سرطان الكلى النقيلي

ينتشر سرطان الكلى في الجسم في 20-30٪ من الحالات. تم العثور على الانبثاث في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة.

أكثر أشكال المرض عدوانية هي سرطان الخلايا الصافية وسرطان الكروموفوبيا. هم يشكلون أورام ثانوية في أغلب الأحيان.

يميز أطباء الأورام 3 أسباب للسرطان:

• عدم بدء العلاج في الوقت المناسب ؛
• بروتوكول إجراءات غير صحيح ؛
• تعريف غير دقيق لنوع الخلايا الخبيثة والاختيار غير السليم للأدوية.

تم العثور على الأورام الثانوية في:

• الرئتين (43٪) ؛
• الكبد (20٪)؛
• العظام (20٪)؛
• دماغ (9٪)؛
• أعضاء التجويف البطني (9٪).

تبدأ الخلايا الخبيثة في الانتشار في 3-4 مراحل من المرض. خلال هذه الفترة يزداد الورم وينمو في الأوعية الدموية.

تنتشر الخلايا السرطانية بثلاث طرق:

• تنمو في الأوعية المجاورة.
• نقل إلى الغدد الليمفاوية من خلال التدفق الليمفاوي.
• تتحرك مع الدم في الأوعية الدموية والدخول في الهياكل البعيدة.

يصل حجم الانبثاث في الرئتين إلى 0.6-2.2 سم. تقع منفردة ، وغالبًا ما تنشئ تشكيلات كبيرة.

أعراض إصابة الرئة

قد تكون الأعراض في هذه المرحلة موضعية (من الهياكل المصابة) وجهازية (من الجسم كله).

تشمل الأعراض المحلية:

• ألم صدر؛
• تصريف الدم أثناء السعال.
• صعوبة في التنفس.

قد لا تظهر أعراض إصابة الرئة عندما تكون العقيدات صغيرة الحجم.

الأعراض الجهازية:

• فقدان الوزن؛
• إعياء؛
• حمة؛
• الوذمة؛
• تعرق ليلي.

تشخيص تورط الرئة النقيلي

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 8-10٪. يعيش 8-10 أشخاص من كل 100 بعد التشخيص لمدة 5 سنوات أو أكثر.

يزداد معدل البقاء على قيد الحياة إلى 15٪ إذا تمت إزالة النقائل الرئوية جراحيًا.

التشخيص

لتحديد موقع وحجم المنطقة المصابة:

• تساعد الأشعة السينية في تحديد موقع العقيدات ؛
• يساعد التصوير الفلوري في الكشف عن التغيرات في الأنسجة وتحديد أي جزء من الرئة متورط في عملية الورم ؛
• يساعد التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، والتصوير المقطعي المحوسب بالانبعاث البوزيتروني (PET-CT) على تحليل بنية وقطر الأورام الثانوية.

خطة علاج تورط الرئة النقيلي

• جراحة. عادة ، يقوم أطباء الأورام باستئصال الرئة. أثناء العملية ، يقوم الجراح بإزالة الجزء المصاب من الرئة. لا يتم إجراء العملية في حالات الأورام المتعددة.
• العلاج الموجه. يقوم على تناول الأدوية التي تؤثر على الخلايا الخبيثة دون الإضرار بصحة الإنسان. تستخدم الطريقة للسيطرة على الخلايا السرطانية المتبقية ؛
• العلاج المناعي. تشمل هذه التقنية تناول الأدوية التي تنشط جهاز المناعة البشري. بعد ذلك ، تبدأ الخلايا المناعية في تدمير الورم من تلقاء نفسها. يتم وصف الطريقة فقط بعد الفحص الجيني. يساعد العلاج المناعي في معرفة طبيعة المرض واختيار العلاج المناسب ؛
• العلاج الكيميائي. يصفه أطباء الأورام في حالات الورم غير القابل للجراحة. تقلل أدوية العلاج الكيميائي من تطور المرض ، ولكنها تؤثر أيضًا على الخلايا السليمة. لهذا السبب يتسبب هذا النوع من العلاج في آثار جانبية مثل تساقط الشعر وفقر الدم والضعف.

في 25-31٪ من الحالات ، ينتشر سرطان الكلى إلى العظام. غالبًا ما يصيب مفاصل الورك والأضلاع والفقرات. تخلق الخلايا الخبيثة كثافات وتراكم أو تدمر الأنسجة.

أعراض سرطان الكلى النقائل العظمية

تتمثل الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض في الألم الشديد في العظام والكسور المتكررة والشقوق.

إذا كان الورم يقع في العمود الفقري ، فإنه يضغط على الحبل الشوكي. يمكن أن يؤدي إلى الشلل.

معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الكلى النقائل العظمية

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 8٪. كقاعدة عامة ، يعيش الأشخاص المصابون بهذا التشخيص لمدة 1-1.5 سنة. إن التشخيص غير موات لأن علاج الأورام الثانوية في العظام بالجراحة أمر مستحيل.

تشخيص سرطان الكلى النقائل العظمية

• تساعد الأشعة السينية في تحديد موقع الورم وحجمه ؛
• يتم توفير التصوير الومضاني مع مستحضر نظائر مشعة يتم حقنه في الجسم ويتراكم في الخلايا السرطانية. يساعد على اكتشافهم باستخدام التصوير المقطعي ؛
• يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد حجم وبنية الورم. في بعض الحالات ، يتم وصف PET-CT بدلاً من التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج سرطان الكلى النقائل العظمية

تساعد الإجراءات الحديثة في تخفيف الألم وتحسين نوعية الحياة. الطريقة الأساسية هي العلاج الإشعاعي. يعمل التشعيع بشكل منهجي على المنطقة المصابة. إذا انتشرت الخلايا السرطانية في العمود الفقري ، يصف أطباء الأورام الجراحة الإشعاعية باستخدام نظام CyberKnife. يقوم بإشعاع الورم والنقائل دون التأثير على الأنسجة السليمة للجسم.

لا يلاحظ المرضى أعراض سرطان الكلى إلا في المراحل المتقدمة عندما ينتشر المرض بالفعل. إنه يعقد عمليات التشخيص والعلاج. إذا كان الشخص معرضًا للخطر ، فيجب أن يخضع للتشخيص كل عام.

إذا اكتشف أطباء الأورام النقائل بالفعل ، فمن المهم أن تبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. تساعد الأساليب الحديثة على تحسين نوعية الحياة وتخفيف الألم والسماح للشخص بالتحرك بشكل طبيعي. يطيل العلاج عمر المريض لمدة 1-2 سنوات.