبية على الفاعلية في 70٪ من الحالات ، ويؤدي الاستئصال عبر الإحليل إلى ضعف الانتصاب لدى 70٪ من المرضى ، والاستئصال القياسي في 95٪. التكهن مواتية.
تحدث الوفيات في هذه المرحلة بسبب الغزو الشديد للورم (7-10 نقاط جليسون) واحتمال حدوث ورم خبيث.
إذا لم يقم المريض بإجراء PET-CT أو MSCT على معدات عالية الجودة ، ولم يتم اكتشاف ورم خبيث صغير في الوقت المناسب. يمكن أن يتضح أن المرحلة 2-ب هي سرطان البروستاتا في المرحلة الرابعة وتغير تمامًا تشخيص المريض.
3 مراحل سرطان البروستاتا . يمتد الورم خارج كبسولة غدة البروستاتا.
3-المرحلة | تكون النقائل المفردة في الغدد الليمفاوية المحيطة. معدل البقاء على قيد الحياة في الوقت المناسب حوالي 60٪. |
3 В المرحلة | النقائل المتعددة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات تقريبًا. 40٪. |
يعتمد التكهن على كل من خصائص الورم ومؤهلات وخبرة أطباء الأورام والمعدات في المستشفى.
يستخدم الأطباء العلاج المشترك. يشمل العلاج طرقًا متقدمة للتعرض للإشعاع ، واستئصال البروستاتا المتقدم ، والهرمونات ، وتثبيط الخلايا ، ومصحح المناعة.
في 3 مراحل لسرطان البروستاتا تعتمد حياة المريض بشكل أساسي على الكفاءة المهنية للطبيب ومستوى المنشأة الطبية.
أفضل معدلات البقاء على قيد الحياة في المستشفيات في ألمانيا والولايات المتحدة الأمريكية وإسرائيل (بنسبة 10-20٪ أعلى من المتوسط).
المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا . التنبؤ بالحياة غير موات.
يعتمد أسلوب العلاج على النوع الخلوي للورم وعدد النقائل:
4-المرحلة | النقائل المفردة في أعضاء الحوض - الخصية ، كيس الصفن ، عضلات دعم الحوض. إذا كان المريض مستقرًا نسبيًا ، فيمكن الإشارة إلى العلاج الجراحي. بالنسبة لهؤلاء المرضى ، يصل معدل البقاء على قيد الحياة إلى 30٪. |
4 В المرحلة | التكهن غير موات للغاية بسبب النقائل المتعددة. لإدارة حالة المريض وإبطاء انتشار الورم ، يطبق الأطباء طرق العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. |
مغفرة سرطان البروستاتا
يؤثر عمر المريض على سرعة عملية المرض. كلما كان المريض أكبر سنًا ، كان تقدم الورم أبطأ. هناك فرصة لمغفرة طويلة الأجل في المرضى المسنين حتى في 3 مراحل. في هذه الحالة ، يصف الطبيب التدبير التوقعي.
يسمح العلاج الصحيح بإبطاء نمو الورم ، والمريض لديه مغفرة. الهدأة طويلة المدى (من ستة أشهر) هي ظاهرة معتادة في مرحلة أو مرحلتين ، وهي نادرة لمدة 3 مراحل وغير مرجحة في 4 مراحل من سرطان البروستاتا.