تصنيف سرطان البروستاتا حسب نظام تصنيف جليسون

لتوصيف سرطان البروستاتا ، يستخدم أطباء الأورام معيارين رئيسيين - نظام تصنيف جليسون وتصنيف TNM.

تصنيف سرطان البروستاتا حسب درجة جليسون

الورم الغدي هو ورم خبيث يتكون من الخلايا الغدية. هذه الخلايا هي جزء من معظم الأعضاء الداخلية للإنسان.

وضع عالم الأمراض الأمريكي دونالد جليسون أساسًا نسيجيًا لتحديد درجة مورفولوجيا الخلايا.

في معظم الحالات (أكثر من 95٪) ، يبدو أن الورم سرطانة غدية بدرجات عدوانية مختلفة.

لتقييمها ، تم استخدام عينتين من مواقع الورم المختلفة ، وتقديرها بواقع 1-5 نقاط. أين:

النقطة: خلايا غدية مستديرة متطابقة ، للورم حدود محددة.
النقاط: حواف الورم غير محددة ، تختلف الخلايا قليلاً عن بعضها البعض.
النقاط: خلايا غدية مختلفة ، حافة الورم غير محددة بشكل جيد.
النقاط: تظهر الخلايا الصغيرة بين الخلايا الغدية ، وهناك ارتشاح (تصلب ناتج عن تراكم عناصر الورم الخلوي) من الورم.
النقاط: الخلايا الطبيعية تختفي ، الورم ليس له حافة.

ثم يتم تلخيص النتائج.

يتم تفسير النتائج المستلمة على النحو التالي:

2-5 نقاط. غزو منخفض. يمكن ببساطة ملاحظة المرضى الذين يعانون من مثل هذه الأورام لديهم طرق العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

6-7 نقاط. غزو معتدل. يتم تعيين العملية المخطط لها ، وتكون التوقعات في معظم الحالات مواتية.

8-10 نقاط. مخاطر عالية من ورم خبيث. مع هذه البيانات النسيجية ، يتم البحث عن النقائل حتى لو لم تكن هناك أعراض وحجم متوسط للورم.

يصف نظام تصنيف جليسون في المقام الأول الخطر المحتمل للورم - سرعة النمو والميل إلى الانتشار.

احصل على استشارة مع طبيب المسالك البولية

سرطان البروستاتا في تصنيف TNM الدولي

تصنيف TNM هو نظام تصنيف للتكوينات الخبيثة الجديدة في مواقعها

يتكون التصنيف من 3 مؤشرات: T (ورم) ، N (العقد الليمفاوية) ، M (ورم خبيث).

تشير T (ورم) إلى مرحلة السرطان:

T0	يصل قطر بؤر الخلايا إلى 1 سم. يمكن اكتشافه باستخدام PET-CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي
T1	يصل قطر بؤر الخلايا إلى 2 سم. لا توجد أعراض. يمكن التعرف عليها من خلال الاختبارات المعملية.
T2	البؤر في فصين من غدد البروستاتا. هناك بعض المشاكل مع التبول.
T3	يحل الورم محل غدة البروستاتا وينتشر خارج الكبسولة. في حالة T3b - يصيب الورم الحويصلات المنوية.
T4	ينبت الورم خارج الكبسولة ويؤثر على الأعضاء المجاورة.

سرطان البروستاتا T3 لا يعني وجود ورم في المرحلة 3. حجم جسم الورم هو واحد فقط من المعايير. على سبيل المثال ، يعتبر الورم T2N0M1 مرحلة 4-A (بحجم متوسط T) ، و T3N0M0 هو 2-B.

N هو عدد ورم خبيث في الغدد الليمفاوية. بالنسبة لسرطان البروستاتا ، يمكن أن يكون هذا المؤشر من 0 إلى 4 ، حيث 4 تعني النقائل المتعددة ، و 0 - لا يوجد ورم خبيث واضح.

نكس	لا يمكن الكشف عن الغدد الليمفاوية الإقليمية.
N0	لا ورم خبيث في الغدد الليمفاوية الإقليمية.
N1	ينتشر الورم إلى أقرب العقد الليمفاوية الإقليمية.
N2	ينتشر الورم في الغدد الليمفاوية الإقليمية على مسافة> 2 إلى> 5 سم.
N3	ينتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية البعيدة (أو العديدة).

أيضًا ، تحسب مستشفيات السرطان عامل الخطر المنتشر.

يُظهر المؤشر M (ورم خبيث) وجود ورم خبيث في الأعضاء البعيدة.

م 0	لا يمكن الكشف عن الغدد الليمفاوية الإقليمية.
م 1	الأعضاء البعيدة ليس لها ورم خبيث.