إحصائيات سرطان الغدة الدرقية:
- تصاب النساء بسرطان الغدة الدرقية ثلاث مرات أكثر من الرجال
- سرطان الغدة الدرقية قابل للشفاء
- معدل النجاة من السرطان الحليمي (النوع الأكثر شيوعًا) هو 96٪
- تكفي الجراحة في معظم الحالات لعلاج السرطان بنجاح
- التغذية المتوازنة باليود هي الوقاية الفعالة من سرطان الغدة الدرقية
تعتبر الغدة الدرقية عضوًا أساسيًا لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية (ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين) ، بالإضافة إلى تخليق ثيروجلوبولين (بروتين تنتجه الخلايا الجريبية في الغدة الدرقية).
تتكون الغدة الدرقية من 3 أنواع من الخلايا:
- الخلايا A - جرابي ، توليف ثيروجلوبولين ، مما يساعد على تنظيم التمثيل الغذائي للشخص
- الخلايا البائية هي خلايا طلائية مسؤولة عن تكوين بصيلات جديدة
- الخلايا C - الخلايا المجاورة للجريب ، تنتمي إلى نظام الغدد الصم العصبية وتتحكم في كيفية استخدام الجسم للكالسيوم
أنواع سرطان الغدة الدرقية:
- سرطان الغدة الدرقية الحليمي (النوع الأكثر شيوعًا من الخلايا A)
- سرطان الغدة الدرقية الجريبي
- سرطان الغدة الدرقية النخاعي (خلايا ج)
- سرطان الغدة الدرقية الكشمي
أورام أخرى (سرطان الغدد الليمفاوية ، ساركوما ليفية ، ساركوما ، سرطان البشرة وسرطان النقيلي).
تتطور سرطانات مختلفة من كل نوع من الخلايا. الاختلافات كبيرة لأنها تؤثر على مدى شدة المرض ونوع العلاج المطلوب.
سرطان (سرطان) - تكوين خبيث ، مشتق من خلايا الأنسجة الظهارية لأعضاء مختلفة.
عادة ما يتم تشخيص مرضى سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي. ومع ذلك ، فإن هذه النماذج لها معدل نجاح مرتفع.
سرطان الغدة الدرقية الحليمي
السرطان الحليمي هو أكثر أورام الغدة الدرقية شيوعًا. يتطور هذا الورم في أكثر من 85٪ من المرضى. لديه استجابة جيدة للعلاج والتشخيص المتفائل للغاية للمرضى من جميع الفئات العمرية.
يقع الورم الحليمي في أحد فصوص الغدة (باستثناء 10-20٪ من الحالات التي يكون فيها السرطان في كليهما). تتكون من خلايا جرابية (نوع) وتنمو ببطء شديد ، لكنها قادرة على التأثير على الغدد الليمفاوية في الرقبة. تعاني نصف الإناث من السكان من هذا المرض ثلاث مرات أكثر من الذكور (وهذا هو الاتجاه لجميع أنواع سرطان الغدة الدرقية).
ينمو سرطان الغدة الدرقية الحليمي على شكل عقدة (مع أو بدون كبسولة) مع تجاويف كيسية ومناطق ليفية. يعاني نصف المرضى من تكلس يحتوي غالبًا على سائل بني اللون.
علاج السرطان الحليمي
الطريقة الرئيسية لعلاج سرطان الغدة الدرقية الحليمي هي الجراحة. الإجراء القياسي هو استئصال الغدة الدرقية (الإزالة الكاملة للغدة الدرقية). إذا كان الورم قد أثر على العقد الليمفاوية في الرقبة ، يتم إجراء استئصال العقد الليمفاوية (إزالة العقد الليمفاوية).
يقوم الجراحون بإزالة العقد الليمفاوية من المناطق التالية: ما قبل القصبة الهوائية والمظلة الرغامية لأنهم عادة ما يتأثرون بالورم.
يتم إعطاء المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الغدة الدرقية علاج هرموني بديل مدى الحياة - وهو تناول مستمر من نظائرها الاصطناعية لهرمونات الغدة الدرقية.
المرحلة النهائية من العلاج - اليود المشع (العلاج باليود المشع). يتم إجراؤه لعلاج الغدد الليمفاوية ، ورم الغدة الدرقية نفسها وعلاج الأنواع الفرعية العدوانية من السرطان (الخلايا العمودية والورم الخلوي العالي).
ورم خبيث لسرطان الغدة الدرقية الحليمي
نادرا ما ينتج السرطان الحليمي النقائل. يصيب سرطان الغدد الليمفاوية 35٪ من المرضى. نادرًا ما يحدث الانتشار غير المألوف للانبثاث الدموي إلى الرئة والعظام والدماغ.
معدل الوفيات والبقاء على قيد الحياة للسرطان الحليمي
معدل البقاء على قيد الحياة لهذا النوع من السرطان مرتفع للغاية ، والوفيات قليلة نسبيًا.
معدل البقاء على قيد الحياة للسرطان الحليمي:
- المرحلة الأولى - 100٪ ؛
- المرحلة الثانية - 100٪ ؛
- المرحلة الثالثة - 93٪ ؛
- المرحلة الرابعة - 51٪.
إن تشخيص سرطان الغدة الدرقية الحليمي مفيد للمرضى من الفئات العمرية.
