كيف تعالج سرطان عنق الرحم؟

كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم في الخارج؟

قبل الشروع في علاج السرطان ، من الضروري إجراء التشخيص وتحديد مرحلة المرض. يعتمد اختيار طريقة العلاج بشكل مباشر على الموقع الدقيق للسرطان في عنق الرحم ونوعه وعمر المريضة وحالتها الصحية العامة والرغبة في الإنجاب بعد العلاج. من المهم أن تتذكر أن سرطان عنق الرحم هو أحد أسرع الأورام تقدمًا. لذلك من الضروري تحديد التشخيص في الوقت المناسب وطلب العلاج من طبيب متمرس.

ما هي طرق علاج سرطان عنق الرحم؟

في المراحل الأولى والثانية من سرطان عنق الرحم ، يُجرى العلاج الجراحي في الغالب. يتم تحديد مسألة إزالة المبيض بشكل فردي وتعتمد على ما إذا كانت المريضة تخطط للولادة في المستقبل.

الطرق الجراحية لعلاج سرطان عنق الرحم:

مخروطي

المخروط هو إجراء تشخيصي ونوع مستقل من علاج السرطان في المراحل المبكرة. تتم إزالة قطعة نسيج مخروطية الشكل من عنق الرحم. يتم ذلك باستخدام سكين جراحي أو ليزر (خزعة مخروطية بسكين بارد) أو باستخدام سلك رفيع يتم تسخينه بالكهرباء (إجراء الجراحة الكهربائية الحلقي).

استئصال القصبة الهوائية

الميزة الرئيسية لهذا الإجراء هي الحفاظ على وظيفة الإنجاب ، حيث يقوم الجراح بإزالة عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل ، مما يحافظ على الرحم. تتم العملية إما عن طريق المهبل أو البطن ويتم إجراؤها أحيانًا باستخدام تنظير البطن (جراحة ثقب المفتاح). فرصة الانتكاس صغيرة.

انتفاخ الحوض

يتم إجراء تدخل جراحي مكثف في مراحل متقدمة من السرطان أو في حالة الانتكاس.

يقوم الطبيب بإزالة الرحم بالمهبل والمثانة والمستقيم وأقرب العقد الليمفاوية وجزء من القولون حسب مكان انتشار السرطان. البلاستيك المهبلي مصنوع من أنسجة المريض.

استئصال الرحم

يقوم الجراح بإزالة الرحم والأنسجة المجاورة له وجزء من المهبل بجوار عنق الرحم وبعض العقد الليمفاوية في الحوض. لا تتم إزالة المبيضين وقناتي فالوب. عادة ما تتم هذه الجراحة من خلال شق في البطن.

يمكن أيضًا إجراء استئصال الرحم الجذري (الكلي) باستخدام تنظير البطن (جراحة ثقب المفتاح) أو الجراحة بالمنظار بمساعدة الروبوت.

أنواع استئصال الرحم

استئصال الرحم بجراحة دافنشي الروبوتية

يتم إجراء جراحة طفيفة التوغل باستخدام نظام دافنشي الروبوتي المبتكر. يوفر مخاطر منخفضة من المضاعفات ، وانخفاض فقدان الدم ، وفترة قصيرة من العلاج في المستشفى وإعادة التأهيل.

العلاج الإشعاعي - أحدث التقنيات في مكافحة السرطان

العلاج الإشعاعي للسرطان عبارة عن جرعات عالية من الأشعة السينية تهدف إلى قتل الخلايا السرطانية. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم كجزء من العلاج الرئيسي أو لعلاج سرطان عنق الرحم الذي انتشر إلى أعضاء أخرى.

هناك نوعان من العلاج الإشعاعي يستخدمان لعلاج سرطان عنق الرحم:

• إشعاع الحزمة الخارجية
• المعالجة الكثبية

اعتمادًا على المرحلة ومؤشرات العلاج ، يصف الطبيب الإشعاع الخارجي أو الداخلي ، وأحيانًا مزيج من اثنين.

تستمر جلسات التشعيع من 5 إلى 8 أسابيع.

العلاج الإشعاعي الخارجي

مدة الجلسات 6 أسابيع ، الجلسات 10 دقائق ، 5 أيام في الأسبوع.

IMRT - العلاج الإشعاعي الخارجي بكثافة معدلة. إنها طريقة أكثر دقة تُستخدم للأورام الأكثر خطورة. يساعد في تحديد توطين منطقة التشعيع بمساعدة نموذج ثلاثي الأبعاد للورم وتحديد الكثافة المطلوبة للإشعاع.

3D-CRT (TomoTherapy) - جهاز يجمع بين CT و IMRT. يستخدم هذا النوع من العلاج الإشعاعي للمرضى الذين سبق أن تعرضوا للإشعاع ووصلوا إلى أقصى جرعته.

المعالجة الكثبية (العلاج الإشعاعي الداخلي)

اعتمادًا على الحالة ، يتم وضع المادة المشعة داخل الورم أو بجانبه أو تسليمه إلى موقع التعرض باستخدام أجهزة توصيل خاصة (الغرسات المؤقتة ، القسطرة ، الإبر ، أدوات التطبيق). كنظائر ، اليود ، البلاديوم ، السيزيوم ، إلخ.

إذا لزم الأمر ، يجمع الطبيب بين المعالجة الكثبية و IMRT لتعظيم جرعة الإشعاع على الورم. مدة المعالجة الكثبية أقل بكثير من خيارات العلاج الإشعاعي الأخرى.

العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة

يقدم IORT جرعة مركزة من الإشعاع إلى الورم أثناء الجراحة.

هل العلاج الكيميائي فعال لسرطان عنق الرحم؟

يُستخدم العلاج الكيميائي للتمايز العالي للسرطان ، وفي مراحل لاحقة للسيطرة على النقائل. تدار الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. تدخل المواد إلى مجرى الدم وتصل إلى جميع الأعضاء ، مما يجعل العلاج الكيميائي وسيلة فعالة لمكافحة سرطان عنق الرحم النقيلي.

يتم إجراء العلاج الكيميائي لعنق الرحم باستخدام سيسبلاتين ، إيفوسفاميد ، 5-فلورويوراسيل (5-FU) ، باكليتاكسيل وتوبوتيكان. تدار بشكل منفصل ؛ في بعض الأحيان يصف الطبيب مزيجًا منهم. تدمر الأدوية الخلايا الخبيثة ولكنها في نفس الوقت تؤثر سلبًا على الخلايا السليمة ، مما يتسبب في آثار جانبية:

• قلة الشهية
• تساقط الشعر
• الغثيان والقيء.

العلاج الموجه لسرطان عنق الرحم

يهدف العلاج المستهدف إلى منع نمو وانتشار السرطان عن طريق تدمير الخلايا أو منع انقسامها. يتم وصفه بشكل أساسي بالإضافة إلى العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. مثال على عقار مستهدف Avastin (bevacizumab). يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج سرطان عنق الرحم المتقدم وغالبًا ما يوصف بالعلاج الكيميائي.