سرطان الغدة الدرقية الجريبي
يمثل الورم الجريبي 15٪ من حالات سرطان الغدة الدرقية ويحدث بشكل أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن الخمسين. لا ينتشر السرطان الجريبي خارج الغدة الدرقية ، ولكن في حالات نادرة ينتقل إلى الرئتين والعظام.
على عكس السرطان الحليمي ، فإن هذا النوع من الورم لا يؤثر على الغدد الليمفاوية ، ولكن التشخيص مناسب بنفس القدر.
الورم عبارة عن عقدة كثيفة ذات حدود واضحة ومحتوى تكلس في معظم الحالات. الانتشار داخل المخ (الانتشار عبر أنسجة الغدة) ليس شائعًا.
هناك حالات غزو الأوعية الدموية (إنبات في وعاء دموي). أثناء تطور هذا النشاط الوظيفي ، يمكن تشخيص المرضى بالورم الخبيث في الرئتين والعظام والجلد وحتى الدماغ.
معدل النجاة من سرطان الغدة الدرقية الجريبي:
- المرحلة الأولى - 100٪ ؛
- المرحلة الثانية - 100٪ ؛
- المرحلة الثالثة - 71٪ ؛
- المرحلة الرابعة - 50٪.
يتطور الورم ببطء وله تشخيص جيد.
سرطان الغدة الدرقية النخاعي
سرطان الغدة الدرقية النخاعي هو شكل من أشكال ورم الغدة الدرقية الذي يتكون في الخلايا المجاورة للجريب (الخلايا C). تنتج هذه الخلايا هرمون الكالسيتونين. أورام النخاع هي ثالث أكثر أنواع سرطانات الغدة الدرقية شيوعًا. يمكن العثور على النقائل في العقد الليمفاوية والرئتين والكبد.
يتصرف سرطان الغدة الدرقية النخاعي بشكل أكثر عدوانية من أكثر أنواع السرطانات شيوعًا - السرطانات الحليمية والجريبية. ينتقل إلى الغدد الليمفاوية للرقبة حتى في مرحلة مبكرة. التشخيص جيد للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
معدل النجاة من سرطان الغدة الدرقية النخاعي:
- المرحلة الأولى - 100٪ ؛
- المرحلة الثانية - 98٪ ؛
- المرحلة الثالثة - 81٪ ؛
- المرحلة الرابعة - 28٪.
سرطان الغدة الدرقية الكشمي
سرطان الكشمي (ويسمى أيضًا سرطان غير متمايز) هو شكل نادر من سرطان الغدة الدرقية ، ويشكل حوالي 2٪ من جميع سرطانات الغدة الدرقية. إنه شكل عدواني من ورم الغدة الدرقية ينتشر بنشاط في جميع أنحاء الجسم ، ويؤثر بشكل أساسي على أنسجة الرقبة.
الورم قاتل.
يستغرق تطور سرطان الغدة الدرقية الكشمي من 1 إلى 3 سنوات ، ولا يستجيب بشكل جيد للعلاج.
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الأورام الكشمي هو 5-7٪.
أنواع أخرى من أورام الغدة الدرقية
بالإضافة إلى الأنواع المذكورة أعلاه من سرطان الغدة الدرقية ، هناك أيضًا أورام مثل الأورام اللمفاوية وساركوما الغدة الدرقية والساركوما الليفية وسرطان البشرة. تمثل هذه الأورام 1-2٪ فقط من الحالات.
الفرق بين سرطانات الغدة الدرقية
السرطان الحليمي | سرطان الجريبات | سرطان النخاع | سرطان الكشمي |
80٪ من جميع الحالات | 10-15٪ من جميع الحالات | 5-10٪ من جميع الحالات | 1-3٪ من جميع الحالات |
يحدث في سن 30-50 | تحدث في سن 40-60 | تحدث في سن 40-60 | يحدث عند المرضى فوق سن 65 |
النساء يصبن به أكثر من الرجال | النساء يصبن به أكثر من الرجال | النساء والرجال يعانون بالتساوي | النساء يصبن به أكثر من الرجال |
ينمو ببطء شديد | قد يكون أكثر عدوانية في المرضى المسنين | يترافق مع أمراض الغدد الصماء الأخرى | عدوانية جدا |
ليس عرضة لورم خبيث | يمكن أن تدخل الخلايا السرطانية مجرى الدم وتنتشر في أنسجة العظام أو الرئتين | يمكن أن تنمو من خلال الغدة الدرقية إلى القصبة الهوائية وعضلات الرقبة | ينمو بنشاط في الأنسجة المحيطة |
تشبه الخلايا السرطانية خلايا الغدة الدرقية الطبيعية | الخلايا السرطانية هي بصيلات كروية مستديرة | يتطور من الخلايا C (الخلايا المجاورة للجريب) ، التي تصنع هرمونًا ينظم نمو أنسجة العظام | الخلايا السرطانية غير نمطية |
يعالج بسهولة | يمكن معالجته باليود المشع | العلاج يتطلب الجراحة | لا يستجيب بشكل جيد للعلاج |
التكهن جيد جدا | التشخيص جيد للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا | إن التشخيص للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ليس جيدًا | التكهن ليس جيدا |